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发布时间:2024-07-24 03:06:23

[单项选择]男性,65岁,肾病综合征患者,高度浮肿,尿量400~500ml/天,持续2周,尿蛋白(++++),血浆白蛋白20g/L,肌酐清除率100ml/分。本患者的治疗主要是()
A. 呋塞米(速尿)
B. 消炎药
C. 输血浆或白蛋白
D. 肾上腺皮质激素
E. 血液透析

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[单项选择]肾病综合征患者高度水肿,尿量每天400~500ml,持续2周,尿蛋白(++++),血浆白蛋白20g/L,球蛋白25g/L,肌酐清除率80ml/min,本病的治疗主要是
A. 呋塞米
B. 消炎药
C. 输血浆或白蛋白
D. 肾上腺皮质激素
E. 血液透析
[单项选择]17岁男性患者,双下肢浮肿伴尿少8天,血压150/105mmHg,尿红细胞(+++),尿蛋白(+++),血肌酐210μmol/L,下列何种疾病的可能性最小
A. 隐匿性肾小球肾炎
B. 急进性肾小球肾炎
C. 狼疮性肾炎
D. 慢性肾小球肾炎急性发作
[单项选择]18岁男性患者,突发浮肿、尿少、血尿、血压升高2周,查:血红蛋白100g/L,尿蛋白 (++),红细胞(+++),血肌酐350μmol/L,BUN26mmol/L。肾脏病理活检示超过50%的肾小球的肾小囊有新月体形成,肾小球中无免疫沉积物。此患者该如何使用糖皮质激素
A. 地塞米松15mg/d顿服
B. 泼尼松20mg/d,顿服
C. 甲泼尼龙冲击治疗
D. 泼尼松1mg/(kg·d)顿服
[单项选择]成年男性,全身高度浮肿年余。检查:血压正常,腹部移动性浊音(+),尿蛋白(+ + + +),尿中红细胞1~8个/高倍视野(HP),血清白蛋白/球蛋白比例2.1/2.0,血脂升高,酚红排泄率45%。应首先考虑的是
A. 门脉性肝硬化
B. 急性肾小球肾炎
C. 慢性肾炎肾病型
D. 慢性肾炎普通型
E. 慢性肾盂肾炎
[单项选择]成年男性,全身高度浮肿半年余,检查:血压正常,腹部移动性浊音(+),尿蛋白(+++),尿中红细胞1~8/Hp,血清白蛋白/球蛋白比例2.1/2.0,酚红排泄率45%。应首先考虑的是
A. 门脉性肝硬化
B. 急性肾小球肾炎
C. 慢性肾炎肾病型
D. 慢性肾炎普通型
E. 慢性肾盂肾炎
[单项选择]65岁男性患者,水肿5个月,查尿蛋白(++++),临床诊断为肾病综合征,如做肾活检,则其最可能的病理类型是
A. 微小病变
B. 系膜增生性肾小球肾炎
C. 系膜毛细血管性肾炎
D. 膜性肾病
[单项选择]65岁男性患者,水肿5个月,查尿蛋白(++++),临床诊断为肾病综合征,如作肾活检,则其最可能的病理类型是
A. 微小病变
B. 膜性肾病
C. 系膜毛细血管性肾炎
D. 膜增生性肾小球肾炎
E. 局灶节段性肾小球硬化
[单项选择]
5岁男孩,浮肿7天,体检有高度浮肿,血压120/80mmHg,尿蛋白(+++),24小时尿蛋白定量2500mg,尿沉渣RBC 2~ 3/HP,BUN 5.4mmol/L。
最可能的诊断是
A. 急性肾炎
B. 慢性肾炎
C. 单纯性肾病综合征
D. 肾炎性肾病
E. 迁延性肾炎
[单项选择]16岁男性患者,双下肢浮肿伴腹水,体重60kg,尿蛋白(++++),血清白蛋白 15g/L,用泼尼松60mg/d治疗7天,病情未见好转,尿蛋白仍(++++)。此时应采取下列哪项措施
A. 继续用目前泼尼松剂量至2个月
B. 加用环磷酰胺
C. 改用卡托普利
D. 加用环孢素
[单项选择]5岁男孩,浮肿1个月,体检有高度浮肿,血压 16/10kPA,尿蛋白(+++),24小时尿蛋白定量2500mg,尿沉渣RBC5~8个HP,BUN5. 4mmol/L。最可能的诊断是
A. 急性肾炎
B. 慢性肾炎
C. 单纯性肾病
D. 肾炎性肾病
E. 迁延性肾炎
[单项选择]14岁男性患者,咽痛7天后出现浮肿、尿少7天,血压165/100mmHg,尿蛋白(+ +),红细胞(+++),尿中有红细胞管型,血肌酐90μmol/L,经治疗后逐渐恢复,下列改变中最后恢复正常的是
A. 镜下血尿
B. 高血压
C. 尿量
D. 尿中管型
[单项选择]18岁男性患者,反复浮肿5个月,尿蛋白(+++),红细胞(+++)/HP,肾活检示系膜毛细血管性肾小球肾炎,下列哪种说法是错误的
A. 血清出现大量M蛋白
B. 光镜下可见系膜细胞重度增生
C. 该患者对糖皮质激素治疗的反应差
D. 光镜可见双轨征
[单项选择]16岁男性患者,咽痛7天后出现浮肿2周,尿蛋白2.0g/24h,红细胞10个/HP,上述情况最可能是哪种病的表现
A. 急性肾小球肾炎
B. 急进性肾小球肾炎
C. 慢性肾小球肾炎
D. 隐匿性肾小球肾炎
[单项选择]男,65岁,浮肿,全身多处疼痛5月余。尿蛋白5 g/L,颅骨、骨盆X线呈穿凿样空洞,血浆蛋白电泳见M带,尿凝溶蛋白阳性。可能的诊断为
A. 肾淀粉样变性
B. 多发性骨髓瘤肾病
C. 淋巴瘤
D. 狼疮性肾炎
E. 糖尿病肾病
[单项选择]男,65岁,浮肿,全身多处疼痛5月余。尿蛋白5g/L,颅骨、骨盆X线呈穿凿样空洞,血浆蛋白电泳见M带,尿凝溶蛋白阳性。可能的诊断为
A. 肾淀粉样变性
B. 多发性骨髓瘤肾病
C. 淋巴瘤
D. 狼疮性肾炎
E. 糖尿病肾病
[单项选择]患者,25岁,男性。高度水肿近1年,血压 140/90mmHg(18.6/12kPa)。检查:尿蛋白(+++ +),镜检红细胸0~8个/高倍视野。白蛋白/球蛋白=2.2/2.0,酚红排泄率42%,血胆固醇7mmol/L。其诊断是
A. 慢性肾炎普通型
B. 慢性肾炎肾病型
C. 慢性肾炎高血压型
D. 慢性肾炎急性发作型
E. 慢性肾盂肾炎
[单项选择]男性患者,30岁,1型糖尿病10年,尿蛋白阴性,近1个月出现排尿不畅伴尿失禁。B超显示“膀胱扩大,尿潴留,前列腺正常”。其原因考虑为()
A. 糖尿病自主神经病变
B. 糖尿病合并尿路感染
C. 糖尿病合并前列腺炎
D. 糖尿病肾病
E. 糖尿病合并尿路结石

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