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发布时间:2023-12-18 04:57:30

[单项选择]男,40岁,发现血压增高1年,呈持续性,波动于150一170/90—lOOmmHg,口服降压药物效果欠佳。否认高血压家族史。体 检:BP170/lOOmmHg,轻度贫血貌,心脏浊音界向左下扩大,无杂音,腹部未闻及血管杂音,四肢脉搏对称。尿蛋白 (+++),BUN15.2mmol/L,血红蛋白80g/L。可能的诊断是
A. 嗜铬细胞瘤 B
B. 肾动脉狭窄
C. 原发性醛固酮增多症
D. 慢性肾炎,继发性高血压
E. 原发性高血压,继发性肾损害

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[单项选择]男性,32岁,发现血压增高3年。近1年血压持续为170~200/130~140mmHg,近1周头痛、视力模糊。眼底检查发现视盘水肿.最可能的诊断为()
A. 急性视盘病变 
B. 脑出血 
C. 恶性高血压 
D. 脑梗死 
E. 高血压脑病
[单项选择]25岁男性患者,因头痛和发现血压增高1年余入院,查血压180/125mmHg,尿蛋白微量,红细胞0~2个/HP。B超示左肾10.6cm×4.5cm,右肾8.9cm×4.2cm。本例最可能的诊断是什么
A. 慢性肾小球肾炎
B. 隐匿性肾小球肾炎
C. 肾动脉狭窄
D. 小动脉性肾硬化症
[单项选择]女,40岁,发现高血压1年半,血压经常维持在170/100mmHg。尿蛋白++,BUN 14.6mmol/L,肌酐360umol/L其诊断可能是
A. 肾性高血压
B. 嗜铬细胞瘤
C. 原发性高血压
D. 多发性大动脉炎
E. 原发性醛固酮增多症
[单项选择]女,40岁,发现高血压1年,血压经常维持在170/100mmHg。平时有乏力感,口渴,多尿。曾经有肢体瘫痪 1次,经过补充钾盐好转。血钾 3.5mmol/L。其诊断可能是
A. 肾脏疾病
B. 嗜铬细胞瘤
C. 脑血管栓塞
D. 原发性高血压
E. 原发性醛固酮增多症
[多项选择]短暂的血压增高见于
A. 剧烈疼痛
B. 情绪激动
C. 身处寒冷环境
D. 先天性主动脉缩窄
E. 缺氧
[单项选择]长期血压增高容易引起损害的器官是
A. 心、脑、肾
B. 心、脑、肺
C. 心、肝、肾
D. 脑、肾、肝
E. 肝、肾、肺
[多项选择]下列哪些因素可致动脉血压增高()
A. 心输出量增大
B. 外周阻力增高
C. 血量增多
D. 主动脉、大动脉弹性增高
E. 副交感神经兴奋
[单项选择]慢性肾衰竭患者血压增高的主要原因是
A. 血浆肾素活性增高
B. 水钠潴留,血容量扩张
C. 前列腺素分泌减少
D. 前列腺素分泌增多
[单项选择]患者,男性,40岁。血压180/100mmHg,经服硝苯吡啶及血管紧张素转换酶抑制剂治疗2周后,血压降至120/80mmHg,关于停药问题应是( )
A. 可以停服降压药
B. 停药后血压增高再服
C. 继续服药,在数月期间如血压保持稳定后,再逐渐减少剂量至停服一种药,如血压不稳定,即表明需长期
D. 为避免血压下降过底,应停药,待症状出现时恢复用药
E. 立即减少药物剂量
[单项选择]慢性肾功能衰竭患者血压增高的主要原因是
A. 前列腺素分泌增多
B. 水钠潴留,血容量扩张
C. 前列腺素分泌减少
D. 血浆肾素活性增高
E. 以上都不是
[单项选择]老年人高血压中部分为单纯收缩期血压增高,而舒张压不高,主要原因( )
A. 大动脉弹性减退
B. 小动脉阻力增加
C. 合并主动脉瓣关闭不全
D. 合并肾动脉狭窄
E. 靶器官损害
[单项选择]男,34岁。血压持续增高1年以上,中度浮肿,尿蛋白常(++~+++),管型(+),最大可能诊断为
A. 急性肾炎
B. 慢性肾小球肾炎
C. 慢性肾盂肾炎
D. 输尿管结石
E. 肾结核
[单项选择]男性,34岁,血压持续增高1年以上,中度浮肿,尿蛋白经常(++~+++),管型(+),最大可能诊断为
A. 急性肾炎
B. 慢性肾小球肾炎
C. 慢性肾盂肾炎
D. 输尿管结石
E. 肾结核
[单项选择]男,40岁,头痛、头晕1年,1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊.查体:血压170/110mmHg,皮肤黏膜苍白,Hb65g/L,,尿蛋白(+++),尿红细胞3~5/HP,BUN38mmol/L,Scr887μmol/L,Ccr10ml/min,肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm,右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm,双肾皮质变薄   该患者诊断可能为(  )
A. 急性肾功能衰竭
B. 慢性肾功能衰竭氮质血症期
C. 慢性肾功能衰竭尿毒症期
D. 轻度高血压脑病
E. 急进性肾小球肾炎
[单项选择]男性,40岁,血压200/120mmHg。双下肢水肿,少尿伴心悸,X线示左心室扩大,血生化BUN12.3mmol/L,Cr 240μmol/L,血尿中10~20个/HP RBC,Pro(+),降压药应选
A. 利血平
B. 普萘洛尔
C. β-受体阻滞剂
D. ACEI
E. 氢氯噻嗪(双氢克尿塞)

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