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发布时间:2023-11-10 21:58:49

[单项选择]

男,42岁,6小时前头部外伤后当即意识丧失,20分钟后清醒,诉头痛,呕吐3次。1小时前病人再次出现昏迷,格拉斯哥7分,右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体肌张力增高,膝腱、跟腱反射亢进。

患者再次昏迷的主要原因是
A. 脑缺血 
B. 脑水肿 
C. 脑震荡 
D. 脑挫裂伤 
E. 颅内血肿

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[单项选择]

男,42岁,6小时前头部外伤后当即意识丧失,20分钟后清醒,诉头痛,呕吐3次。1小时前病人再次出现昏迷,格拉斯哥7分,右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体肌张力增高,膝腱、跟腱反射亢进。

格拉斯哥昏迷评分项目包括
A. 瞳孔变化、言语反应、运动反应 
B. 库欣反应、言语反应、睁眼反应 
C. 睁眼反应、言语反应、运动反应 
D. 库欣反应、睁眼反应、运动反应 
E. 瞳孔变化、睁眼反应、库欣反应
[单项选择]患者男性,70岁,因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐。入院8h仍未排尿,主诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起,耻骨联合叩诊呈实音。目前其主要护理问题是
A. 下腹疼痛
B. 潜在呼吸道感染
C. 体液过多
D. 尿潴留
E. 有皮肤完整性受损的危险
[单项选择]头部外伤后慢性硬脑膜下血肿的时限定义
A. 3天内
B. 1周内
C. 3周~数月内
D. 3天~3周内
E. 1年以后
[单项选择]头部外伤后逐渐出现的脑脊液鼻漏提示
A. 乳突部挫伤
B. 鼻部外伤
C. 颅后窝骨折
D. 颅前窝骨折
E. 颅中窝骨折
[单项选择]头部外伤后,缓慢出现的乳突后、枕下区皮下淤血,提示
A. 颅前窝骨折
B. 颅中窝骨折
C. 颅后窝骨折
D. 颅内血肿
E. 枕部挫伤
[单项选择]头部外伤后,最常扪及头皮下波动的是
A. 皮下血肿
B. 帽状腱膜下血肿
C. 骨膜下血肿
D. 皮下积液
E. 皮下积脓
[单项选择]患者男性,18岁,因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷20min,清醒后诉头痛,目前病情观察的重点在于及时发现
A. 呼吸道梗阻
B. 颅内压增高、脑疝
C. 压疮
D. 水电解质失衡
E. 感染
[单项选择]男,36岁,车祸头部受伤,伤后不省人事约半小时,清醒后诉头痛、恶心、呕吐,4小时后再次昏迷。首先考虑( )
A. 颅底骨折
B. 脑震荡
C. 硬脑膜外血肿
D. 硬脑膜下血肿
E. 颅盖骨折
[单项选择]枕部外伤后1小时,突然呼吸停止,双瞳散大。诊断为
A. 蝴蝶征
B. 靶征
C. 透明隔增厚征
D. 白质推挤征
E. 三角征
[单项选择]男,30岁,头部外伤后持续深昏迷,双侧瞳孔缩小,去大脑强直抽搐多为
A. 脑震荡
B. 脑挫伤
C. 脑干挫伤
D. 颅内血肿
E. 脑水肿
[判断题]脑震荡是指头部外伤后引起的、短暂的脑功能障碍,无确定的脑器质改变。( )
[单项选择]患者男性,65岁,因头部外伤后神志不清2小时入院,有创颅内压监测患者ICP为30mmHg,该患者属
A. 正常颅内压 B.颅内压轻度升高
B. 颅内压中度升高
C. 颅内压重度升高
D. 尚不能判断
[单项选择]
李先生,头部外伤后昏迷2h,曾呕吐数次。入院时测血压20/10.7kPa(150/ 80mmHg),脉搏60/min,呼吸12/min。应考虑“脑挫裂伤”,给予非手术治疗。
降低颅内压的主要措施是( )。
A. 床头抬高15~30cm
B. 限制每日输液量
C. 按时使用甘露醇
D. 吸氧、物理降温
E. 保持呼吸道通畅
[单项选择]外伤后昏迷1小时,患者醒后即发现右侧肢体轻瘫,腰穿呈血性脑脊液,以后逐渐好转。最可能的诊断是
A. 脑震荡
B. 脑挫裂伤
C. 急性硬膜外血肿
D. 急性硬膜下血肿
E. 脑内血肿
[单项选择]【14—15】 李先生,头部外伤后昏迷2h,曾呕吐数次。人院时测血压20/10.7kPa(150/80mrnHg),脉搏60次/min,呼吸12次/rain。考虑“脑挫裂伤”,给予非手术治疗。为及时发现小脑幕切迹疝,应重点观察
A. 瞳孔、肢体活动
B. 血压、脉搏、尿量
C. 意识、肌张力
D. 呼吸、体温、血压
E. 压迫眶上孔的反应

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