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[单项选择]患者男性,70岁,近半年来出现上腹部不适伴食欲缺乏,体重减轻。近1个月来出现皮肤巩膜黄染,并进行性加重。查体:皮肤、巩膜黄染,结膜轻度苍白,腹软无压痛,深吸气时可触及无痛性肿大胆囊。辅助检查: TBiL 300μmol/L,DBiL 253μmol/L。 最可能的诊断是
A. 胰头癌
B. 慢性胆囊炎
C. 胆石症
D. 肝炎
E. 肝癌
[单项选择]
男性,66岁,尿频、尿急4年余,一直以前列腺增生服药治疗,近半年来间断出现肉眼血尿来就诊
对该患者而言哪项检查是不必要的( )
A. B超检查
B. 尿流率检查
C. 尿脱落细胞学检查
D. 静脉肾盂造影
E. 直肠指诊
[单项选择]某患者用力屏气后,出现左侧胸痛伴胸闷,体检左侧叩诊呈鼓音,语颤减弱,呼吸音减弱,最可能的诊断是
A. 心肌梗死
B. 胸膜炎
C. 肺炎
D. 肺梗死
E. 气胸
[单项选择]男性,66岁,尿频、尿急4年余。一直以前列腺增生服药治疗,近半年来间断出现肉眼血尿前来就诊。对该患者而言哪项检查是不必要的
A. B超检查
B. 尿液镜检
C. 直肠指诊
D. 尿脱落细胞学检查
E. 尿流率检查
[多项选择]患者,男性,66岁,尿频、尿急4年余。一直以前列腺增生服药治疗,近半年来间断出现肉眼血尿前来就诊。对该患者而言哪几项检查是不必要的
A. B超检查
B. 放射性核素肾扫描
C. 直肠指诊
D. 尿脱落细胞学检查
E. 尿流率检查
[单项选择]患者,女性,52岁,患胃溃疡病15年。既往餐后常有中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解。近半年来出现无规律性疼痛,服氢氧化铝也难以缓解,逐渐消瘦。查粪便隐血阳性,最可能的诊断是
A. 胃溃疡伴溃疡出血
B. 十二指肠溃疡出血
C. 胃癌出血
D. 肠癌出血
E. 慢性胃穿孔
[单项选择]患者,女,23岁,近半年来无诱因出现腰痛,伴有消瘦乏力,午后低热,两月来感右下肢放射痛,查体:腰椎僵硬,肌肉痉挛,活动受限,腰2-3椎间压痛,抬高试验阳性,X线检查:椎间隙狭窄,模糊,腰2椎体楔形变,右侧腰大肌阴影增宽,临床首先诊断
A. 化脓性脊髓炎
B. 腰椎间盘突出症
C. 脊柱肿瘤
D. 类风湿性关节炎
E. 腰椎结核
[单项选择]患者,女,40岁。3年前发现患有风湿性心脏病,近半年来,体力活动明显受限,轻度活动即出现心悸、气短。其心功能为
A. 1级
B. 2级
C. 3级
D. 4级
E. 以上均非
[单项选择]患者,18岁,发热1个月余,T 38.5~39℃,伴胸闷、气短,近1周出现颜面及双上肢水肿,经抗感染治疗无明显好转,胸部CT示纵隔淋巴结肿大,最有可能的诊断是
A. 淋巴结核
B. 结节病
C. 肺癌、纵隔淋巴结转移
D. 淋巴瘤
E. 胸腺瘤
[单项选择]患者男,58岁。冠心病史8年,近因活动较多而发。诊见:心前区疼痛阵发,稍事活动则出现心悸而痛,伴胸闷,气短汗出,面色恍白,四肢欠温,舌淡胖,苔白,脉沉细,辨证为
A. 寒凝心脉
B. 气滞心胸
C. 气阴两虚
D. 心肾阴虚
E. 心肾阳虚
[单项选择]患者56岁,男性,近半年来无明显诱因出现左侧面颊及上颌疼痛,发作性,历时短暂,每次持续数秒钟,讲话、咀嚼动作和刮胡子可诱发,缓解期无任何症状,神经系统查体未发现阳性体征,头颅MRI未见异常,该患者最可能的诊断是()
A. 抗胆碱酯酶药量不足,增加抗胆碱酯酶药物的剂量
B. 抗胆碱酯酶药物过量,停用抗胆碱酯酶药物
C. 抗胆碱酯酶药物不敏感,增加抗胆碱酯酶药物的剂量
D. 抗胆碱酯酶药量不足,停用抗胆碱酯酶药物
E. 抗胆碱酯酶药物不敏感,停用抗胆碱酯酶药物
[单项选择]某男性患者,38岁,近半年来牙龈出血,肌内注射部位易出现淤斑。检验:血红蛋白90 g/L,白细胞4. 0×109/L,血小板60×109/L;BT延长,CT 14 min,APTT 38 s(对照35 s),PT 16 s(对照12 s),肌内注射维生素K未见好转。此患者可能的诊断是:()
A. 原发性血小板减少性紫癜
B. 再生障碍性贫血
C. 慢性肝脏疾病
D. DIC
[多项选择]
患者女性,32岁,近半年来反复出现腹痛、腹胀、低热等症状,查体:体温37.4℃,消瘦,贫血貌,腹平坦,有柔韧感,右下腹和脐周有压痛,无反跳痛和肌紧张,肝脾肋下未触及,未触及包块,移动性浊音(-)。腹部超声显示肠系膜钙化,腹腔有纤维分隔,包裹性积液;胸片正常。
针对该患者的治疗方法,正确的是()。
A. 本病的治疗效果较溃疡型肠结核差,因此选择的药物应有所加强
B. 因腹腔有大量的纤维组织增生,药物不易进入病灶达到应有的浓度,故不易控制病变发展,应联合用药
C. 选择异烟肼、利福平和链霉素,治疗2个月,然后继续用异烟肼与利福平联合治疗至少7个月
D. 可以进行药物敏感试验选择所需的治疗方案巳因患者的结核毒血症状较轻,所以不用加用肾上腺糖皮质激素短期治疗