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发布时间:2024-09-08 20:54:49

[单项选择]患者,女,52岁,乏力、多尿半年余。尿蛋白阳性,血清尿素为34.6mmol/L,肌酐为478μmol/L,空腹血糖为5.5mmol/L,K+为5.3mmol/L,Na+为132mmol/L,TCO2为14mmol/L,最可能的诊断为
A. 急性肾衰竭
B. 慢性肾衰竭
C. 糖尿病并发肾损害
D. 胃肠出血导致尿毒症
E. 高血压性肾病

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[多项选择]尿蛋白阳性的临床意义有
A. 肾小球性蛋白尿
B. 肾小管性蛋白尿
C. 生理性蛋白尿
D. 混合性蛋白尿
E. 溢出性蛋白尿
[单项选择]46岁男性患者,乏力多尿5个月,无多食,1d前抬自行车造成骨折。曾出现肾绞痛和尿血。检查:血钙3.0mmol/L(正常 2.25~2.75mmol/L),血磷下降,X线除有骨折征象外,还见指骨内侧骨膜下皮质吸收。下列哪项是不恰当的
A. 测定血PTH
B. 测定碱性磷酸酶
C. 测定尿钙
D. 测定降钙素
E. 尽早手术治疗
[单项选择]高血压患者,若合并糖尿病、尿蛋白阳性的病史,其降压宜首选(  )
A. 二氢吡啶类CCB
B. β-受体阻滞剂
C. α-受体阻滞剂
D. ACEI
E. 洋地黄
[单项选择]患者,男,36岁。乏力,尿少,全身水肿1年入院。检查:血压150/90mmHg。尿常规:尿蛋白(+++),红细胞0~6个/高倍视野。血液检查:白蛋白/球蛋白=22/2.1,尿素氮9mmol/L,血脂升高。其诊断是
A. 慢性肾炎肾病型 B.慢性肾炎高血压型
B. 慢性肾盂肾炎
C. 急性肾炎
D. 慢性肾炎普通型
[单项选择]磺基水杨酸法测定尿蛋白出现假阳性,提示尿中存在以下物质,但除外
A. 大剂量青霉素
B. 高浓度草酸盐
C. 含碘造影剂
D. 高浓度尿酸盐
E. 强碱性物质
[单项选择]男,28岁,少尿、水肿、呕吐1月余,7岁时曾发现尿蛋白阳性。血压180/120mmHg,尿蛋白(+++),红细胞5~10/HP,白细胞3~5/HP,BUN30mmol/L,血肌酐860μmoL/L,血红蛋白65g/L,初步诊断为
A. 急性肾小球肾炎
B. 慢性肾小球肾炎,肾功能不全
C. 肾病综合征
D. 慢性肾盂肾炎,肾功能不全
E. 高血压病Ⅲ期
[单项选择]男性,28岁,少尿、水肿1月余。7岁时曾发现尿蛋白阳性。血压180/120mmHg,尿蛋白(-),红细胞5~10个/LIP,白细胞3~5个/LIP,尿素氮30mmol/L,血红蛋白65g/L,初步诊断为
A. 急性肾小球肾炎
B. 慢性肾小球肾炎
C. 肾病综合征
D. 慢性肾盂肾炎,肾功能不全
E. 高血压病3期
[单项选择]患者,男,18岁,全身水肿、腹胀、尿少2个月余。查血压140/90mmHg,腹水征阳性,尿蛋白(++++),尿红细胞(1+)/HP, ALB25g/L,BUN7mmoL/L,Cr180μmol/L。诊断为肾病综合征,目前治疗上最重要解决的问题
A. 口服强的松
B. 使用环磷酰胺
C. 口服强的松+环磷酰胺
D. 口服雷公藤多甙片
E. 利尿消肿,改善消化道症状
[单项选择]某患者,女,59岁,因多饮、多尿、体重减轻就诊。实验室检查结果:尿糖(+++),尿蛋白质(-)、尿酮体(-)、血糖9.8mmol//L,初步诊断为糖尿病。为了解病情变化及调整用药剂量,检查尿糖的最佳标本是
A. 随机尿
B. 3小时尿
C. 晨尿
D. 24小时尿
E. 导尿标本
[单项选择]患者,女性,68岁,近1个月来厌食,皮肤瘙痒。查尿蛋白+++,血Cr820μmol/L,诊断为慢性肾衰竭尿毒症期。护士对其皮肤瘙痒的护理措施错误的是
A. 用温水擦洗皮肤
B. 洗澡后涂抹润肤霜
C. 用肥皂彻底清洗皮肤
D. 勤换内衣
E. 按摩身体受压部位
[单项选择]46岁女性患者。单位体检发现尿糖阳性前来就诊。其母患有糖尿病。本次检查结果:尿糖(-),尿蛋白(-),空腹血糖5.8mmol/L,肾功能正常,肝功能正常。下一步应该检查的项目是()
A. 血胰岛素水平
B. 血C肽检查
C. 眼底检查
D. 口服葡萄糖耐量试验
E. 糖化血红蛋白
[单项选择]男性,30岁,反复检查尿蛋白阳性,尿液分析以白蛋白为主。此种蛋白尿属于
A. 分泌性蛋白尿
B. 肾小球性蛋白尿
C. 溢出性蛋白尿
D. 肾小管性蛋白尿
E. 组织性蛋白尿
[单项选择]患者女性,49岁,发现尿蛋白4个月。既往有关节痛和脱发史,查24h尿蛋白为3g,首先考虑
A. 原发性肾病综合征
B. 类风湿关节炎
C. 强直性脊柱炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 肾小球。肾炎
[多项选择]患者,女性,26岁。1年前因皮疹、关节痛、尿蛋白阳性、抗Sm抗体(+)诊为系统性红斑狼疮。现给予泼尼松20mg/d治疗。患者应该
A. 避免日光照射
B. 避免使用损害肾脏的药物
C. 避免妊娠
D. 避免感染
E. 禁止运动
[单项选择]患者女性,46岁,单位体检发现尿糖阳性前来就诊。其母患有糖尿病。本次检查结果:尿糖(一),尿蛋白(一),空腹血糖 5.8mmol/L,肾功正常,肝功正常。下一步应该检查的项目是
A. 血胰岛素水平
B. 血C肽检查
C. 眼底检查
D. 口服葡萄糖耐量试验
E. 糖化血红蛋白

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