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发布时间:2023-10-15 13:58:57

[单项选择]患者,女,30岁。反复上腹痛6年,饥饿时加重,进食后减轻。近1周来进食后上腹部胀痛加重,但大量呕吐后减轻。查体:轻度脱水,上腹部膨隆有振水音。应首先考虑的是
A. 多发性溃疡病
B. 复合性溃疡病
C. 胃溃疡恶变
D. 十二指肠溃疡伴幽门梗阻
E. 胃窦部溃疡伴急性穿孔

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[单项选择]患者,女,30岁。反复上腹痛6年,饥饿时加重,进食后减轻。近1周来进食后上腹部胀痛加重,但大量呕吐后减轻。查体:轻度脱水,上腹部膨隆,有震水音。应首先考虑的是()
A. 多发性溃疡病 
B. 复合性溃疡病 
C. 胃溃疡恶变 
D. 十二指肠溃疡伴幽门梗阻 
E. 胃窦部溃疡伴急性穿孔
[单项选择]患者27岁,反复出现上腹痛,饥饿时出现,进食后可缓解,该患者的腹痛是由于
A. 胰腺炎
B. 胆囊炎
C. 消化性溃疡
D. 血友病
E. 胆石症
[单项选择]患者,27岁,反复出现上腹痛,饥饿时出现,进食后可缓解,谊患者的腹痛是由于
A. 胰腺炎
B. 胆囊炎
C. 消化性溃疡
D. 血友病
E. 胆石症
[单项选择]肝硬化患者,近1周来发热、腹痛,腹水明显增加。腹水检查:淡黄,比重1.017,蛋白35g/L,白细胞0.5×109/L,中性粒细胞为主。最可能并发()。
A. 结核性腹膜炎 
B. 自发性腹膜炎 
C. 门静脉血栓形成 
D. 原发性肝癌 
E. 肝肾综合征
[单项选择]患者,男,28岁。上腹部灼痛1年,饥饿时加重,进食后可缓解,伴泛酸。查体:上腹部稍偏右有压痛。应首先考虑的是
A. 慢性胃炎
B. 慢性胆囊炎
C. 十二指肠溃疡
D. 胰腺炎
E. 胃癌
[单项选择]
患者男性,36岁,左下腹痛伴脓血便4年,加重3个月,应用抗生素治疗效果不佳。近1周出现高热、腹胀、捧气减少。查体:消瘦,全腹膨隆,全腹压痛,无反跳痛。
最可能的诊断是
A. 溃疡性结肠炎并肠梗阻
B. 克罗恩病并肠梗阻
C. 溃疡性结肠炎并中毒性巨结肠
D. 克罗恩病并中毒性巨结肠
E. 克罗恩病并腹腔脓肿
[单项选择]

患者女性,42岁,1年来反复于进食后上腹胀,无明显腹痛,食欲佳,无厌油,无消瘦。查体无阳性体征。

为明确诊断,首选的检查是()
A. 胃镜
B. X线钡剂检查
C. 上腹部增强CT
D. 上腹部超声
E. 冠脉造影
[单项选择]患者男性,38岁,既往无结核病史,6个月来出现腹胀,左下腹痛,进食后加重,排便后略有减轻。查体:消瘦,腹部高度膨隆,质韧,左下腹可以触及一3.5cm×5.5cm.大小的包块,表面凸凹不平,有结节感,活动度差,无压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阳性。检查胸部X线片正常,结核菌素试验(-),腹水化验:细胞数350×106/L,比重1.012,白蛋白30g/L,ADA 15U/L,CEA 470U/L,该患者最可能的诊断为
A. 肝硬化并发腹水
B. 结核性腹膜炎
C. 结肠癌
D. 腹膜间皮瘤
E. 血吸虫性肝硬化
[单项选择]
患者男,25岁,近1个月反酸、胃灼热,于进食后、平卧时加重,无腹胀及腹痛,无黑粪。
如患者出现恶心,呕吐咖啡样物,应考虑其出血原因为
A. 食管炎并发溃疡
B. 急性胃黏膜病变
C. 食管炎并发Barren食管
D. 食管炎并发食管狭窄
E. 消化性溃疡
[单项选择]
患者男,25岁,近1个月反酸、胃灼热,于进食后、平卧时加重,无腹胀及腹痛,无黑粪。
该患者最可能的诊断是什么
A. 消化性溃疡
B. 反流性食管炎
C. 胃泌素瘤
D. 功能性胃肠病
E. 慢性浅表性胃炎
[单项选择]男性,56岁,近1周腹痛,近3天乏力、头昏,逐渐出现活动时心慌、气短,平卧时缓解,无胸痛。查体:面色苍白,结膜苍白,BP90/60mmHg(12/8kPa),心率100次/分,呼吸26欠/分,肠鸣音亢进。
首先考虑( )
A. 急性心肌梗死
B. 肺栓塞
C. 消化道肿瘤
D. 内脏破裂
E. 上消化道出血

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