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发布时间:2024-04-02 19:54:25

[多项选择]子宫内膜癌行分段诊刮时应注意( )
A. 刮出物应分瓶标记送病理学检查
B. 应将子宫腔内组织尽量刮干净
C. 操作小心,以免穿孔
D. 刮出物疑为内膜癌时,只要足够送病理学检查即应停止操作
E. 诊刮可判断肌壁浸润的深度

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[单项选择]证实或排除子宫内膜癌诊刮应()
A. 月经来潮前或来潮12小时内
B. 立即进行
C. 先用抗生素控制感染
D. 月经周期第5天
E. 先服己烯雌酚5天
[多项选择]关于子宫内膜结核诊刮的时间,下列正确的是:
A. 月经干净后3~7天
B. 月经前1周
C. 月经来潮后6小时之内
D. 月经中期
E. 月经来潮3天之内
[单项选择]
患者42岁,子宫不规则出血,诊刮病理报告:子宫内膜复杂型增生。
下列哪项不正确
A. 子宫内膜复杂型增生是最主要的癌前病变
B. 子宫内膜复杂型增生伴有细胞异型性有癌变倾向
C. B超下子宫内膜可呈息肉状或弥漫状
D. 子宫内膜癌与子宫内膜增生最重要的区别在于有无间质浸润
E. 子宫内膜复杂型增生与长期雌激素刺激子宫内膜有关
[单项选择]
患者42岁,子宫不规则出血,诊刮病理报告:子宫内膜复杂型增生。
建议患者选择何种治疗方法
A. 观察
B. 大剂量孕酮
C. 子宫全切术
D. 子宫全切+双附件切除术
E. 孕激素治疗无效贫血时,可行全子宫切除术
[单项选择]患者,女,56岁,绝经后阴道出血3个月,妇科检查:阴道黏膜正常,宫颈光滑,子宫稍大。诊刮刮出内膜为“烂肉样”,最可能的诊断是
A. 黏膜下子宫肌瘤
B. 老年性阴道炎
C. 子宫内膜结核
D. 子宫内膜癌
E. 功能性子宫出血
[单项选择]女性,65岁,2个月前发现阴道间断出血。诊刮时发现子宫内膜松脆、破碎。病理检查子宫内膜呈密集的腺体结构,腺上皮异型性明显,伴有多量坏死灶。诊断是()
A. 子宫内膜增生
B. 子宫内膜单纯性增生
C. 子宫内膜复杂性增生
D. 子宫内膜腺癌
E. 子宫内膜非典型增生
[单项选择]患者,女,58岁,子宫内膜癌做分段诊刮时下面哪项说法不正确( )
A. 刮出物应分瓶标记送病理学检查
B. 应将子宫腔内组织尽量刮干净
C. 操作小心,以免穿孔
D. 应先清除阴道分泌物,并消毒宫颈及颈管
E. 诊刮时先环刮宫颈管
[单项选择]为诊断子宫内膜癌,作分段诊刮术,下列操作哪项是最正确的( )
A. 先探宫腔,再分别取四壁的子宫内膜
B. 先做宫颈活检,再探宫腔后,取子宫内膜
C. 先取宫颈管内膜,再探宫腔后,取子宫内膜
D. 先刮取子宫内膜,然后探宫腔
E. 先刮颈管内膜,再刮宫腔内膜,最后探宫腔
[单项选择]女,27岁。已婚未孕,月经紊乱2年。妇检,宫颈光滑,子宫正常大小,双附件无异常。诊刮结果为子宫内膜中度不典型增生,应选择哪项处理
A. 大剂量孕激素治疗3个月后复查
B. 半年后复查
C. 进一步行CT检查
D. 建议行子宫切除
E. 宫腔镜行内膜电切
[单项选择]44岁妇女,近半年子宫大小正常,双附件(-),诊刮:“子宫内膜增大过长,简单型。”宜选用哪种治疗方法()
A. 黄体酮10mg,自月经第15天起,每日肌注1次,共10天 
B. 炔诺酮5mg,口服,每日1次,自月经第5天起,连用20天,共治疗3个月 
C. 三合激素,肌注,自月经第5天起,每日1次,连用20天 
D. 炔诺酮5mg,己烯雌酚0.25mg,口服,每日3次,以后根据病情逐渐减量,止血后维持治疗20天 
E. 己烯雌酚1mg,每日1次,连用20天,月经第15天起,每日肌注黄体酮10mg,连用10天
[单项选择]女性,51岁,绝经后阴道出血,分段诊刮发现子宫内膜癌转移至宫颈黏膜()
A. 筋膜外子宫全切加双附件切除术 
B. 广泛子宫全切加双附件切除及盆腔、腹主动脉旁淋巴结切除术 
C. 放疗后行广泛子宫全切加双附件切除及盆腔、腹主动脉旁淋巴结切除术 
D. 大剂量孕激素治疗 
E. 放疗加化疗
[单项选择]女性,62岁。绝经后出血,诊刮诊断子宫内膜癌,手术时发现闭孔淋巴结有癌转移()
A. 筋膜外子宫全切加双附件切除术 
B. 广泛子宫全切加双附件切除及盆腔、腹主动脉旁淋巴结切除术 
C. 放疗后行广泛子宫全切加双附件切除及盆腔、腹主动脉旁淋巴结切除术 
D. 大剂量孕激素治疗 
E. 放疗加化疗
[单项选择]女性,71岁。绝经后出血,诊刮为子宫内膜癌,CT提示肺转移,患者有严重心脏病()
A. 筋膜外子宫全切加双附件切除术 
B. 广泛子宫全切加双附件切除及盆腔、腹主动脉旁淋巴结切除术 
C. 放疗后行广泛子宫全切加双附件切除及盆腔、腹主动脉旁淋巴结切除术 
D. 大剂量孕激素治疗 
E. 放疗加化疗
[单项选择]为明确诊断,请为下列病例选择最佳诊刮时间:25岁妇女,月经周期正常,但是经期延长,为证实有否子宫内膜不规则脱落而做诊刮,其刮宫最好安排在
A. 任何时候均可
B. 月经来潮6小时以内
C. 预测排卵日
D. 预测排卵日的10天后
E. 月经来潮第5天
[单项选择]女性,31岁。月经紊乱2年就诊。妇检外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫正常稍大,双附件无异常。内膜诊刮结果为中度不典型增生,最恰当的处理是
A. 行子宫全切及双附件切除
B. 甲基睾丸素10mg/日含化,3个月后诊刮
C. 甲羟孕酮(安宫黄体酮)10mg/日,月经第 15日口服10天,3个月后复查
D. 甲羟孕酮300mg/日,3~6个月后再行诊刮
E. 行宫腔内放疗
[单项选择]44岁妇女,近半年月经不规律,双附件(-),诊刮:“子宫内膜增生过长,简单型。”宜选用哪种治疗方法()
A. 黄体酮10mg,自月经第15天起,每日肌注1次,共10天 
B. 炔诺酮5mg,口服,每日1次,自月经第5天起,连用20天,共治疗3个月 
C. 三合激素,肌注:自月经第5天起,每日1次,连用20天 
D. 炔诺酮5mg,己烯雌酚0.25mg,口服,每日3次,以后根据病情逐渐减量,血止后维持治疗20天 
E. 己烯雌酚1mg,每日1次,连用20天,自月经第15天起,每日肌注黄体酮10mg,连用10天
[单项选择]3岁妇女,停经3年,阴道不规则出血2个月。查子宫正常大小,右附件可及一直径6cm实性包块,活动。诊刮病理为子宫内膜复合性增生,最可能的诊断是
A. 异型细胞局限在上皮层上1/3
B. 异型细胞局限在上皮层上1/3~2/3
C. 宫颈重度不典型增生
D. 子宫细胞局限在上皮全层,腺体受累,但未突破基底膜
E. 癌细胞浸润突破基底膜下2mm,宽度3mm
[多项选择]无排卵性功血诊刮病理结果可以有
A. 子宫内膜腺瘤型增生过长
B. 子宫内膜腺囊型增生过长
C. 增生期子宫内膜
D. 萎缩型子宫内膜
E. 子宫内膜癌
[多项选择]化疗时应注意
A. 化疗前24小时及化疗后72小时内避免喝咖啡及食用辛辣和油腻性食品
B. 在应用化疗药物后30分钟左右应用止吐剂
C. 输液时,先用化疗药物,再输入等渗溶液
D. 化疗药物外渗,立即用50%硫酸镁溶液湿敷
E. 剂量要准确,根据体重计算每次化疗的用量

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