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发布时间:2023-10-18 06:22:20

[简答题]

患者,女,58岁,11天前劳累后出现左侧股前针刺样疼痛,为阵发性,疼痛程度剧烈,影响睡眠,7天后出现红斑带状水疱,簇集成团,泡液清亮,疼痛程度加重。查体:左股前可见带状簇集成团的皮疹,泡液清亮,散在破溃、结痂,局部皮肤痛觉过敏。

该病例诊断是什么?

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[简答题]

患者,女,58岁,11天前劳累后出现左侧股前针刺样疼痛,为阵发性,疼痛程度剧烈,影响睡眠,7天后出现红斑带状水疱,簇集成团,泡液清亮,疼痛程度加重。查体:左股前可见带状簇集成团的皮疹,泡液清亮,散在破溃、结痂,局部皮肤痛觉过敏。

治疗原则是什么?
[简答题]患者,女性,61岁,退休教师,11天前因劳累后出现左侧股前针刺样疼痛,为阵发性,疼痛程度剧烈,影响睡眠,7天后出现红斑带状水疱,簇集成团,泡液清亮,疼痛程度加重。查体:左股前可见带状簇集成团的皮疹,泡液清亮,散在破溃、结痂,局部皮肤痛觉过敏。请回答下列问题:该患者诊断为什么病?应如何处理?
[多项选择]某患者,男,73岁,反复劳累后胸闷、气促2年余,近1个月来出现夜间阵发性呼吸困难。1小时前突起胸闷,呼吸困难,咳粉红色泡沫痰。查体可发现()
A. S1增强
B. 心尖区舒张早期奔马律
C. 双肺底闻及湿哕音
D. 心率110次/分
E. 奇脉
[多项选择]嗜铬细胞瘤患者出现阵发性高血压的诱因有( )
A. 情绪激动
B. 体位改变
C. 吸烟
D. 创伤
E. 麻醉
[多项选择]嗜铬细胞瘤患者出现阵发性高血压的表现为( )
A. 平时血压正常
B. 发作时血压逐渐上升
C. 发作终止后可出现迷走神经兴奋症状
D. 可发展为持续性高血压
E. 吸烟不会诱发高血压
[单项选择]男,52岁,劳累后阵发性心前区疼痛反复发作2年多。今日劳累后突然心前区剧痛,含服硝酸甘油3次均无效,持续疼痛3小时未见缓解。查体:急性痛苦面容,血压为10.6/6.7kPa(80/50mmHg),心音低,两肺无啰音。考虑最可能的诊断是( )
A. 急性心包炎
B. 变异型心绞痛
C. 急性肺动脉栓塞
D. 急性心肌梗死
E. 肥厚型心肌病
[简答题]女,55岁,胸部闷痛反复发作半年,加剧2天。半年前劳累后出现阵发性胸部闷痛,每次持续2~3分钟,范围如拳头大小,胸痛夜间发作较甚,疼痛位置固定不移,时有心悸不宁,可经休息或舌下含服硝酸甘油后缓解。2天前劳累后胸部闷痛再发,较前严重,遂来就诊。现前胸刺痛,唇暗,舌质紫暗,脉沉涩。T:36.8℃,P:78次/分,R:20次/分,BP:BP130/85mmHg。神志清,精神不振,心电图提示:窦性心律,V5、V、I、aVL导联的ST段下降0.1mV,T波低平。实验室检查:血胆固醇6.2mmol/L,甘油三酯4.76mmol/L,血粘度增高。 要求:根据以上病史摘要,请将:辨病辨证依据;西医诊断依据;入院诊断;治法;选方用药写在文本框上。 时间:40分钟
[单项选择]二尖瓣脱垂综合征患者出现室性早搏和阵发性室速时,首选( )
A. 维拉帕米
B. 艾司洛尔
C. 利多卡因
D. 硫酸镁
E. 普罗帕酮
[单项选择]

男性,57岁,胸骨后阵发性针刺样疼痛2年,近三个月咽下食物哽噎感而来诊。查体见右锁骨上淋巴结肿大。

该患者初步考虑可能为( )
A. 食管癌
B. 食管静脉曲张
C. 食管炎
D. 食管中段牵引型憩室
E. 贲门失弛缓症
[配伍题]以阵发性出现四肢肢端对称性疼痛性间歇发白、潮红与发绀为特征的疾病是( )|肢端出现阵发性红、肿、热、痛症状,并有受热时疼痛加剧,局部冷敷可使症状减轻的疾病是( )|起身站立或久站后反复发生晕厥,直立位收缩压下降达40mmHg以上的疾病是( )
A. 雷诺病
B. 血栓闭塞性动脉炎
C. Shy—Drager综合征
D. 红斑肢痛症
E. 遗传性冷指症
[单项选择]患者,男,76岁。糖尿病患者。近1个月来经常出现胸闷、气急,阵发性夜间呼吸困难。家属发现患者昏迷立即送入院。平时患者每日服达美康3片,苯乙双胍每日3片,血糖控制尚满意。体检:深昏迷,呼吸深快,BP60/40mmHg,HR124次/分,尿糖(++),尿酮(±),血糖11.5mmol/L,pH6.9,血钾4.9mmol/L,阴离子间隙15mmol/L,ECG示窦性心动过速。此时最可能的原因是( )
A. 心衰合并脑缺氧
B. 乳酸性酸中毒
C. DKA
D. 糖尿病非酮症性高渗性昏迷
E. 糖尿病合并急性脑血管意外
[简答题]患者,男性,38岁,上腹痛6小时,患者中餐饮少量白酒后出现上腹隐痛,呈持续性,阵发性加剧,弯腰时腹痛稍减轻,不向其他部位放射.腹胀,呕吐胆汁样液体2次,无发热、胸痛、胸闷、呼吸困难、腹泻和便血。起病后,大小便无异常,精神欠佳。有十二指肠球部溃疡病史10年。体检:T37.8℃R24次/分,P100次/分BP100/60mmHg,神志清楚,急性病容,皮肤巩膜无黄染,双肺呼吸音清,心率100次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹软,剑突下压痛,反跳痛(±),肝脾肋下未触及,Murphy征(-),移动性浊音(-),肠鸣音3次/分,双下肢无水肿。外周血象WBC12×109N81%L17%Hb11g/LPLT157×109血生化ALT26U/LAST17U/LT-BIL15μmol/LD-BIL12.3μmol/LBUN5.1mmol/LGLU4.3mmol/L血淀粉酶1654U/L尿淀粉酶105U/L心电图正常范围。 问题: 1该患者的诊断和诊断依据是什么? 2进一步做哪些检查? 3应与哪些疾病鉴别?
[简答题]

病人男性,45岁,农民,劳累后胸闷、心悸3年,加重2个月,曾有夜间阵发性呼吸困难,咯血性泡沫痰以及四肢关节酸痛史。双下肢无明显水肿。听诊:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第2音增强。诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄。 请分析:

(1)该病人主要的病理生理改变是什么? (2)若采取手术治疗,围手术期的主要护理诊断/护理问题有哪些?
[单项选择]

女性,45岁,劳累后胸闷、心悸3年,加重2个月,曾有夜间阵发性呼吸困难及咯血性泡沫痰病史;咯血2次,为痰中血丝。双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊:心尖区舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第2音增强。

该患者最可能的诊断的是( )
A. 风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
B. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄
C. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全
D. 风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
E. 肺癌
[单项选择]

女,45岁,劳累后胸闷、心悸3年,加重2个月,曾有夜间阵发性呼吸困难及咯血性泡沫痰病史,另咯血2次,为痰中血丝。双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊心尖区舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第2音增强。

该患者最可能的诊断是( )
A. 风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
B. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄
C. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全
D. 风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
E. 肺癌

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