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发布时间:2024-02-12 18:48:41

[多项选择]女性,36岁。近3个月胸骨后烧灼样不适与反酸,伴有吞咽困难。临床考虑为胃食管反流病,下列哪些辅助检查最具有诊断价值
A. 胃镜检查
B. 食管吞钡X线检查
C. 24小时食管pH监测
D. 超声内镜
E. 食管测压

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[单项选择]胃大部切除术后3个月,出现上腹部及胸骨后烧灼样疼痛,进食加重,呕吐胆汁样液
A. 倾倒综合征
B. 输出袢梗阻
C. 低血糖综合征
D. 碱性反流性胃炎
E. 慢性不完全性输人袢梗阻
[单项选择]患者,女,55岁,近半年来反复发作胸骨后烧灼样不适或疼痛,伴厌食、反酸。发作无规律,查心电图ST-T非特异性改变。给予患者奥美拉唑(洛赛克)20mg,bid治疗后7天症状明显缓解,首先考虑的诊断是
A. 劳力性心绞痛
B. 不稳定心绞痛
C. 肋软骨炎
D. 胃食管反流病
E. 慢性胃炎
[单项选择]患者,女,55岁,近半年来反复发作胸骨后烧灼样不适或疼痛,伴反酸。发作无规律,查心电图ST-T非特异性改变。给予患者奥荚拉唑(洛赛克)20mgBid治疗7d后症状明显缓解,首先考虑的诊断是
A. 劳力性心绞痛
B. 胃食管反流病
C. 不稳定心绞痛
D. 慢性胃炎
E. 肋软骨炎
[单项选择]男,45岁,反复出现胸骨后烧灼样痛,多在餐后出现,该患最可能的诊断是
A. 变异型心绞痛
B. 陈旧性心肌梗死
C. 食管癌
D. 反流性食管炎
E. 纵隔肿瘤
[单项选择]男,45岁,反复出现胸骨后烧灼样痛,多在餐后出现,补充追问病史,哪项对明确诊断最有意义
A. 劳累是否加重疼痛
B. 紧张是否加重疼痛
C. 咳嗽是否加重疼痛
D. 服用硝酸甘油可否减轻疼痛
E. 服用抗酸剂可否减轻疼痛
[单项选择]男性患者,41岁,反复胸痛,为胸骨后烧灼样痛,服用抗酸药可缓解,该患者的胸痛可能由于
A. 自发性气胸
B. 胸膜炎
C. 胆囊炎
D. 反流性食管炎
E. 心绞痛
[单项选择]男性,40岁,反复出现胸骨后烧灼样疼痛,多在餐后1小时出现,卧位时症状加重。其最可能的诊断是
A. 变异型心绞痛
B. 反流性食管炎
C. 慢性胆囊炎
D. 慢性胰腺炎
E. 慢性胃炎
[单项选择]男性,40岁,反复出现胸骨后烧灼样疼痛,多在餐后一小时出现,卧位时症状加重。其最可能的诊断是
A. 变异性心绞痛
B. 反流性食管炎
C. 慢性胆囊炎
D. 慢性胰腺炎
E. 慢性胃炎
[单项选择]胸痛位于胸骨后,呈烧灼样,进餐后加重,可能为
A. 十二指肠溃疡
B. 肺炎
C. 反流性食管炎
D. 心绞痛
E. 胃炎
[单项选择]男,5个月,经常吐奶,24小时食管pH监测诊断为胃食管反流,治疗哪项不恰当
A. 胃肠促动力药
B. 延长喂奶间隔时间
C. 喂奶后保持头高体位
D. 胃黏膜保护药
E. 喂较稠厚奶
[单项选择]男性患者,36岁,四肢无力伴吞咽困难3d。今晨突然呼吸困难,大汗淋漓,痰鸣音明显。查体:呼吸38/min,脉搏110/min,血压130/80mmHg,神志清楚,痛苦表情,双侧周围性面瘫,四肢肌力3级,肌张力低。此时首要的处理是
A. 使用激素
B. 气管插管
C. 插鼻饲管
D. 呼吸兴奋剂
E. 大剂量抗生素
[单项选择]男,5个月,经常吐奶,24小时食管pH监测诊断为胃食管反流,以下治疗哪项不恰当
A. 胃肠促动力药
B. 胃黏膜保护药
C. 延长喂奶间隔时间
D. 喂较稠厚奶
E. 胃奶后保持头高体位
[单项选择]男性,70岁,间断胸骨后不适半年,近1个月来吞咽食物时有轻度梗阻感,不吐,偶有食物反流,钡餐示:食管下段管壁僵硬,黏膜紊乱有中断。最可能的诊断
A. 反流性食管炎
B. 食管癌
C. 贲门失弛缓症
D. 食管Crohn病
E. 硬皮病
[单项选择]男性,69岁,上腹不适伴反酸烧心24年,要确诊胃食管反流病最主要的检查是
A. 内镜检查+24小时食管pH监测
B. 上消化道造影+24小时食管pH监测
C. 食管测压+内镜
D. 上消化道造影
E. 内镜检查
[多项选择]胃食管返流病的治疗包括
A. H2受体拮抗剂
B. 促胃动力药
C. 质子泵抑制剂
D. 抗酸药
E. 铋剂
[多项选择]胃食管反流病治疗措施包括
A. 应用促胃肠动力药
B. 抗酸治疗
C. 高脂肪饮食
D. 减肥

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