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[单项选择]妊娠38周,患者早晨醒来时发现躺在血泊中,急诊入院,查:血压90/60mmHg,脉搏118次/分,神清,宫高36cm,臀先露、高浮、胎心 160次/分,骨盆正常,阴道少量活动性流血。最适当的处理是
A. 输血输液同时行剖宫产
B. 人工:破膜
C. 期待疗法
D. 臀位牵引术
E. 催产素滴注引产
[多项选择]提示:入院后查体:贫血貌,P 114次/分,BP 118/60mmHg,宫高38cm,腹围102cm,强直性宫缩,压痛,胎位不清,未听到胎心。阴道检查:阴道内血块,宫颈管未消失,宫口未开。
A. 人工破膜
B. 25%硫酸镁肌注
C. 术前准备,急诊剖宫产术
D. 应用止痛药
E. 吸氧输新鲜血
F. 期待疗法
[多项选择]提示:查体P 110次/分,BP 108/76mmHg,贫血貌,宫高32cm,板状腹,子宫张力大,压痛明显,胎位、胎心不清。
A. 立即准备收住院
B. 备血
C. 化验血常规
D. 肌注度冷丁止痛
E. 建立静脉通路
F. 化验凝血功能
[单项选择]男性,50岁,贫血、牙龈出血半年。查体贫血貌,肝、脾肋下可触及,Hb 50g/L,WBC 3.4×109/L,血小板1.6×109/L。血象可见幼红细胞。MCV和MCHC正常。该患者最可能的诊断为
A. 缺铁性贫血
B. 营养不良性贫血
C. MDS
D. 再生障碍性贫血
[单项选择]男性,65岁,持续性上腹部疼痛半年余,消瘦,贫血,乏力,偶有恶心、呕吐。查体呈贫血貌,上腹部剑突下轻压痛。应采用哪种辅助检查确定诊断
A. X线上消化道造影
B. 胃液分析
C. B超检查
D. 纤维胃镜检查
E. 血清胃泌素测定
[单项选择]男性,65岁,持续性上腹部疼痛半年,消瘦、贫血、乏力,偶有恶心、呕吐。查体呈贫血貌,上腹部剑突下轻压痛。应采用哪种辅助检查确定诊断
A. X线上消化道造影
B. 血清胃泌素测定
C. B超检查
D. 纤维胃镜检查
[单项选择]男性,35岁。2小时前突然呕鲜血约1000ml入院,2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体:贫血貌,BP90/60mmHg,P120次/分,肝肋下未触及,脾肋下3cm。血红蛋白60g/L,红细胞2.6×1012/L,血小板60×109/L,最有效的紧急止血措施是()。
A. 三腔二囊管压迫
B. 补充凝血因子
C. 口服止血药
D. 静脉注射生长抑素制剂
E. 冷盐水洗胃
[单项选择]患者车祸伤,来院时查体:贫血貌,血压低,Hb 75g/L,PT 23秒,PLT 80×109/L,血肌酐280μmol/L,尿少,要考虑的急需处理不正确的是
A. 积极扩容的同时辅助检查以明确出血部位
B. 备血、血浆 C.做好术前准备
C. 急诊血透治疗
D. 各有关科室会诊
[单项选择]患者,17岁,不明原因的发热,牙龈出血1周,查体轻度贫血貌,颌下及腹股沟淋巴结肿大,胸骨压痛,肝脏肋下2指,考虑
A. 败血症
B. 淋巴结结核
C. 再生障碍性贫血
D. 急性白血病
E. 急性病毒性肝炎
[单项选择]患者,男,17岁。不明原因的发热、牙龈出血1周,查体发现轻度贫血貌,颌下及腹股沟淋巴结肿大,胸骨压痛,肝脏肋下2指。应考虑( )
A. 败血症
B. 淋巴结结核
C. 再生障碍性贫血
D. 急性白血病
E. 急性病毒性肝炎
[单项选择]女性患者,12岁,主因发热、乏力、牙龈出血半个月,近1周伴有头痛、恶心、呕吐、视力模糊,查体贫血貌、体温38.5℃,全身淋巴结肿大,肝肋下2cm,脾肋下1cm,血红蛋白80g/L,红细胞3.0乘以十的十二次方/L、白细胞50乘以十的九次方/L,血小板25乘以十的九次方/L。治疗最好用
A. VAP方案
B. VDP方案
C. DA方案
D. VP方案
E. HOAP方案
[单项选择]女,35岁,平素月经规律。停经49天,阴道少量出血一周,突然左下腹剧痛,查体贫血貌,腹软、压痛、反跳痛,移动性浊音可疑,血压90/52mmHg,内诊宫颈举痛,子宫正常大小、软,右穹窿饱满,B超提示盆腔5.5cm×3.9cm液性暗区,根据上述症状及体征诊断为
A. 急性阑尾炎
B. 输卵管妊娠破裂
C. 卵巢囊肿蒂扭转
D. 急性输卵管炎
E. 难免流产
[单项选择]
初孕妇,36岁,孕38周,头晕、头痛及下肢浮肿4天,突起持续性腹痛4小时。查体:贫血貌,BP150/100mmHg,P120次/分,宫高38cm,腹围100cm,子宫不放松,压痛可疑,胎位不清,末听到胎心音。肛查:阴道少量流血,宫颈未消、宫口未开。 |
下列哪项诊断是错误的( )
A. 宫内孕37周,死胎
B. 先兆子痫
C. 高龄初产妇
D. 胎盘早剥
E. 高张性宫缩乏力