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[单项选择]患者男性,55岁,间断腹泻、腹痛20余年,近2个月加重,大便每日3~6次,不成形,无脓血。食欲减退,乏力明显,体重较前下降。连续3次便隐血检察查阳性。为进一步明确诊断最适于做哪项检查
A. 肿瘤标记物
B. 结肠镜检查
C. 腹部CT检查
D. 腹部超声检查
E. 结核菌素试验
[单项选择]患者男性,55岁,近半年来反复出现腹泻,每日约5次,便呈糊状,无脓血,偶有腹泻与便秘相交替。查体:腹软,右下腹轻压痛。辅助检查:钡剂灌肠示回盲部钡剂充盈缺损。最不可能的诊断是
A. 结肠癌
B. 克罗恩病
C. 肠结核
D. 溃疡性结肠炎
E. 血吸虫性肉芽肿
[单项选择]患者男性,33岁,2年来反复出现右下腹不适,间断发热及腹泻,排黏液便,无脓血。查体:腹平软,右下腹压痛,无反跳痛和肌紧张,未触及包块,双膝关节肿胀,压痛 (+)。PPD(-),钡剂灌肠示病变呈节段性,肠黏膜呈铺路石样改变。便细菌学检查阴性,最可能的诊断是
A. 肠结核
B. 溃疡性结肠炎
C. Crohn病
D. 风湿性关节炎
E. 坏死性小肠炎
[单项选择]男性患者,30岁。间断性右下腹疼痛,进食后加重,伴腹泻,糊状便,无脓血及黏液。查体:右下腹可触及包块,部位较固定。通过临床表现、X线及内镜检查 Crohn病和肠结核鉴别有困难时,下列哪项检查最有价值
A. 血沉测定
B. 结核菌素试验
C. 大便隐血检查
D. PPD抗体检测
E. 肠系膜淋巴结活检
[单项选择]男性,31岁,不规则发热,咳嗽半年,间断腹泻,大便无脓血,病后体重由71kg降到 70kg,3年前曾到非洲工作,一年前回国,诊断该病人的实验检查是
A. 大便培养
B. 检测抗HIV
C. 胸部X线片
D. 取血分离HIV
[单项选择]男性,31岁,不规则发热,咳嗽半年,间断腹泻,大便无脓血,病后体重由71kg降到70kg,3年前曾到非洲工作,一年前回国,诊断该病的实验检查是
A. 检测抗HIV
B. 大便培养
C. 胸部X线片
D. 取血分离HIV
E. 查血疟原虫
[单项选择]女,2岁,低热、腹泻半年,无脓血便,伴右下腹痛。查体:腹平,右下腹轻度压痛,未触及肝脾及包块。全消化道造影示钡剂跳跃征。下述哪个处理是不正确的
A. 宣传教育
B. 抗结核治疗
C. 对症治疗
D. 立即手术切除病变肠段
[单项选择]男,45岁,间断腹痛、腹泻3年,排便4~5次/天,便质不成形,无脓血、黏液,服用小檗碱、诺氟沙星等后腹泻可稍缓解,近半月症状加重,大便7~8次/天,大便常规正常。本例诊断应首先考虑
A. 肠易激综合征
B. 结肠癌
C. 细菌性痢疾
D. 溃疡性结肠炎
[单项选择]男,45岁,间断腹痛、腹泻3年,排便4~5次/天,便质不成形,无脓血、粘液,服用小檗碱、氟哌酸等后腹泻可稍缓解,近半月症状加重,大便7~8次/天,大便常规正常。本例诊断应首先考虑
A. 肠易激综合征
B. 结肠癌
C. 细菌性痢疾
D. 溃疡性结肠炎
[单项选择]男性,30岁,右下腹痛伴腹泻3年,大便无脓血。体检无异常,纤维结肠镜发现升结肠呈节段性炎症改变,外观铺路石样。病理结果下列哪项支持克隆病
A. 瘘管形成
B. 非干酪性肉芽肿
C. 全层性炎症
D. 干酪性肉芽肿
E. 纵行溃疡
[单项选择]患者右下腹痛三月余,常有腹泻,偶有便秘,大便呈糊状,无脓血,无里急后重感,X线钡餐检查回肠末端及盲肠可见激惹征象,最可能的诊断是
A. 溃疡性结肠炎
B. 溃疡型肠结核
C. 慢性肠炎
D. 阿米巴痢疾
E. 结肠癌
[单项选择]患者男性,突发腹痛,剧烈难忍,查体发现肝浊音界消失,该患者的诊断可能是
A. 肝癌
B. 急性胰腺炎
C. 肝炎
D. 肝硬化
E. 急性胃肠穿孔
[单项选择]患者青年男性,2年前因腹泻,右下腹包块行手术治疗。近期再次出现腹泻,排黏液便,无脓血,钡剂灌肠检查可见肠瘘。最可能的诊断为
A. 肠结核
B. 溃疡性结肠炎
C. 克罗恩病
D. 肠息肉
E. 结肠癌复发
[单项选择]患者,男性,65岁,左侧腹痛、腹泻半年,间断出现脓血便,经结肠镜检查确诊为溃疡性结肠炎。该患者的病变多位于
A. 全结肠
B. 回盲部
C. 回肠下段及升结肠
D. 横结肠
E. 直肠及乙状结肠
[单项选择]患者男性,30岁。因腹泻、腹痛拟行乙状结肠镜检查,护士应指导患者采取的体位是
A. 头低足高位
B. 左侧卧位
C. 膝胸位
D. 中凹位
E. 蹲位
[单项选择]患者女性,25岁,半年来常感脐周或右下腹痛,伴间歇腹泻,粪便呈糊状,无脓血,右下腹有压痛。全胃肠钡剂检查:回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄,边缘不整齐,病变之间肠曲正常,最可能的诊断为
A. 克罗恩病
B. 肠结核
C. 结肠癌
D. 溃疡性结肠炎
E. 阿米巴性肉芽肿
[单项选择]患者,男性,45岁,近3个月来自觉全身乏力,头晕低热,腹泻,便无脓血,近一周出现腹部阵发性疼痛,三天未排便,少量排气,既往行阑尾切除术。查体:右下腹可触及肿块,压痛明显,肠鸣音亢进,白细胞10×109/L,血红蛋白80g/L,X线腹平片见多处液气平面,诊断最大可能是
A. 粘连性肠梗阻
B. 回盲部结核
C. 阑尾残端脓肿
D. 回盲部癌
E. 溃疡性结肠炎