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发布时间:2023-12-13 18:04:11

[单项选择]男,56岁的心房颤动患者,突然发生命名困难。两周来共发生过5次,每次持续2~15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。可能的诊断是
A. 脑动脉瘤
B. 脑血栓形成
C. 脑出血
D. 脑血管畸形
E. 短暂性脑缺血发作

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[单项选择]女,56岁。近两周来常感胸闷隐痛,时作时止,心悸气短,乏力,面色少华,头晕目眩,遇劳甚,舌偏红,脉结代。此时最佳方剂为
A. 左归饮加减
B. 参附汤加减
C. 右归饮加减
D. 生脉散合人参养营汤加减
E. 瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮加减
[单项选择]患者两周来,往来寒热,三日一发,热少寒多, 胸闷 神疲倦怠,舌苔白腻,脉弦,适宜选用
A. 柴胡桂枝子姜汤
B. 柴胡截疾饮
C. 何人饮
D. 清瘴汤
[单项选择]患慢性肾炎10年患者,近两周来持续性少尿,水肿,恶心,伴呼吸困难,BP180/100mmHg,心率110次/分,两肺底可闻湿哕音,BUN54mmol/L,一氧化碳结合力15mmol/L,静脉注射呋塞米(速尿)60mg无效,下列最有效治疗措施是()。
A. 透析疗法 
B. 低盐饮食 
C. 静脉注射毛花苷C(西地兰) 
D. 静脉滴注血管扩张药 
E. 加大呋塞米(速尿)剂量
[单项选择]患者,男,38岁。有溃疡病史。近两周来时常出现食后上腹部疼痛,无节律性,昨日酒后症状加重,近日晨起出现呕吐,吐物为大量宿食。应首先考虑的是
A. 多发性胃溃疡
B. 十二指肠球部溃疡
C. 十二指肠球后溃疡
D. 幽门部溃疡并发幽门梗阻
E. 胃溃疡恶变
[单项选择]患者,女性,56岁,糖尿病酮症酸中毒。患者的呼吸气味可能为
A. 烂苹果味
B. 肝腥味
C. 氨臭味
D. 芳香味
E. 大蒜味
[单项选择]男性,56岁,2年来进食后发噎,胸骨后疼痛,间歇性加重或缓解,夜间时有呕吐,消瘦明显,查体无阳性发现。首先考虑的诊断方法是
A. 胸部CT
B. 食管镜
C. 开胸探查
D. 食管造影
E. 胸部X线检查
[单项选择]女性患者,56岁,因车祸右膝关节严重损伤,5天后在手术过程中,患者突然呼吸困难,血压下降,经积极抢救无效,患者呼吸心跳停止死亡。尸检发现右侧胭静脉及深部大隐静脉内有残留血栓,试分析死因是()
A. 肺动脉血栓栓塞 
B. 急性心肌梗死 
C. 麻醉意外 
D. 大叶性肺炎 
E. 败血症
[单项选择]病人章先生,43岁,近两周来出现无痛性血尿,来院就诊需做膀胱镜检查。应协助其采用的卧位为()
A. 仰卧位
B. 侧卧位
C. 半坐卧位
D. 截石位
E. 膝胸卧位
[单项选择]男性患者,56岁,突然出现左手活动不灵, 30min后自行好转,完全恢复正常,该患者最可能的诊断是
A. TIA
B. 癫癎
C. 脑梗死
D. 瘤卒中
E. 脑出血
[单项选择]患者女性,56岁,患糖尿病。胰岛素治疗期间突然心悸、饥饿、出汗,随即意识不清。首要的措施为
A. 加大胰岛素剂量
B. 加用优降糖
C. 静脉注射50%葡萄糖液
D. 静脉滴注碳酸氢钠
E. 应用呼吸兴奋剂
[单项选择]女性,25岁,两周来双下肢出现紫癜,不痒,双膝关节痛,不肿,Hb 110g/L,血小板38×109/L,尿蛋白(++),尿红细胞20~30/HP,血BUN7.5mmol/L。此病人发生出血的最大可能是
A. 过敏性紫癜
B. 系统性红斑狼疮继发血小板减小性紫癜
C. 特发性血小板减少性紫癜
D. 血栓性血小板减少性紫癜
E. 溶血性尿毒综合征
[单项选择]32岁,女性,近两周来持续低热、皮肤苍白,且有散在出血点。以前曾有肝炎病史血常规示:血红蛋白65g/L红细胞2.3×1012/L,白细胞1.3×109/L,分类:中性0.18,淋巴0.76,单核0.03,网织红细胞0.001,骨髓涂片:红系、粒系、巨核系均显著减少,淋巴0.74。本病最可能的诊断是
A. 慢性白血病
B. 粒细胞缺乏症
C. 肝炎后再生障碍性贫血
D. 脾功能亢进
E. ITP
[单项选择]女,45岁,因心前区钝痛,伴气短两周来门诊,体检:心浊音界向两侧扩大,心音低远。ECG示窦性心动过速,低电压,广泛T波低平,疑诊急性心包炎。体检时注意检查下列哪项体征更支持诊断
A. 颈静脉怒张
B. 奇脉
C. 端坐呼吸
D. 肝大伴双下肢明显水肿
E. 心尖搏动在心浊音界内侧
[单项选择]患者,女性,56岁,有溃疡病史15年,突然上腹部剧痛并波及右下腹。查体:右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。护士采取的措施中最重要的是
A. 卧床休息
B. 禁食、胃肠减压
C. 应用制酸药
D. 观察生命体征的变化
E. 应用抗生素
[单项选择]某患慢性咳嗽,咳脓痰,反复咯血10多年,胸透多次无异常。近两周来高热,脓痰量增多,味臭,胸片右下肺大片致密阴影,中有空洞及液平,白细胞18×109/L,诊断是()
A. 右下肺炎球菌肺炎 
B. 金黄色葡萄球菌肺炎 
C. 支气管扩张.继发肺脓肿 
D. 阿米巴肺脓肿 
E. 肺结核继发肺脓肿
[单项选择]女性,60岁,慢性咳嗽、咳痰4年,每年冬季发作,多持续3~4月,近两周来再次出现咳嗽、咳痰,为白黏痰,无发热和呼吸困难。查血常规、尿常规正常,胸片示双肺纹理增多、紊乱,肺功能:FVC正常,FEV1/FVC正常,FEV1,正常,DL- CO正常。最恰当的诊断是
A. 慢性阻塞性肺疾病
B. 肺结核
C. 支气管哮喘
D. 支气管扩张
E. 慢性支气管炎
[单项选择]患者女性,50岁,无痛性肉眼血尿2个月。查体无异常发现,尿脱落细胞学检查发现癌细胞,可以协助确诊的检查是
A. 腹部平片
B. 肾动脉造影
C. 膀胱镜检查
D. 排泄尿路造影
E. KUB平片

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