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发布时间:2023-10-11 10:23:12

[单项选择]初孕妇,妊娠38周,腹胀、乏力2天。检查:皮肤、巩膜黄染,宫高32cm,头先露,胎心率140次/分,血清胆红素1241xmol/L,凝血酶原时间20秒,HBsAg(+),SGPT200U,现出现规律宫缩,宫口开大3cra,除哪项处置外均有利( )
A. 选择性剖宫产
B. 静注白蛋白
C. 输新鲜血
D. 静注维生素K
E. 静滴肝素

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[单项选择]初产妇,23岁。32周妊娠,阴道流水1小时入院,检查:无宫缩,胎心率130次/分,胎头先露,未入盆,阴道液pH呈碱性,考虑胎膜早破。错误的处理措施是
A. 卧床,抬高床尾
B. 注意胎心音变化
C. OCT试验
D. 注意观察体温,测血常规
E. 注意保持会阴部清洁
[单项选择]孕妇,妊娠38周,头先露,临产10h,助产娩出一体重2800g活女婴。15min后娩出胎盘,子宫间歇性出血300ml,检查:胎盘胎膜完整,宫体软,呈袋状,经按摩宫缩好转,出血量减少,宫颈未见损伤,阴道伤口出血不多。其出血原因最可能是
A. 软产道损伤
B. 凝血功能障碍
C. 子宫收缩乏力
D. 胎盘、胎膜残留
E. 子宫循环血量增多
[单项选择]30岁初孕妇,妊娠39周。妊娠中期产前检查未见异常。妊娠38周开始自觉头痛、眼花。查血压160/110mmHg,尿蛋白2.5g/24小时,宫缩不规律,胎心134/分。此时首先应采取哪项措施
A. 门诊治疗并注意随访
B. 静脉滴注硫酸镁
C. 温肥皂水灌肠引产
D. 人工破膜并静脉滴注缩宫素
E. 行剖宫产术
[单项选择]初孕妇,25岁,G1P0,40周妊娠,宫口开全,胎头先露,胎方位LOP,胎头位于坐骨棘水平下2cm,胎心率110次/分。应选择的处理方案是
A. 产钳助产术
B. 腹部加压
C. 剖宫产术
D. 吸氧、继续观察
E. 静脉滴注宫缩剂
[单项选择]一初产妇,第1胎,妊娠38周住院待产期间,突然发现胎心率180/分,经处理无好转,拟紧急行剖宫产术,术前准备正确的是
A. 情况紧急不必备皮
B. 能排尿者不必插尿管
C. 常规注射吗啡
D. 常规复查胎心音
E. 术前立即灌肠1次
[单项选择]25岁初孕妇,39周妊娠已临产,产程进展顺利,宫口开全时突然出现胎心率减少至100次/分,羊水Ⅱ度污染,行阴道检查发现胎儿先露部已达坐骨棘平面以下3cm,则应选择何种处理方法
A. 立即剖宫产
B. 左侧卧位
C. 继续观察胎心率变化
D. 无需特殊处理
E. 吸氧同时尽快阴道助产
[单项选择]初孕妇,26岁,妊娠40周。宫缩持续40s,间歇5~6min,强度中等,胎心率154次/分,胎头拨露已1h,无进展,阴道检查无异常,应诊断为
A. 协调性宫缩乏力
B. 不协调宫缩乏力
C. 骨产道异常
D. 胎位异常
E. 胎儿窘迫
[单项选择]赵某,妊娠38周,下肢水肿1周,头痛半天,无恶心、呕吐,胎心率132次/分,血压21.3/ 14.6kPa(160/110mmHg),下肢水肿(++),尿蛋白(++),应考虑( )
A. 妊娠合并肝炎
B. 妊娠合并慢性肾炎
C. 妊娠水肿
D. 中度妊高征
E. 先兆子痫
[单项选择]初孕妇,26岁。妊娠42周,无宫缩来院就诊。查子宫高度32em,枕左前位,胎头已衔接,胎心率120次/分,进行缩宫素激惹实验,宫缩时重复出现晚期减速。本例应考虑的病因是
A. 胎儿躯干局部受压
B. 胎儿畸形
C. 宫缩时脐带受压
D. 宫缩时胎头受压
E. 胎儿缺氧
[单项选择]初孕妇,26岁,妊娠40周,宫缩持续40秒,间歇5~6分,强度中等,胎心率:154次/分,胎头拨露已1小时无进展,阴道检查无异常,应诊断为
A. 协调性宫缩乏力
B. 不协调性宫缩乏力
C. 骨产道异常
D. 胎位异常
E. 胎儿窘迫
[单项选择]27岁初孕妇,妊娠38周,半月前产前检查未见异常。近1周自觉头痛、眼花,测血压160/108mmHg,尿蛋白(2g/24h),下肢浮肿。检查子宫长度33cm,胎心168次/分,B型超声检查测胎头双顶径8.0cm,羊水最大直径2.5cm,随意尿E/C比值为8。本例错误诊断是
A. 轻度子癎前期
B. 胎儿生长受限
C. 胎儿窘迫
D. 羊水过少
E. 胎盘功能减退
[单项选择]初孕妇,26岁。妊娠38周,社区医师诊断为“均小骨盆”转院。不应进行的检查是
A. 骨盆外测量
B. 骨盆内测量
C. X线骨盆测量
D. B超检查
E. 测量身高及体重
[单项选择]初孕妇,妊娠38周,诊断重度子痫前期。BP170/130mmHg,尿蛋白(+++),胎心监护基线为120次/分,静止型。处理应为( )
A. 继续解痉、降压治疗
B. 立即剖宫产
C. 静脉滴注缩宫索引产
D. 人工破膜加缩宫素引产
E. 米索前列醇引产
[单项选择]25岁初孕妇,妊娠38周,胎头双顶径为9.2cm,男型骨盆,临产后本例不易发生的项目是
A. 持续性枕横位
B. 持续性枕后位
C. 第一产程潜伏期延长
D. 第一产程活跃期停滞
E. 第二产程延长
[单项选择]26岁初孕妇,妊娠38周,主诉肋下有块状物。腹部检查:子宫呈纵椭圆形,胎先露部较软且不规则,胎心在脐上偏左,本例应诊断为()
A. 枕先露 
B. 臀先露 
C. 面先露 
D. 肩先露 
E. 复合先露
[单项选择]双胎妊娠的两个胎心率至少相差
A. 5次以上
B. 8次以上
C. 10次以上
D. 15次以上
E. 20次以上
[单项选择]初孕妇,26岁,妊娠38周,规律宫缩8小时,宫口开大6cm,S+1,胎膜已破,胎儿体重估计3000g,血压130/80mmHg,胎心144次/分。2小时后肛查:宫口仍为6cm,边薄,先露S+1,宫缩力弱.5~6分/20秒,胎心好。应诊断为()
A. 潜伏期延长 
B. 活跃期延长 
C. 活跃期停滞 
D. 第二产程延长 
E. 滞产
[单项选择]初孕妇,25岁。妊娠38周。骨盆外测量:骶耻外径18.5cm,髂嵴间径 27cm,坐骨结节间径7.5cm。本例孕妇的骨盆应诊断为
A. 单纯扁平骨盆
B. 佝偻病性扁平骨盆
C. 均小骨盆
D. 漏斗型骨盆
E. 男型骨盆

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