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发布时间:2023-10-27 04:30:43

[单项选择]某男,46岁,活动后心慌,气短1年,加重半年,伴下肢浮肿,近半月不能平卧,检查:血压112/70MMHg,心界扩大,心率105次/min,律齐,心尖区第一心音减弱,闻及2/6级收缩期吹风样杂音,最可能的诊断为
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 扩张性心脏病
D. 冠心病
E. 病毒性心肌炎

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[单项选择]女,61岁。近半月来常感胸闷痛,气短喘促,痰多白黏,肢体沉重,形体肥胖,舌暗红,苔浊腻,脉滑,治疗首选下列何方
A. 瓜蒌薤白半夏汤
B. 小陷胸汤
C. 瓜蒌薤白白酒汤
D. 丹参饮
E. 苏合香丸
[单项选择]患者女性,30岁,两年来心跳气短,近半月来加重,下肢浮肿,晨起轻,午后加重,其下肢浮肿的主要原因是
A. 血浆胶体渗透压降低
B. 毛细血管血压升高
C. 组织液静水压降低
D. 组织液胶体渗透压增高
[单项选择]女性,20岁,贫血2年,平时月经量较多。自感乏力,活动后心慌气短,血常规:血红蛋白75g/L,红细胞3×1012/L,网织红细胞0.008,用硫酸亚铁治疗1周后,自觉症状有所改善,血红蛋白无变化,网织红细胞0.036。患者可能的诊断为
A. 急性失血性贫血
B. 营养性巨幼细胞贫血
C. 缺铁性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 溶血性贫血
[单项选择]患者女性,37岁,既往体健,近半月出现全身水肿,食欲下降,伴恶心、呕吐,近2日尿量明显减少,24小时尿量约300~400ml,查血肌酐513μmol/L,血红蛋白110g/L,尿蛋白(+++),血压130/80mmHg,最可能出现的酸碱平衡紊乱是
A. 代谢性碱中毒
B. 代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
C. 代谢性酸中毒
D. 呼吸性酸中毒
E. 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
[单项选择]男性,60岁,胃镜检查诊断有幽门梗阻;近半月来持续呕吐,未进食,可造成( )
A. 高钾性碱中毒
B. 低钾性碱中毒
C. 低钠性碱中毒
D. 高钠性碱中毒
E. 低钾性酸中毒
[单项选择]男性,40岁,农民,低热伴胸闷、气短2周。不能平卧伴下肢水肿3天收急诊。医生怀疑渗出性心包积液,体检可发现下述体征,除了
A. 心界向左右扩大
B. 奇脉
C. 心音遥远
D. 肝脏肿大
E. 心尖搏动弥散
[单项选择]老年慢性支气管炎患者,近半月来病情加重,感染不易控制,曾用多种抗生素治疗无效。为明确诊断,应首先采取下列哪项检查
A. 痰细菌培养+真菌培养
B. 血常规
C. 胸部CT
D. 肺功能检查
E. 血气分析
[单项选择]女性,30岁。便秘2年,近半月来排便时肛门疼痛,粪便表面及便纸上附有鲜血,其诊断最可能是
A. 内痔
B. 外痔
C. 直肠癌
D. 肛瘘
E. 肛裂
[单项选择]女性,30岁。便秘2年,近半月来大便时肛门疼痛,粪便表面及便纸上附有鲜血,其诊断最可能是
A. 内痔
B. 外痔
C. 直肠癌
D. 肛瘘
E. 肛裂
[单项选择]26岁初孕妇,现妊娠40周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊 最有参考价值的病史是
A. 既往无头痛史
B. 既往血压正常
C. 有高血压家族史
D. 有患病毒性肝炎史
E. 有多次泌尿系统感染史
[单项选择]患者男性,68岁,左下颌第一磨牙残冠,高血压病史20余年,服药控制在143/90mmHg,近半月出现劳累后心前区疼痛症状,下列叙述哪项是错误的
A. 应心血管内科治疗后再拔牙
B. 拔牙可能诱发心内膜炎
C. 拔牙可能诱发心绞痛
D. 拔牙可能诱发心肌梗死
E. 此患者目前应禁忌拔牙
[单项选择]女性,75岁,诊断“冠心病”8年,近半月来心前区疼痛频繁发作,每月3到4次,休息20min才能缓解。发作时心电图显示:V3-6ST水平型压低1mm,T波倒置,发作停止后ST段即恢复,多次查心肌酶在正常范围,应考虑为
A. 劳力型心绞痛
B. 恶化劳力型心绞痛
C. 变异型心绞痛
D. 急性非ST段抬高心肌梗死
[单项选择]男,53岁,胃溃疡病史7年近半月来症状加重,1 小时前突发穿孔,且全腹症状逐渐加重,最佳治疗 方法是
A. 非手术治疗
B. 穿孔修补术
C. 常规胃大部切除术
D. 全胃切除术
E. 高选择性迷走神经切断术
[单项选择]患者女性,55岁,风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史20余年,充血性心力衰竭病史10余年,近半月来,患者呼吸困难症状逐渐加重,X线胸片提示中等量胸腔积液,其胸水性质最有可能为
A. 渗出液
B. 脓液
C. 漏出液
D. 乳糜液
E. 血液
[单项选择]男性,76岁,患乙肝多年,近半月右上腹腹胀痛,稍疼,食欲减退,查肝功轻度异常,甲胎蛋白(AFP增高),采用何种影像检查为宜( )。
A. CT
B. CR
C. DR
D. US
E. MRI
[单项选择]患者,女,56岁。心前区疼痛已5年,每逢秋冬季加重,近半月时感心前区刺痛,且放射至左肩背部,伴心悸胸闷,舌质紫暗,脉细涩。临床诊断最可能是
A. 痰迷心窍证
B. 血瘀心脉证
C. 寒凝心脉证
D. 气滞心脉证
E. 痰阻心脉证

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