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发布时间:2023-11-15 01:26:59

[单项选择]男性,42岁,二尖瓣狭窄10年。查体:脉搏99次/分,血压120/80mmHg,心率 108次/分,心律绝对不齐。该病人最可能的心律失常是
A. 心房颤动
B. 室性期前收缩
C. 阵发性室上性心动过速
D. 阵发性室性心动过速
E. 三度房室传导阻滞

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[单项选择]男性,42岁,二尖瓣狭窄10年。查体:脉搏99次/分,BP 120/80mmHg,心率108次/分,心律绝对不齐。该患者最可能的心律失常是
A. 心房颤动
B. 室性早搏
C. 阵发性室上性心动过速
D. 阵发性室性心动过速
E. Ⅲ度房室传导阻滞
[单项选择]患者女性,二尖瓣狭窄咯血3h。查体:血压120/80mmHg,双肺底湿哕音,心率78/ min,规整。下述处置哪项不适宜
A. 静滴硝酸甘油
B. 肌注止血药
C. 吸氧
D. 静注毛花苷C
E. 口服呋塞米
[单项选择]患者,男性,42岁,反复喘息发作10年,加重5d入院。查体:双肺散在哮鸣音,诊断支气管哮喘。健康指导中,预防哮喘复发的措施是
A. 循序渐进地参加有氧运动,增强体质
B. 避免进食鱼肉和鸡蛋等可能诱发哮喘的食物
C. 可在室内摆放鲜花,保持精神愉悦
D. 使用哮喘菌苗,有效时应坚持半年以上
E. 应避免使用色甘酸钠等抗炎药物
[单项选择]男性患者,42岁,查体见胸部触诊语音震颤减弱,最可能是
A. 大叶性肺炎
B. 肺脓肿
C. 气胸
D. 空洞型肺结核
E. 肺梗死
[单项选择]男性,30岁,半小时前右胸被水果刀扎伤,伤后气促,呼吸困难。查体:P108次/分,R28次/分,BP90/62mmHg。气管左侧移位,右前胸有1.5cm刀口,流血伴气泡,右胸叩诊呈鼓音,听诊呼吸音低。胸部X线示右侧肺萎陷,气胸,纵隔移位。下列治疗措施不正确的是()
A. 紧急清创缝合胸壁伤口
B. 立即开胸探查
C. 胸腔穿刺或胸腔闭式引流
D. 纠正休克
E. 预防感染
[单项选择]男性,18岁,学生。淋雨后寒战、发热、右胸痛1周就诊。查体:T39.6℃,P108次/分,R 28次/分,BP90/60mmHg。神志恍惚,烦躁不安,右肺呼吸音减弱、语颤增强,可闻及管状呼吸音,心率110次/分,节律齐,心音稍低。该患者最可能的诊断是
A. 军团菌肺炎
B. 肺炎球菌肺炎
C. 肺炎支原体肺炎
D. 肺炎克雷白杆菌肺炎
[单项选择]男性患者,42岁,呼吸困难,心绞痛,查体可发现周围血管征,下列哪项不属于周围血管征
A. 毛细血管搏动征
B. 水冲脉
C. 枪击音
D. 脉搏短绌
E. Duroziez双重杂音
[单项选择]男性,50岁,右阴囊可复性肿物14年,不能还纳1天,伴呕吐,停止排气排便。查体:心率 108次/分。血压150/105mmHg,右阴囊肿大,压痛明显,腹膨隆,肠鸣音亢进,白细胞14×109/L,中性85%对该患者的最佳处理是
A. 立即剖腹探查
B. 急诊室留观
C. 止痛,抗炎
D. 胃肠减压,择期行修补术
E. 急作腹收沟疝探查,并作肠切除准备
[单项选择]男性,60岁,右阴囊可复性肿物14年,不能还纳1天,伴呕吐,停止排气排便。查体:心率108次/分,血压150/ 105mmHg,右阴囊肿大,压痛明显,腹膨隆,肠鸣音亢进,白细胞14×109/L,中性85%。对该患者的最佳处理是
A. 立即剖腹探查
B. 急诊室留观
C. 止痛,抗炎
D. 胃肠减压,择期行修补术
E. 急作腹股沟疝探查,并作肠切除准备
[单项选择]男性,50岁,右阴囊可复性肿物14年,不能还纳1天,伴呕吐,停止排气排便。查体:心率108次/分,血压150/105mmHg,右阴囊肿大,压痛明显,腹膨隆,肠呜音亢进,白细胞14×109/L,中性0.85。对该患者的最佳处理是
A. 立即剖腹探查
B. 急诊室留观
C. 止痛,抗炎
D. 胃肠减压,择期行修补术
[单项选择]男性,42岁,头晕、乏力半年,逐渐出现向心性肥胖、痤疮、腹壁紫纹,7大米乏力加重。无高血压史。查体:血压160/100mmHg,化验:血清钾3.2mmol/L,血皮质醇增高,血ACTH正常。该患者最可能的诊断是()
A. 原发性醛固酮增多症
B. 嗜铬细胞瘤
C. 异位ACTH 综合征
D. 肾上腺皮质腺癌
E. Cushing 病
[单项选择]男性,42岁,双下肢浮肿1月,夜尿1~2次/天。查体:血压155/95mmHg,尿常规蛋白 (++),沉渣红细胞10~15/HP,眼底正常。10年前测血压145/90mmHg,有糖尿病、高血压家族史。该患者最可能的诊断是
A. 隐匿性肾炎
B. 原发性高血压肾损害
C. 糖尿病肾病
D. 慢性肾炎
[单项选择]男性42岁。心悸气短,有时心前区疼痛,查体,胸骨左缘3肋间粗糙喷射样收缩期杂音。心电图:Vl~3T波倒置。超声:室间隔肥厚。该患者易发生
A. 心脏破裂
B. 心包缩窄
C. 感染性心内膜炎
D. 猝死
E. 脑栓塞
[单项选择]42岁男性,展起发病,四肢无力,8小时后来诊,查体:脑神经正常,四肢肌力Ⅱ级,腱反射消失,无病理反射,深浅感觉正常,首先应做的辅助检查是
A. 头部CT
B. 高位颈椎X线片
C. 腰穿,脑脊液检查
D. 血钾测定
E. 肌电图
[单项选择]男性,42岁。心悸气短,有时心前区疼痛。查体:胸骨左缘第3肋间粗糙喷射样收缩期杂音。心电图:V1~3T波倒置。超声:室间隔肥厚。该患者易发生().
A. 心脏破裂 
B. 心包缩窄 
C. 感染性心内膜炎 
D. 猝死 
E. 脑栓塞
[单项选择]42岁男性,晨起发病,四肢无力,8小时后来诊。查体:脑神经正常,四肢肌力Ⅱ级,腱反射消失,无病理反射,深浅感觉正常。首先应做的辅助检查是
A. 头部CT
B. 高位颈椎X线片
C. 腰穿,脑脊液检查
D. 血钾测定
E. 肌电图
[单项选择]男性,42岁,阵发性剑突下偏右腹痛6小时,发作时辗转不安,缓解时症状消失。查体:体温37.5℃,心率85次/分,腹软,剑突下及其右方压痛轻微,为明确诊断宜行下列哪项检查
A. 腹部X线平片
B. 腹部B超
C. 血淀粉酶测定
D. PTCD
E. CT检查

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