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[单项选择]一35岁妇女因不规则阴道流血行刮宫检查,病理诊断为分泌期晚期,下列哪项错误
A. 子宫内膜厚达10mm并呈海绵状
B. 内膜腺体开口面向宫腔,有糖原溢出
C. 细胞内的糖原溢出腺体称顶浆分泌
D. 表面上皮下的间质分化为肥大的蜕膜样细胞
E. 螺旋小动脉迅速增长超出内膜厚度
[单项选择]女性,47岁。阴道不规则出血10个月,诊断性刮宫病理示:子宫内膜分泌早期。妇科检查:子宫正常大小,质软,双侧附件未见异常。B超检查示:子宫7cm×4cm×3cm,内膜厚0.8cm,双侧卵巢正常。诊刮后仍有少量不规则出血。应首选的治疗措施是
A. 雌激素
B. 全子宫切除,保留双卵巢
C. 孕激素
D. 雄激素
E. 子宫内膜切除术
[单项选择]28岁妇女,停经40天,阴道不规则少量流血7天,尿妊娠试验(+),给予刮宫,刮出物病理检查结果为蜕膜组织,考虑最大可能是
A. 先兆流产
B. 异位妊娠
C. 功能失调性子宫出血
D. 炎性子宫出血
E. 葡萄胎
[单项选择]患者,55 岁,绝经5 年后阴道流血一周,诊断性刮宫,病理为子宫内膜高分化腺癌,下列哪一项是错误的:
A. 超声检查肝脏、肾脏
B. 经阴道超声检查判断肌层浸润深度
C. 已有病理诊断,不需要再做经阴道子宫超声检查
D. 超声检查观察是否累及宫颈
E. MRI检查判断子宫肌层浸润深度
[单项选择]女性,37岁,流产后3个月。近期出现咳嗽、咳痰,偶尔出现痰中带血;后因阴道流血不止行刮宫术,病理报告为绒毛膜上皮细胞癌;肺部影像学显示双肺多灶状阴影,肺组织内首先考虑的病变为
A. 小叶性肺炎
B. 病毒性肺炎
C. 绒毛膜上皮细胞癌肺转移
D. 急性肺水肿
E. 慢性支气管炎
[单项选择]女,35岁,不规则阴道流血4个月。妇科检查发现阴道壁上有一红色结节。病理检查见大量血块及坏死组织,其中散在一些异型的滋养层细胞团,无绒毛结构。应诊断为( )
A. 侵蚀性葡萄胎
B. 子宫颈癌
C. 绒毛膜癌
D. 子宫内膜癌
E. 水泡状胎块
[单项选择]女,35岁,不规则阴道流血2个月。妇科检查发现阴道壁上有一红色结节。病理检查见大量血块及坏死组织中散在一些异型的滋养层细胞团,无绒毛结构。应诊断为
A. 侵袭性葡萄胎
B. 子宫颈癌
C. 绒毛膜癌
D. 子宫内膜癌
E. 水泡状胎块
[单项选择]女,35岁。不规则阴道流血4个月。妇科检查发现阴道壁上有一鲜红色结节。病理检查见大量血块及坏死组织中散在一些异型的滋养层细胞团,无绒毛结构。应诊断为
A. 侵蚀性葡萄胎
B. 子宫颈癌
C. 绒毛膜癌
D. 子宫内膜癌
E. 水泡状胎块
[单项选择]30岁,月经周期为(8~10)/28天,基础体温呈双相,但高温相下降迟缓,月经第5天刮宫病理应为
A. 变性坏死的子宫内膜
B. 晚期分泌期子宫内膜
C. 增殖早期及具有分泌反应的腺体
D. 增生期宫内膜
E. 蜕膜样组织
[单项选择]女性,58岁,停经6年后,阴道不规则出血2个月。妇科检查,子宫体积增大,如孕两个月大。刮宫取子宫内膜送病理检查,诊断为中分化子宫内膜腺癌。不符合其组织学改变的是
A. 腺上皮细胞排列紊乱
B. 出现鳞状上皮
C. 腺上皮细胞核深染
D. 腺体密集、背靠背
E. 可见病理核分裂
[单项选择]32岁妇女,停经9周,阴道不规则流血十余天,诊断为葡萄胎,行刮宫术前护士应准备好静脉通路并配血,其理由是
A. 防止刮宫时大出血造成休克
B. 葡萄胎刮宫中要静脉给药
C. 葡萄胎刮宫前需要输血
D. 患者要求
E. 医师建议
[单项选择]50岁女性,因不规则阴道出血3周,干咳2周,胸部X线片显示有阴影,尿妊免试验(+),行刮宫术,未刮出组织,行子宫切除,病理检查子宫肌层中有大片滋养细胞浸润,未见到绒毛,诊断应是
A. 不全流产
B. 合体细胞子宫内膜炎
C. 葡萄胎
D. 恶性葡萄胎
E. 绒癌
[单项选择]某患者葡萄胎刮宫术后一年半,出现少量阴道流血,查血HC.G明显高于正常,胸部X线片显示片状阴影,病理报告:未见绒毛结构。最可能的诊断是
A. 再次葡萄胎
B. 结核
C. 侵蚀性葡萄胎
D. 宫外孕
E. 绒毛膜癌
[单项选择]某葡萄胎患者刮宫术后4个月,仍有少量阴道流血,血HCG明显高于正常,胸部X线片示片状阴影,病理报告未见绒毛结构。该患者最可能的诊断是
A. 绒毛膜癌
B. 葡萄胎
C. 结核
D. 侵蚀性葡萄胎
E. 宫外孕
[单项选择]26岁妇女,停经40天,阴道淋漓出血3天,尿妊娠试验(+),行刮宫术,刮出物病理结果为蜕膜组织,最可能的诊断为
A. 子宫内膜炎
B. 异位妊娠
C. 功血
D. 早孕
E. 葡萄胎
[单项选择]26岁妇女,停经43天,阴道淋沥出血3天,尿妊娠试验(+),行刮宫术,刮出物病理结果为蜕膜组织,最可能的诊断为:
A. 早孕
B. 功血
C. 异位妊娠
D. 葡萄胎
E. 子宫内膜炎
[单项选择]女性,60岁,绝经后5年,近2个月来阴道不规则出血,子宫内膜活体检查,病理诊断为子宫内膜腺癌。支持该诊断的病理变化是
A. 腺体延长,囊性扩张,细胞呈假复层排列
B. 腺体生芽、分支复杂,细胞呈假复层排列
C. 腺体密集、背靠背,细胞呈假复层排列
D. 腺体呈筛状结构,细胞异形性明显,侵及肌层
[单项选择]26岁女性,停经42天,阴道不规则出血3天,伴轻度左下腹痛,尿HCG(+),子宫内膜病理检查结果为蜕膜组织,最可能的诊断为:
A. 葡萄胎
B. 无排卵性功血
C. 先兆流产
D. 异位妊娠
E. 子宫内膜炎