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[单项选择]女性，45岁，突发右上腹及心窝部刀割样绞痛伴阵发性加剧一天，发病后12小时寒战、高热，巩膜黄染，剑突偏右侧深压痛，右上腹轻度肌紧张，体温38℃，WBC14×109/L血清总胆红素30μmol/L，尿胆原(-)，尿胆素(＋＋)，应诊断为
A. 胆总管结石
B. 急性胰腺炎
C. 急性胆囊炎
D. 溃疡病穿孔
E. 高位阑尾炎
[单项选择]患者，女性，45岁，突发右上腹及心窝部刀割样绞痛伴阵发性加剧一天，发病后12小时寒战、高热，巩膜黄染，剑突偏右侧深压痛，右上腹轻度肌紧张，体温38℃，WBC14×109/ L血清总胆红素30μmol/L，尿胆原(-)，尿胆素(++)，应诊断为
A. 溃疡病穿孔
B. 急性胰腺炎
C. 急性胆囊炎
D. 胆总管结石
E. 高位阑尾炎
[单项选择]女性，40岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院急诊。体温37℃，右上腹轻压痛，Murphy征（--)。既往检查胆囊内有小结石，对该病人首先考虑胆囊结石合并
A. 急性胆囊炎
B. 急性胆管炎
C. 急性胆绞痛
D. 急性胰腺炎
E. 急性胃炎
[单项选择]患者女性，40岁。因右上腹阵发性绞痛伴恶心，呕吐3小时来院急诊。体温37℃，右上腹深部轻压痛，Murphy征阴性，进一步检查应首选
A. 血白细胞计数和分类
B. 腹部X线透视
C. B型超声波检查
D. 口服胆囊造影术
E. 血淀粉酶测定
[单项选择]男性，39岁，右上腹阵发性绞痛伴寒战、发热20小时。查体：体温38.7℃，巩膜轻度黄染，右上腹压痛及轻度肌紧张，血常规： WBC 18.4×109/L。首选的辅助检查方法是
A. 经皮肝穿刺胆管造影(PTC)
B. 磁共振胆胰管造影(MRCP)
C. 经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)
D. 腹部B超检查
E. 静脉胆道造影
[单项选择]患者男性，62岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20h，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。检查：巩膜及全身皮肤黄染，P120次/分，T 40℃，BP 90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张， WBC 20×109/L。本例的治疗原则是
A. 胆道减压引流，解除梗阻
B. 胃肠减压，维持水、电解质平衡
C. 解痉挛，镇痛
D. 大量使用抗生素
[单项选择]患者，男性，62岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。检查：巩膜及全身皮肤黄染，P120次/分，T40℃，BP90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张，WBC20×109/L本例的治疗原则是
A. 大量使用抗生素
B. 胃肠减压，维持水电解质平衡
C. 解痉挛，镇痛
D. 服用大量中药利胆
E. 胆道减压引流，解除梗阻
[单项选择]上腹或右上腹阵发性加剧的持续疼痛属
A. 胆总管扩张不明显，但并发慢性胰腺炎
B. 急性单纯性胆囊炎
C. 胆总管结石感染伴有休克
D. 急性胆囊炎
E. 肝内胆管结石局限于肝左叶
[单项选择]患者，女，36岁，持续性右上腹痛，呈持续性并阵发性加剧，疼痛常放射至右肩胛区，伴有恶心、呕吐，右上腹胆囊区有明显压痛和肌紧张，口苦咽干，恶心呕吐，身黄目黄，小便色黄，大便秘结，舌苔黄腻，脉弦数，针灸处方为期门、日月、胆俞、阳陵泉、胆囊穴外，再加( )
A. 太冲、侠溪
B. 三阴交、曲池、内关
C. 迎香透四白
D. 曲池、支沟
E. 内关、足三里、至阳
[单项选择]男性，41岁，右上腹持续性疼痛，阵发性加重4h向右肩背部放散。曾呕吐4次为胃内容物。右上腹胆囊区压痛，无明显肌紧张和反跳痛，肠鸣音存在。B型超声示胆囊结石及胆囊炎症改变。目前暂不需要的护理措施是
A. 半卧位
B. 胃肠减压
C. 禁软食
D. 心理护理
E. 用抗生素
[单项选择]男性，45岁。胃溃疡多年，突发右上腹刀割样剧痛，面色苍白，出冷汗，诊断为胃溃疡急性穿孔。最重要的措施是( )
A. 半卧位
B. 禁食、胃肠减压
C. 使用抗生素
D. 严密观察病情变化
[单项选择]阵发性右上腹痛、寒战高热、黄疸（）
A. 胆总管结石继发胆管炎
B. 壶腹部肿瘤
C. 早期肝癌
D. 门脉高压症
E. 病毒性肝炎
[单项选择]患者，女性，43岁，因右上腹阵发性绞痛，伴恶心呕吐4小时来院。检查：体温37℃，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy征阴性，为确诊进一步检查应首选
A. 白细胞计数和分类
B. 腹部X线平片
C. BUS
D. 测血清淀粉酶
E. PTC
[单项选择]男性，63岁，突发右上腹部阵发性刀割样绞痛，向右后肩背部放射，伴呕吐，寒战高热，黄疸2天，则可能诊断为
A. 急性胆管炎
B. 急性胰腺炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性胃炎
E. 急性胆道蛔虫梗阻
[单项选择]患者男性，30岁，近2月来腰部有隐痛、钝痛。今天上午7时突然发作阵发性刀割样疼痛，患者辗转不安，面色苍白，镜下血尿，应考虑为
A. 肾结石、肾绞痛
B. 阑尾炎
C. 肠扭转
D. 胆囊炎
E. 肾肿瘤
[单项选择]患者，女性，42岁，腰部隐痛、钝痛3个月。今晨突发阵发性刀割样疼痛，辗转不安，呻吟，面色苍白，镜下血尿，应考虑为
A. 肾结石，肾绞痛
B. 阑尾炎
C. 胆石症
D. 宫外孕
E. 肠套叠
[单项选择]患者，女性，28岁。近1个月来左侧腰部有隐痛、钝痛。今晨突感阵发性刀割样疼痛，向下腹及会阴部放射。患者面色苍白，疼痛难忍，伴镜下血尿。护士判断此疼痛为
A. 急性阑尾炎疼痛
B. 肠道梗阻痛
C. 急性腹膜炎疼痛
D. 肾绞痛
E. 坐骨神经痛
