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[单项选择]女性患者,56岁,脑外伤昏迷合并肺部感染,应采取的最重要的措施是
A. 翻身、拍背
B. 吸氧、药物雾化吸入
C. 及时气管切开、抗感染
D. 吸痰
E. 半坐卧位
[单项选择]患者,女,56岁。车祸后脑外伤处于昏迷状态,护士进行电动吸痰时操作不正确的是
A. 将病人头转向护士
B. 有活动义齿应取下
C. 成人吸痰负压为40~53.3kPa
D. 先吸气管内分泌物,再吸口咽喉分泌物
E. 动作应轻柔,避免损伤呼吸道黏膜
[单项选择]患者,女性,43岁。外伤致颅内血肿。患者昏迷、呕吐,拟行手术治疗。为预防脑疝,术前应采取的主要措施是
A. 高流量吸氧
B. 快速静脉滴注甘露醇
C. 冬眠低温疗法
D. 静脉注射呋塞米
E. 限制液体输入量
[单项选择]一外伤昏迷患者运送时不应采取的措施是
A. 采取俯卧位
B. 采取侧卧位
C. 额部垫高
D. 随时观察伤情变化,防止窒息和休克的发生
E. 疑有颈椎损伤的患者,颈下应放置小枕,头部左右两侧用小枕固定
[单项选择]一昏迷患者后送时,不应采取的措施是
A. 采取俯卧位
B. 额部垫高,口鼻悬空
C. 采取侧卧位
D. 疑有颈椎损伤,颈下放置小枕,头左右两侧用小枕固定
E. 随时观察伤情,防止窒息和休克
[单项选择]昏迷患者最重要的一般检查应是
A. 体温
B. 血压
C. 脉搏
D. 呼吸
E. 气味
[单项选择]昏迷患者最重要的神经系统检查是
A. 瞳孔
B. 眼底
C. 脑膜刺激征
D. 瘫痪
E. 姿势反射
[单项选择]休克患者应采取
A. 去枕平卧位
B. 平卧位
C. 平卧中凹位
D. 半卧位
E. 高斜坡卧位
[单项选择]患者女性,62岁,截瘫,护士巡视病房时发现患者采取仰卧位已有2h,应采取
A. 询问患者有何不适
B. 询问患者有何需要
C. 检查床单是否整洁
D. 协助患者翻身
E. 协助患者排便
[单项选择]应采取的最重要的治疗措施是
A. 紧急清创
B. 使用抗生素
C. 理疗
D. 热敷
E. 静脉滴注破伤风抗毒素
[单项选择]患者女性,21岁。现支气管哮喘急性发作,应采取
A. 去枕仰卧位
B. 屈膝仰卧位
C. 中凹卧位
D. 侧卧位
E. 端坐卧位
[单项选择]患者因肝癌晚期入院治疗,入院后出现肝昏迷,烦躁不安,躁动,病区护士为了保证患者的安全,应采取的措施是
A. 纱布包裹压舌板,放于上、下臼齿之间
B. 密切观察病情,监测患者呼吸、心搏、血压有无明显改变
C. 加床挡,用约束带约束患者
D. 着宽松、质地柔软衣服,减少摩擦力,保护患者皮肤
E. 按医嘱给予镇静药,防止患者自伤
[单项选择]对于内侧副韧带断裂合并十字韧带撕脱关节不稳定的患者,应采取的治疗为:
A. 尽早手术治疗
B. 在局部行轻柔手法治疗
C. 中药外敷
D. 盘膝法治疗
E. 弹力绷带固定
[单项选择]心衰患者急救时应采取
A. 卧位
B. 俯伏位
C. 站立位
D. 坐位或半卧位
E. 以上均不是