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[单项选择]男,30岁,胃溃疡病史3年,1小时前突发上腹痛, 症状局限且较轻,确诊为胃溃疡并发穿孔。正确 处理为
A. 非手术治疗
B. 单纯穿孔修补术
C. 常规胃大部切除术
D. 全胃切除术
E. 高选择性迷走神经切断术
[单项选择]男性,28岁,胃镜检查示胃溃疡,关于该病人病史的叙述正确的是
A. 疼痛部位上腹偏右
B. 其典型节律为进食—疼痛—缓解
C. 常有“午夜痛”
D. 多为隐痛、胀痛或烧灼痛
E. 进食或口服抗酸药能迅速缓解
[单项选择]某男,46岁,胃溃疡病史20年,近3个月疼痛加重,伴头晕、乏力,面色苍白。查血红蛋白: 70g/L,红细胞形态具备小细胞低色素特点,血清铁蛋白:8μg/L,血清铁:30μg%,血清总铁结合力:600μg%,在下一步诊断措施中,哪一项最重要
A. 骨髓造血细胞形态学检查
B. 大便潜血试验
C. 铁剂试验治疗
D. 胃液分析及脱落细胞学检查
E. 胃镜下可疑病变部位病理活组织检查
[单项选择]某男,36岁。平素性情急躁,有胃溃疡病史。昨日因大怒,诱发呕血,吐血色红,伴有口苦咽干,胸胁疼痛,舌质红绛,脉象弦数。方剂宜选用
A. 泻心汤合十灰散
B. 龙胆泻肝汤合十灰散
C. 犀角地黄汤
D. 化肝煎合十灰散
E. 玉女煎
[单项选择]男性,35岁,有胃溃疡病史,今日早餐后,突然上腹痛,拒按,查:腹壁呈板状僵硬,可能为
A. 阑尾炎
B. 胰腺炎
C. 胆囊炎
D. 溃疡穿孔
E. 肠梗阻
[单项选择]男性,35岁,有胃溃疡病史,今日早饭后,突然上腹 痛,拒按。查体:腹壁呈板状僵硬,可能为
A. 阑尾炎
B. 胰腺炎
C. 胆囊炎
D. 溃疡穿孔
E. 肠梗阻
[单项选择]男,35岁,有胃溃疡病史,今日早饭后,突然剧烈上腹痛,拒按。查:腹壁呈板状僵硬,可能为
A. 阑尾炎
B. 胰腺炎
C. 胆囊炎
D. 溃疡穿孔
E. 肠梗阳
[单项选择]患者,女性,41岁。胃溃疡病史10余年,餐后突然上腹剧烈刀割样疼痛。查体:急性面容,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,上腹板状。分诊护士初步考虑是
A. 急性阑尾炎
B. 溃疡病急性穿孔
C. 溃疡病出现幽门梗阻
D. 急性肠扭转
E. 急性肠梗阻
[单项选择]某男性患者,45岁,因胃溃疡行胃大部切除术。术后出现顽固性呃逆,首先考虑
A. 手术造成膈神经损伤
B. 术后肠粘连
C. 腹膜后血肿刺激腹腔神经丛
D. 粘连引起胃扭转
E. 膈下感染
[单项选择]患者男性,38岁,既往胃溃疡病史8年。昨晚饮酒后突然出现上腹部刀割样疼痛,几小时后波及全腹,查体:面色苍白,出冷汗,血压80/60mmHg,板状腹,有明显压痛和反跳痛,肝浊音界消失,X线可见膈下游离气体,考虑该患者的诊断为
A. 胃溃疡并发癌变
B. 胃溃疡并发穿孔
C. 胃溃疡病发幽门梗阻
D. 胃溃疡并发出血
E. 胃溃疡急性发作
[单项选择]胃溃疡
A. 胃粘膜多发性糜烂,有点状或片状出血,有时见浅小溃疡
B. 胃窦部粘膜充血水肿,呈红白相间,有黄白色渗出物附着,腺体完整,粘膜浅层炎细胞浸润
C. 胃粘膜呈灰白色,可见粘膜下紫蓝色血管纹,腺体减少,可有肠腺上皮化生
D. 胃粘膜红白相间,以红为主,表面有粘液附着
E. 胃小弯侧可见1cm×l.5cm凹陷,底平整,覆灰白色苔,粘膜皱襞向其集中
[单项选择]患者男性,76岁,有胃溃疡病史8年,突然呕血2000ml,血压50/20mmHg,心率200次/分,此时首先应采取的措施是
A. 准备给予止血药物
B. 嘱病人禁食
C. 准备急查B超
D. 嘱病人严格卧床休息,采取平卧位,头偏向一侧
E. 立即开放静脉补充血容量
[单项选择]男,胃溃疡病史两年,今于饱餐后突然出现上腹剧痛,腹肌紧张呈板状腹,并出现休克,应首先考虑
A. 急性胆囊炎
B. 溃疡并出血
C. 幽门梗阻
D. 急性胰腺炎
E. 溃疡急性穿孔
[单项选择]男性,胃溃疡病史2年,今于饱餐后突然出现上腹剧痛,腹肌紧张呈板状腹,并出现休克,应首先考虑
A. 溃疡急性穿孔
B. 幽门梗阻
C. 溃疡并出血
D. 急性胰腺炎
E. 急性胆囊炎
[单项选择]某男,56岁。患胃溃疡8年。服用西眯替丁无效,为控制病情发作。可选用
A. 新斯的明
B. 奥美拉唑
C. 酚妥拉明
D. 肾上腺素
E. 以上都不可以
[单项选择]某男,56岁。患胃溃疡8年。服用西咪替丁无效,为控制病情发作。可选用
A. 新斯的明
B. 奥美拉唑
C. 酚妥拉明
D. 肾上腺素
E. 以上都不可以
[单项选择]胃溃疡特点
A. 进餐-疼痛-缓解
B. 疼痛-进餐-缓解
C. 腹肌紧张、压痛、反跳痛
D. 肠型和蠕动波
E. 食管和胃底静脉曲张