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发布时间:2023-10-22 21:54:02

[单项选择]男性,14岁,体育课翻单杠时上腹撞击单杠,突发上腹痛,且对应部位背痛,呕吐血性物一次。腹部X线片显示右肾周围有气体积聚。诊断应考虑()
A. 肝破裂
B. 胆囊破裂
C. 右肾破裂
D. 十二指肠破裂
E. 胰腺破裂

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[单项选择]患者男性,30岁,反复上腹痛2年,近1周出现夜间痛,进食可缓解,1h前突发上腹部持续性剧烈疼痛,迅速转移至全废,查体:肝浊音界消失,该患者的诊断是
A. 胃溃疡穿孔
B. 十二指肠溃疡穿孔
C. 急性胆囊炎
D. 急性阑尾炎
E. 急性胰腺炎
[单项选择]男性患者,30岁,反复上腹痛2年,近1周出现夜间痛,进食可缓解,1h前突发上腹部持续性剧烈疼痛,迅速转移至全腹,查体:肝浊音界消失,该患者的诊断是
A. 胃溃痞穿孔
B. 十二指肠溃疡穿孔
C. 急性胆囊炎
D. 急性阑尾炎
E. 急性胰腺炎
[单项选择]患者,男性,30岁,反复上腹痛2年,近1周出现夜间痛,进食可缓解,1h前突发上腹部持续性剧烈疼痛,迅速转移至全腹,查体:肝浊音界消失,该患者的诊断是
A. 胃溃疡穿孔
B. 十二指肠溃疡穿孔
C. 急性胆囊炎
D. 急性阑尾炎
E. 急性胰腺炎
[单项选择]一老年男性上腹不适、食欲不振3个月。近1个月来出现黄疸进行性加重,有体重减轻,全身明显黄染,肝未触及,深吸气时可触到肿大胆囊底部,无触痛。化验血胆红素15mg/dl,尿检胆红素阳性。最可能诊断是( )
A. 胃癌
B. 胆囊炎
C. 胰头癌
D. 慢性胰腺炎
E. 肝癌
[单项选择]患者,男,42岁。反复上腹痛6年,今日突发上腹部剧痛,迅速扩散到右下腹及全腹。查体:面色苍白,脉搏细弱,腹直肌强直,肝浊音界消失。应首先考虑的是
A. 胃溃疡出血
B. 溃疡病合并幽门梗阻
C. 溃疡病急性穿孔
D. 胃溃疡恶变
E. 急性心肌梗死
[单项选择]患者,男,30岁,反复上腹痛2年,近1周出现夜间痛,进食可缓解,1h前突发上腹部持续性剧烈疼痛,迅速转移至全腹,查体:肝浊音界消失,该患者的诊断是
A. 胃溃疡穿孔
B. 十二指肠溃疡穿孔
C. 急性胆囊炎
D. 急性阑尾炎
E. 急性胰腺炎
[单项选择]女性,36岁。饱餐后突发上腹部胀痛8小时,向腰背部放射,自服颠茄不缓解。查体:腹软,上腹压痛,无反跳痛。应首先选择的检查是
A. 腹部X线平片
B. 腹部CT
C. 血淀粉酶
D. 血白细胞
E. 心电图
[单项选择]患者男性,32岁,上腹胀痛2d,今晨空腹来诊,查体发现上腹有振水音,该患者可能是
A. 正常
B. 腹腔内大量气体
C. 胃内大量气体
D. 腹腔内大量液体
E. 胃内大量液体潴留
[单项选择]男性,50岁,酒后上腹痛,腹胀8小时,查体:上腹明显压痛、肌紧张、反跳痛,血压 120/80mmHg,脉搏88次/分,血淀粉酶>500 Somogyi单位,对判定预后有帮助的指标是
A. 血淀粉酶>500 SomogyiU
B. 血钙低于1.75mmol/L
C. 尿淀粉酶>1000 SomogyiU
D. 血清淀粉酶持续升高超过5天
[单项选择]男性患者,32岁。上腹胀痛2d,今晨空腹来诊,查体发现上腹有振水音,该患者可能是
A. 正常
B. 腹腔内大量气体
C. 胃内大量气体
D. 腹腔内大量液体
E. 胃内大量液体潴留
[单项选择]男性,50岁,饮酒后上腹痛、腹胀8小时。查体:血压130/80 mmHg,呼吸18次/分,上腹明显压痛、肌紧张、反跳痛,血淀粉酶>500Somogyi单位,下列哪项措施不合适
A. 禁食
B. 胃肠减压
C. 及早应用奥曲肽静脉滴注
D. 应用质子泵抑制剂静脉滴注
E. 及早应用肾上腺糖皮质激素
[单项选择]患者男性,50岁。慢性上腹隐痛半年,餐后上腹饱胀感。胃液分析:空腹胃酸低,组织胺刺激后仍无明显升高,最可能的诊断是()
A. 胃溃疡
B. 十二指肠溃疡
C. 萎缩性胃炎
D. 胃黏膜脱垂
E. 胃平滑肌瘤

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