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[单项选择]男性，70岁，曾有乙肝病史，近3个月出现持续性腹胀，黄疸，查体时发现肝脏不大，脾脏中度肿大，腹水(+)。最可能的诊断为( )
A. 脾脓肿
B. 胰腺癌
C. 慢性肝炎
D. 肝硬化
E. 慢性胆囊炎
[单项选择]患者男性，65岁，乙肝病史15年，反复出现呕血和发热，1个月前腹胀加重，右上腹胀痛，查体：肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，有触痛，脾肋下1cm，腹腔超声显示大量腹水，腹穿见血性腹水，应考虑可能合并
A. 自发性腹膜炎
B. 原发性肝癌
C. 结核性腹膜炎
D. 肝肾综合征
E. 门静脉血栓形成
[单项选择]男性，25岁，发现蛋白尿、血尿1个月，伴乏力、食欲不振，既往慢性乙肝病史2年。最可能的诊断是
A. 狼疮性肾炎
B. IgA肾病
C. 乙肝病毒相关性肾炎
D. 慢性肾小球肾炎
[单项选择]男性，41岁，有乙肝病史17年，近日来自觉腹胀逐渐加重，查体胸部可见蜘蛛痣，腹肌柔软，移动性浊音阳性，考虑其诊断可能为 ( )
A. 腹膜炎
B. 肠穿孔
C. 肝硬化腹水
D. 胃穿孔
E. 以上都不是
[单项选择]患者男性，52岁，既往乙肝病史30余年。因“全身黄染伴乏力3天，神志不清1天”入院。查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及；血总胆红素435μmol/L，ALT 1256U/L，其肝功能异常发生的基础是
A. 肝细胞发生凋亡
B. 肝细胞急剧坏死且再生能力不足
C. 肝细胞急剧坏死且再生能力过强
D. 肝细胞无坏死，但再生能力不足
E. 肝细胞无坏死，但再生能力过强
[单项选择]男性，50岁，有乙肝病史15年，近2年来自觉右上腹胀痛，无力纳差、消瘦，为明确诊断，首选的检查为
A. MRI
B. 肝动脉造影
C. B超
D. CT
E. 核素扫描
[单项选择]女性患者，58岁，慢性乙肝病史16年，5个月来出现腹胀，食欲缺乏，乏力，双下肢水肿，下列哪项检查结果最有助于肝硬化的诊断
A. 肝功能检查提示白球比例倒置
B. 肝功能检查表明胆红素轻度升高
C. 食管吞钡X线检查显示虫蚀样改变
D. 腹部超声显示肝缩小
E. 腹部超声显示脾轻度增大
[单项选择]男性，46岁，既往有乙肝病史，今日搬重物后呕出鲜红色血液约200ml，并有暗红色血块。体检：BP 100/70mmHg，肝掌(+)，蜘蛛痣多枚，心肺(-)，腹平软，肝未扪及，脾侧卧3cm，全腹无压痛，移动性浊音(-)。呕血最可能的原因是
A. 胃溃疡并出血
B. 十二指肠球部溃疡出血
C. 胃癌出血
D. 食管贲门粘膜撕裂症
E. 食管静脉曲张破裂出血
[单项选择]男性，46岁，既往有乙肝病史，今日搬重物后呕出鲜红色血液约200ml，并有暗红色血块。体检：BP100/70 mm- Hg，肝掌(+)，蜘蛛痣多枚，心肺 (-)，腹平软，肝未扪及，脾侧卧 3cm，全腹无压痛，移动性浊音(-)。呕血最可能的原因是
A. 胃溃疡并出血
B. 十二指肠球部溃疡出血
C. 胃癌出血
D. 食管贲门粘膜撕裂症
E. 食管静脉曲张破裂出血
[单项选择]患者男性，28岁，既往体健，否认乙肝病史。本次因“呕血3小时”入院，查血红蛋白73g/L，血压90/50mmHg，心率116次/分，下述处理错误的是
A. 快速补液
B. 使用质子泵抑制剂
C. 插三腔二囊管 D．输注浓缩红细胞
D. 使用止血药物
[单项选择]男性，40岁。搬重物后呕吐鲜血800ml，混有暗红色血块。既往有乙肝病史。体检：血压13/6.5kPa(90/50mmHg)，心率110次/分，律齐，肝脾均为肋下3cm，该病人最可能的诊断是
A. 食管静脉曲张破裂出血
B. 急性胃黏膜病变出血
C. 食管贲门黏膜撕裂症
D. 应激性溃疡出血
E. 消化性溃疡出血
[单项选择]男性，45岁。上消化道出血，经胃镜证实为食管静脉曲张破裂出血，既往有乙肝病史，目前肝功能有轻度损害，应选择哪种术式，既能预防食管曲张静脉再出血，又对肝功能影响小
A. 脾切除，贲门周围血管离断术
B. 脾肾静脉分流术
C. 门腔静脉分流术
D. 肠腔分流术
[单项选择]王某，男，53岁。有乙肝病史，近 1个月右上腹胀痛加重，时有牙龈出血。查体：有肝掌，胸部有蜘蛛痣，肝肋缘下 3cm，质硬，有压痛，脾肿大，腹水征阳性，腹壁静脉曲张。应首先考虑的是
A. 慢性乙肝活动期
B. 原发性肝癌
C. 肝硬化
D. 疟疾
E. 肝脓肿
[单项选择]王某，男，53岁。有乙肝病史，近1个月右上腹胀痛加重，时有牙龈出血。查体：有肝掌，胸部有蜘蛛痣，肝肋缘下3 cm，质硬，有压痛，脾肿大，腹水征阳性，腹壁静脉曲张，应首先考虑的是
A. 慢性乙肝活动期
B. 原发性肝癌
C. 肝硬化
D. 疟疾
E. 肝脓肿
[单项选择]患者，男，40岁。乙肝病史10年，近2个月右上腹胀痛加重。检查：面部有蜘蛛痣，右上腹压痛，肝肋缘下3cm，质硬，ALT 40U，HBsAg(+)，AFP 500μg/L。应首先考虑的是
A. 慢性乙肝活动期
B. 乙肝合并肝硬化
C. 乙肝合并胆囊炎
D. 原发性肝癌
E. 继发性肝癌
[单项选择]患者，男，40岁。乙肝病史6年，近半个月肝区持续性疼痛，胃纳差，黄疸，消瘦。查体：肝肋下4cm，质硬，表面不平，压痛。应首先考虑的是
A. 慢性肝炎
B. 肝脓肿
C. 肝硬化
D. 继发性肝痛
E. 原发陛肝癌
[单项选择]
男，40岁，乙肝病史20年，近1年来反复肝功能异常，2个月前出现腹胀、尿少、下肢水肿，考虑为肝硬化腹水。
不可能出现的体征为（）
A. 移动性浊音阳性
B. 液波震颤
C. 蛙腹
D. 蜘蛛痣、肝掌
E. 胃肠型和蠕动波
