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发布时间:2024-01-18 03:12:39

[单项选择]男性,47岁,车祸外伤后急诊入院,胸痛,呼吸浅快,右胸壁8cm×8cm塌陷,皮下淤血,吸气时凹陷,呼气时隆起,其诊断最可能是
A. 多根肋骨骨折
B. 闭合性气胸
C. 开放性气胸
D. 张力性气胸
E. 多根多处肋骨骨折

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[单项选择]患者男性,37岁,因车祸致方向盘顶伤右侧前胸壁,2小时后送入急诊科。入院后患者浅昏迷,呼吸浅快,发绀。胸壁皮下可及捻发感,右胸壁创伤处塌陷,呼吸时胸壁呈反常样运动,X线示右侧相邻肋骨多处骨折。造成患者上述病情的主要原因是
A. 肋骨骨折致疼痛、呼吸困难
B. 同侧肋骨多处多发骨折、胸廓塌陷
C. 由于胸壁皮下气肿所致
D. 由于外伤致颅脑损伤所致
E. 以上原因均不是
[单项选择]一年轻男性,在建筑工地不慎摔下,背部着地,送至医院时四肢运动不能,呼吸浅快,拟行急诊椎管减压内固定手术。该病人禁忌使用的肌松药为
A. 泮库溴铵
B. 维库溴铵
C. 阿曲库铵
D. 琥珀酰胆碱
[单项选择]男性,34岁,右胸车祸伤1小时,呼吸困难,发绀。查体:右前胸可见反常呼吸运动。患者吸气时,下列哪项病理生理变化是不正确的()
A. 软化胸壁内陷 
B. 纵隔移向健侧 
C. 伤侧膈肌上升 
D. 静脉回流受阻 
E. 二氧化碳滞留
[单项选择]男性,34岁,右胸车祸伤1小时,呼吸困难,发绀。查体:右前胸可见反常呼吸运动。病人吸气时,下列哪项病理生理变化是不正确的
A. 软化胸壁内陷
B. 纵隔移向健侧
C. 伤侧膈肌上升
D. 静脉回流受阻
E. 二氧化碳滞留
[单项选择]男性,34岁,右胸车祸伤1小时,呼吸困难,发绀。体检:右前胸可见反常呼吸运动。病人吸气时,下列哪项病理生理变化是不正确的
A. 软化胸壁内陷
B. 纵隔移向健侧
C. 伤侧膈肌上升
D. 静脉回流受阻
E. 二氧化碳滞留
[单项选择]男性患者,24岁,因车祸重伤收急诊,首先要做的是
A. 人工呼吸
B. 清除口腔内分泌物
C. 固定受伤部位
D. 心脏按压
E. 检查生命体征
[单项选择]患者头部外伤后出现昏迷、休克,急诊入院,病室值班护士首先要做的护理工作是
A. 准备床单位,迎接患者
B. 简单做入院介绍和指导
C. 向患者家属介绍住院环境和探视规定
D. 边通知医生,边做好抢救准备工作
E. 立即进行人工呼吸、心外按压
[单项选择]齐某,头部外伤后出现昏迷,休克,急诊入院,病室值班护士首先要做的护理工作是
A. 迎接病人
B. 简单做入院介绍
C. 简短向病人家属介绍住院环境
D. 边通知医生,边做好抢救准备工作
E. 立即进行人工呼吸、心外按压
[单项选择]男性,16岁。人学体检检出心律不齐,吸气时心率快、呼气时慢。心电图:窦性心律,吸气时P-P间距小,呼气时P-P间距长。该患者心律不齐是
A. 预激综合征
B. 窦性心律不齐
C. 阵发性室上速
D. 心房纤颤
E. 室性期前收缩
[单项选择]24岁男性,因车祸致开放性胫腓骨骨折,4小时后入院,急诊手术,手术的重点在于
A. 胫腓骨折的复位和内固定
B. 胫骨骨折的复位和内固定
C. 腓骨骨折的复位和内固定
D. 彻底清创,确保伤口一期愈口
E. 骨牵引,待伤口二期愈合
[单项选择]患者男性,60岁,突发神志不清2小时来院。查体:浅昏迷,呼吸浅促,10次/分,血压160/90mmHg,右侧肢体偏瘫。急诊头颅CT示左基底节脑血肿,予气管插管SIMV模式辅助通气,下列哪一项是正确的
A. 不能加用PEEP
B. 患者的实际呼吸频率可低于预先设置的频率
C. 患者的每分钟实际呼吸频率均与预先设置的频率相同
D. 患者的实际呼吸频率可大于预先设置的频率
E. 呼吸频率的设置应与开机前呼吸频率一致
[单项选择]女,58岁,车祸后3小时,诉右胸部疼痛,呼吸时加重,吸气时右侧胸壁塌陷,呼气时突出,右侧呼吸音低,胸部x线示右侧4~9肋骨多处骨折,护理原则应为( )
A. 镇静
B. 胸腔穿刺
C. 固定、止痛
D. 协助咳嗽、排痰
E. 开胸探查
[单项选择]男性,20岁,因车祸伤到急诊室时血压70/ 10mmHg,心率140次/min,初步诊断为重度出血性休克,应首先输
A. 全血
B. 葡萄糖溶液
C. 平衡盐溶液
D. 葡萄糖盐水
E. 血浆
[单项选择]患者,男性,45岁。因车祸后昏迷不醒急诊入院,入院后出现喷射状呕吐,遵医嘱静脉注射20%甘露醇降颅压。护士的操作正确的是
A. 甘露醇浓度高,冬天有结晶属正常现象,可直接使用
B. 输注过程中患者出现过敏反应是一过性的,可继续输入
C. 注射时药液漏到血管外无需处理,可自行吸收
D. 静滴甘露醇时可在墨菲滴管中加入呋塞米
E. 快速静脉滴注,在15~30分钟滴完
[单项选择]患者,男,40岁,左前胸第4肋间刀伤后被送进急诊室,呼吸浅弱,血压60/45mmHg,颈静脉怒张,胸腔穿刺未抽出血和气,首选治疗是
A. 紧急手术
B. 快速输血输液
C. 大流量氧吸入
D. 胸腔闭式引流
E. 继续观察
[单项选择]女性,30岁,因车祸急诊入院,入院后测量生命体征,血压80/40mmHg,脉搏120次/分,病人应采取的体位是
A. 仰卧中凹位
B. 俯卧位
C. 头高脚低位
D. 头低脚高位
E. 去枕仰卧位
[单项选择]男性,48岁。心前区闷胀3周。查体:血压100/80mmHg,吸气时收缩压较吸气前下降15mmHg。颈静脉怒张,心界向两侧扩大。心尖搏动弱,位于心浊音界左缘内侧,心音低钝。双肺呼吸音清。肝肋下3cm。最可能的诊断是
A. 慢性支气管炎急性发作
B. 心包积液
C. 肺炎
D. 急性心肌梗死
E. 肝硬化

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