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发布时间:2023-11-19 06:11:41

[单项选择]女性,48岁,腹腔手术后肠胀气。给予小量不保留灌肠,护理措施中错误的是
A. 灌肠液用1、2、3液
B. 病人左侧卧位
C. 灌1、2、3液后灌入10ml温开水
D. 液面距肛门50cm
E. 肛管插入7~10cm

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[单项选择]食管癌术后胃肠减压不恰当的护理措施是
A. 若引出大量鲜血或血性液,应降低负压吸引力并通知医生
B. 经常挤压胃管,防止堵塞
C. 胃管不通畅时,可用少量生理盐水冲洗并及时回抽
D. 胃管脱出时,应及时再插
E. 胃管放置3~4天,待肛门排气后拔除
[单项选择]预防腹腔手术病人发生术后肠粘连的措施中,哪项是手术护士应该做到的( )。
A. 手术中提拉肠管时要轻柔
B. 勿将肠管在腹腔外暴露过久
C. 手套上滑石粉应冲洗干净
D. 术后鼓励早期起床活动
E. 腹腔引流管放置时间不应太长
[单项选择]在修补术后,行胃部分切除,胃空肠吻合术。术后胃肠减压7~10天,是指()
A. 十二指肠损伤断裂
B. 肝破裂
C. 胃破裂
D. 胰腺损伤断裂
E. 乙状结肠严重损伤断裂
[单项选择]患者,男性,46岁。因消化性溃疡行胃大部切除术,为防止术后肠粘连,护士采取的主要护理措施是
A. 保持腹腔引流通畅
B. 遵医嘱使用抗生素
C. 及时拔除腹腔引流管
D. 鼓励患者早期活动
E. 保持有效的胃肠减压
[单项选择]患者,女性,36岁,出现肠胀气,遵医嘱给予肛管排气后症状缓解不显著,再次进行排气时应间隔( )
A. 2~3h
B. 60min
C. 40min
D. 30min
E. 15min
[单项选择]小量不保留灌肠的目的是
A. 治疗肠道感染
B. 为高热患者降温
C. 稀释肠道内有害物质
D. 清洁肠道,做术前准备
E. 为危重、老幼患者解除便秘
[单项选择]患者,男性,33岁,结肠手术后肠胀气,给其小量溶液灌肠,不正确的操作是
A. 取无菌植物油120ml
B. 患者取左侧卧位
C. 肛管插入肛门7~10cm
D. 液面距肛门25~30cm
E. 灌肠毕,嘱患者保留1h以上
[多项选择]小量不保留灌肠适用的情况是
A. 慢性结肠炎的抗炎治疗
B. 解除腹部手术后的肠胀气
C. 肠道手术前准备
D. 乙状结肠镜检查前
E. 为老幼、体弱患者解除便秘
[单项选择]患者,女性,分娩后3天未解大便,遵医嘱给予开塞露灌肠,应嘱患者保留时间是
A. 立即排出
B. 5~10分钟
C. 15分钟
D. 30分钟
E. 1小时
[单项选择]女性,26岁,因胃肠胀气造成腹痛,你应给病人采取何种体位
A. 头高脚低位
B. 头低脚高位
C. 中凹卧位
D. 去枕仰卧位
E. 俯卧位
[单项选择]小量不保留灌肠时,可用“1、2、3”灌肠液,即( )。
A. 50%硫酸镁30ml,甘油60ml,温开水90ml
B. 50%硫酸镁30ml,温开水60ml,甘油90ml
C. 甘油30ml,50%硫酸镁60ml,温开水90ml
D. 温开水30ml,50%硫酸镁60ml,甘油90ml
E. 温开水30ml,甘油60ml,50%硫酸镁90ml
[单项选择]患者林某,男性,82岁。习惯性便秘,遵医嘱行小量不保留灌肠,操作不当的是
A. 可选用“1、2、3”溶液
B. 灌肠液温度39~41℃
C. 液面距肛门40~60cm
D. 肛管插入直肠7~10cm
E. 灌肠后嘱患者保留溶液10~20分钟再排便
[单项选择]患者林某,男性,82岁,习惯性便秘,遵医嘱行小量不保留灌肠,以下操作不当的是
A. 可选用“1、2、3”溶液
B. 灌肠液温度39—41℃
C. 液面距肛门40—60 cm
D. 肛管插入直肠约7~10 cm
E. 灌肠后嘱患者保留溶液10~20分钟再排便
[单项选择]患者,女性,35岁,患失眠症。遵医嘱给予10%水化氯醛20ml,晚9时做保留灌肠。护士操作中正确的要点不包括
A. 操作前嘱患者先排尿、排便
B. 保留药液1h以上
C. 溶液量不超过200ml
D. 液面与肛门距离30~40cm
E. 肛管插入直肠10~15cm
[单项选择]患者女性,44岁,因月经紊乱,腹围增大,胃肠胀气伴腹痛入院就诊,诊断为卵巢癌。因肿瘤过大或伴有腹水,患者出现压迫症状,如心悸、气促,护士指导患者应采取的体位是
A. 右侧卧位
B. 仰卧位
C. 左侧卧位
D. 截石位
E. 坐位
[单项选择]缓解胃肠胀气可采用
A. 俯卧位
B. 仰卧位
C. 膝胸位
D. 侧卧位
E. 截石位
[单项选择]女性,20岁,被汽车撞伤下腹部2小时,感全腹剧痛,有排尿感,但不能自行解出。查体:腹部中度胀气,全腹压痛反跳痛,移动性浊音阳性,骨盆挤压征及分离征阳性。腹腔穿刺抽出黄色浑浊液体。能顺利插入导尿管。为确诊该患者,应首选
A. 腹部B超检查
B. 注水试验和膀胱造影
C. 腹腔穿刺液查淀粉酶
D. X线检查
[单项选择]患者女性,20岁,间断咳嗽、咳痰2年,加重伴间断小量咯血2d,发热,体温38.5℃,无乏力及盗汗,抗炎、止血治疗均可缓解。查体:右下肺可闻及少许湿性啰音。X线胸片示右下肺纹理增粗及蜂窝状小透光区,该患者近期有食用生螃蟹及蜊蛄史,应与何种疾病相鉴别
A. 肺囊虫
B. 肺吸虫病
C. 肺脓肿
D. 肺炎球菌肺炎
E. 军团菌肺炎

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