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发布时间:2023-11-14 23:20:15

[单项选择]女婴,出生体重3200g,足月顺产。生后第7天黄疸加重。无热,进乳后有时呕吐,大便浅黄,尿色深黄,肝于肋下可触及3.0cm,3周后黄疸仅略有减轻。首先考虑要做的一项实验室检查是
A. 血常规,网质红细胞计数
B. 腹部B超
C. 血培养
D. 母、女血型鉴定
E. 血清转氨酶测定

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[单项选择]女婴,足月顺产,出生体重3200g,生后48小时,血清总胆红素297.5μmol/L。在检查黄疸的原因时,首选的治疗方法
A. 光照疗法
B. 换血
C. 口服苯巴比妥
D. 白蛋白输注
E. 输血浆
[单项选择]5个月男婴,冬季出生,足月顺产,生后一直母乳喂养,未添加辅食,体检:体重6kg,枕秃明显,患儿易激惹、烦闹、夜间哭闹不安,多汗。首先考虑的原因为()
A. 人乳中酪蛋白含量较少
B. 人乳中乙型乳糖含量较少
C. 人乳中饱和脂肪酸含量较少
D. 人乳中维生素D含量较低
E. 人乳中维生素K含量较低
[多项选择]患儿男,出生后19d,因气促、哭闹后发绀11d来诊。患儿系足月顺产儿,出生体重4.2kg。出生后8d喂奶时出现哭闹、烦躁、口唇发绀,严重时全身发绀,四肢冰冷,呼吸费力、气促。体检时发现有心脏杂音。在外院行心脏彩色多普勒超声检查:主动脉缩窄、动脉导管未闭、肺动脉高压。血氧饱和度监测:差异性青紫,上肢血压高于下肢血压。经在外院治疗后症状缓解。但于4d前症状再次出现,并且呼吸费力、发绀加重不能缓解,在当地医院予气管插管机械辅助呼吸治疗,同时经强心、利尿、扩血管治疗后症状减轻。查体:R37℃,HR130次/min,R40次/min,BP76/46mmHg,体重4.1kg。意识清楚,反应好,镇静状态。气管插管,机械辅助呼吸。唇周轻度发绀,皮肤无黄染,全身浅表淋巴结未及肿大。胸廓无畸形,双肺呼吸音粗,右肺底可闻及少许细湿啰音。心前区饱满,心尖搏动局限,位于左锁骨中线上第5肋间。未触及震颤,无心包摩擦感。HR130次/min,律齐,P2>A2,胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ级连续性粗糙杂音。腹软,无压痛,肝肋下3cm。四肢关节无红肿。双下肢无水肿,神经系统检查无异常发现。患儿收入病房后应进行的检查包括()
A. 心电图
B. 全胸X线片检查
C. 超声心动图
D. 有条件者可选择行心脏螺旋CT
E. 呼吸功能检查
F. 腹部B型超声
G. 24h动态心电图
[单项选择]G1P1足月顺产,Apgar评分9分,出生体重3kg,生后吃奶好,第3天出现黄疸,生后第10天,总胆红素为120μmol/L。反射中不稳定的是()
A. 拥抱反射
B. 迈步反射
C. 觅食反射
D. 腹壁反射
E. 握持反射
[单项选择]女婴,足月顺产。生后15小时出现黄疸。总胆红素102μmol/L,第2、3天血清胆红素分别为204μmol/L,和306μmol/L。为明确诊断,首选哪些检查()
A. 肝功能检查
B. 血型及血型抗体检查
C. 血培养及白细胞分类计数
D. 红细胞G-6DP活性测定
E. 血清甲胎蛋白含量测定
[单项选择]男婴,足月顺产,22天。出生体重3100g,生后母乳喂养。第3天出现皮肤黄染,至今黄疸不退。胃纳好,体温正常。体检:体重3750g,除皮肤黄染外,无其他异常。血常规及尿常规均正常,血清胆红素204μmol/L。如何处理
A. 血培养
B. 测G6PD活性
C. 暂停母乳喂养
D. 网织红细胞计数
E. 以上都不是
[单项选择]男婴,G2P1足月顺产,出生体重3.5kg。出生后15小时出现黄疸,并有加重趋势,总胆红素达342μmol/L(20mg/dl)。最可能的诊断是()
A. 生理性黄疸
B. 新生儿肝炎
C. ABO溶血病
D. Rh溶血病
E. 母乳性黄疸
[单项选择]一足月新生儿,顺产分娩,羊水Ⅲ度污染,出生Apgar评分为3分,出生体重3900g。生后气管插管吸出含有胎粪样物。经过气管插管清理呼吸道后该病儿仍表现呼吸不规则,面色青紫,应采取的恰当措施是()
A. 头罩吸氧
B. 机械通气
C. CPAP
D. 补充碳酸氢钠
E. 静脉输液,维持有效循环
[多项选择]病历摘要:维生素D缺乏性佝偻病患儿女孩,5个月,出生体重3kg,现在体重7kg,冬季出生,足月顺产,单纯牛奶喂养。近半月来烦躁、多汗、夜间哭闹、睡眠不好。查体:发育正常,营养中等,前囟2cm大小,头颅有枕秃,有颅骨软化,心肺未见异常,四肢活动正常,神经系统检查未见异常。患儿目前佝偻病早期使用维生素D最佳治疗方案为:()
A. 400IU/d,持续1个月
B. 1000IU/d,持续1个月,后改为预防量
C. 2000~4000IU/d,持续1个月,后改为预防量
D. 10万IU/d,持续1个月,后改为预防量
E. 给予维生素D的同时补充钙剂
F. 5000IU/d,持续1个月,后改为预防量

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