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[单项选择]患者女性,50岁,腕关节、掌指关节、双手近端指尖关节肿痛4个月,伴晨僵。查体:双手近端指间关节梭形肿胀,活动受限。手X线显示关节两端骨质疏松。该患者最可能的诊断是
A. 类风湿关节炎
B. 骨关节炎
C. 痛风关节炎
D. 强直性脊柱炎
E. 银屑病关节炎
[单项选择]女性患者,50岁,腕关节、掌指关节、双手近端指尖关节肿痛4个月,伴晨僵。查体:双手近端指间关节梭形肿胀,活动受限。手X线片显示关节两端骨质疏松。该患者最可能的诊断是
A. 类风湿关节炎
B. 骨关节炎
C. 痛风关节炎
D. 强直性脊柱炎
E. 银屑病关节炎
[单项选择]患者女性,32岁,主诉近2个月反复白带增多、有难闻的鱼腥味。轻度外阴瘙痒或烧灼感。妇科检查:白带量较多、稀薄,阴道黏膜无红肿、充血。无滴虫、念珠菌或淋菌感染。清洁度Ⅰ度。诊断为:细菌性阴道病。护士指导其配偶口服甲硝唑时应
A. 禁酒2小时或3小时
B. 禁酒4小时或5小时
C. 禁酒6小时或7小时
D. 禁酒8小时或10小时
E. 禁酒24小时或72小时
[单项选择]女性患者,42岁,以“双手掌指关节、近端指间关节及腕关节疼痛、肿胀5个月,加重伴低热2用”来诊,可能的诊断是
A. Reiter综合征
B. 类风湿关节炎
C. 骨关节炎
D. 风湿热
E. 痛风
[单项选择]患者女性,35岁,外伤后患肢垂腕畸形,各指、掌指关节不能伸直,拇指不能伸直,手背桡侧皮肤感觉麻木,考虑应是哪条神经损伤
A. 尺神经
B. 桡神经
C. 正中神经
D. 腋神经
E. 肌皮神经
[单项选择]患者,女性,38岁,双手指关节疼痛伴晨僵半年,查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀,活动受限,最可能的诊断是
A. 风湿性关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 腱鞘炎
D. 滑膜炎
E. 舍格伦综合征
[单项选择]患者,女性,32岁。乏力、发热、食欲下降,腕关节、掌指关节疼痛、肿胀,不能触压,考虑为类风湿关节炎。X线检查示:关节周围软组织肿胀,滑膜炎,骨质疏松。向患者解释该病为免疫复合物形成后引起的
A. 滑膜炎致骨质疏松
B. 滑膜炎致软骨、骨质破坏
C. 关节周围软组织破坏
D. 直接破坏骨质
E. 关节囊内滑液减少,破环骨质
[单项选择]患者女性,50岁,以“口干、眼干2年,双手掌指关节、腕关节疼痛2个月”来诊,不考虑的检查是
A. 血清类风湿因子测定
B. 血清抗核抗体检测
C. 红细胞沉降率测定
D. 骶髂关节CT
E. 涎腺核素造影
[单项选择]患者,女性,51岁,近端指关节和腕关节反复肿痛3年余,近1个月病情加重,晨起时出现双手关节僵硬,活动后可缓解。首先考虑的诊断是
A. 痛风
B. 风湿性关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 类风湿关节炎
E. 骨质疏松
[单项选择]患者,女性,27岁,主诉近2个月全口牙龈增生,影响进食,有牙龈自发性出血史。其最不可能的诊断是
A. 妊娠期龈炎
B. 艾滋病
C. 牙龈纤维瘤病
D. 维生素C缺乏症
E. 白血病
[单项选择]患者,女性,32岁。主诉近2个月反复白带增多、有难闻的鱼腥昧。轻度外阴瘙痒或烧灼感。妇科检查:白带量较多、稀薄,阴道黏膜无红肿、充血。无滴虫、念珠菌或淋菌感染。清洁度Ⅰ度。诊断为:细菌性阴道病。护士指导其配偶口服甲硝唑时应在
A. 禁酒2小时或3小时
B. 禁酒4下小时或5小时
C. 禁酒6小时或7小时
D. 禁酒8小时或10小时
E. 禁酒24小时或72小时
[单项选择]患者,女,50岁,左拇指掌指关节处疼痛,压痛半年。查体:左拇指掌指关节处掌侧可扪及一小结节,光滑、压痛,活动时有弹响。其诊断为()
A. 狭窄性腱鞘炎
B. 脂肪瘤
C. 腱鞘囊肿
D. 血管瘤
E. 神经纤维瘤
[单项选择]患者,男,18岁,右手背遭刀砍伤,嘱患者伸右手指时,中指掌指关节伸直困难,指间关节可伸直,诊断为
A. 指间神经断裂
B. 蚓状肌断裂
C. 背侧骨间肌断裂
D. 中指伸肌腱断裂
E. 掌侧骨间肌断裂
[单项选择]女性患者,50岁,以“口干、眼干2年,双手掌指关节、腕关节疼痛2个月”来诊,不考虑的检查是
A. 血清类风湿因子测定
B. 血清抗核抗体检测
C. 红细胞沉降率测定
D. 骶髂关节CT
E. 涎腺核素检查
[单项选择]女性,41岁。双手近端指间关节、掌指关节和腕关节肿胀、疼痛伴晨僵每天1h,时间半年。查:近端指间关节、掌指关节和腕关节肿胀,活动受限,可能的诊断是
A. 骨性关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 强直性脊柱炎
D. 痛风性关节炎
E. 风湿性关节炎
[单项选择]患者女性,34岁,左手中指掌指关节处掌面被宽3cm锐器刺伤2h入院。查体发现中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。该患者的治疗方案是
A. 清创后修复屈指肌腱、神经,吻合动脉,缝合创口
B. 清创后修复神经,吻合动脉、肌腱二期修复
C. 清创后修复肌腱,吻合动脉、神经二期修复
D. 清创后修复肌腱和神经
E. 清创后缝合伤口,其他组织二期修复
[单项选择]男性患者,34岁,近5个月来双手近端指间关节、远端指间关节及掌指关节肿胀,发红,同时出现指甲增厚,部分可见点状凹陷,诊断上可能性较大的是
A. 痛风
B. 白塞病
C. 骨关节炎
D. 银屑病关节炎
E. 类风湿关节炎