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发布时间:2023-12-20 04:59:14

[单项选择]患者女,25岁,盗汗、腹痛、腹泻5个月,右下腹可及肿块,血白细胞6×109/L,钡餐示回盲部跳跃征,肠壁边缘呈锯齿状,诊断为
A. Crohn病(克罗恩病)
B. 结肠癌
C. 肠梗阻
D. 溃疡性肠结核
E. 溃疡性结肠炎

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[单项选择]女性,25岁,盗汗,腹痛,腹泻5个月,右下腹可及肿块,WBC 6~1012/L,钡餐示回盲部跳跃征,肠壁边缘呈锯齿状,诊为
A. 结肠癌
B. 溃疡性结肠炎
C. Crohn病
D. 溃疡性肠结核
E. 肠道恶性淋巴瘤
[单项选择]女性,25岁,盗汗、腹痛、腹泻5个月,右下腹可及肿块,血WBC6×109/L,钡餐示回盲部跳跃征,肠壁边缘呈锯齿状,诊断为
A. 结肠癌
B. 溃疡性结肠炎
C. Crohn病
D. 溃疡性肠结核
E. 肠道恶性淋巴瘤
[单项选择]患者男性,25岁,右下腹痛、腹泻3个月,糊样便无黏液及脓血,查体可及右下腹肿物,X线示回肠末端和近段结肠铺路石样改变,纵行溃疡。诊断最可能是()
A. Crohn病
B. 溃疡性结肠炎
C. 肠结核
D. 肠穿孔
E. 中毒性巨结肠
[单项选择]男性,25岁,转移性右下腹痛6h,伴恶心呕吐。右下腹有固定而明显的压痛点,诊断为单纯性阑尾炎。采用非手术治疗,不必要的护理措施是
A. 流质软食
B. 静脉输液
C. 使用抗生素
D. 胃肠减压
E. 禁用止痛剂
[单项选择]患者,女性,25岁,右下腹转移痛1d来诊。查麦氏点有固定压痛,诊断为阑尾炎。保守治疗2d腹痛缓解,现又突然加剧,范围扩大,考虑可能的情况是
A. 急性单纯性阑尾炎
B. 急性化脓性阑尾炎
C. 坏疽及穿孔性阑尾炎
D. 阑尾周围脓肿
E. 阑尾类癌并发穿孔
[单项选择]患者女性,25岁,半年来常感脐周或右下腹痛,伴间歇腹泻,粪便呈糊状,无脓血,右下腹有压痛。全胃肠钡剂检查:回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄,边缘不整齐,病变之间肠曲正常,最可能的诊断为
A. 克罗恩病
B. 肠结核
C. 结肠癌
D. 溃疡性结肠炎
E. 阿米巴性肉芽肿
[单项选择]男,35岁,腹痛一天,初位于脐周,后转移至右下腹,现腹痛加剧,呈持续性,查体:右下腹压痛,伴肌紧张及反跳痛。该患者腹痛特点提示其病理基础是
A. 病变局限于阑尾本身
B. 病变波及腹膜脏层
C. 病变波及腹膜壁层
D. 泛发性腹膜炎
E. 阑尾内粪石
[单项选择]30岁男性,急性阑尾炎住院,现腹痛转至右下腹,查体:右下腹压痛,伴抬手痛及肌紧张。其腹痛发生的机制是
A. 牵涉痛
B. 反射性腹痛
C. 躯体性腹痛
D. 中枢性腹痛
E. 内脏性腹痛
[单项选择]女,25岁,腹泻、右下腹胀痛3年,无脓血便,伴不规则发热。查体仅有右下腹轻压痛,肛门部有难治性溃疡。全程钡剂示肠道呈线样征改变。结肠镜检查结果与该病诊断不相符合的是
A. 肠道节段性病变
B. 肠黏膜呈鹅卵石样外观
C. 肠腔狭窄
D. 炎性息肉
E. 散在多发性浅表溃疡
[单项选择]男性患者,50岁,反复右下腹疼痛、便秘1个月,不伴发热、盗汗。查体:右下腹触及中等质地、较固定的包块。肠结核与结肠癌的鉴别诊断有困难时,下列哪项检查最有价值
A. 血沉测定
B. 结核菌素试验
C. 胃肠钡剂透视
D. PPD抗体检测
E. 结肠镜检查及活检
[单项选择]男性,40岁。低热3个月,乏力、纳差、盗汗,右下腹疼痛,伴腹泻。既往体健。查体:右下腹触及可疑包块。胸片示双肺纹理重。便常规WBC 0~1个/HP,RBC 2~3个/HP。首先考虑诊断为
A. 克罗恩病
B. 肠结核
C. 淋巴瘤
D. 溃疡性结肠炎
E. 结肠癌
[单项选择]腹痛位于右下腹部,应首先考虑的是
A. 急性胆囊炎
B. 急性阑尾炎
C. 急性胰腺炎
D. 急性膀胱炎
E. 急性胃炎
[单项选择]男,27岁。腹痛伴恶心5天。5小时前脐周疼痛伴呕吐,继而右下腹疼痛逐渐加剧。查体:右下腹部可触及一直径约5cm肿块,界不清,明显触痛,最可能的诊断是
A. 结肠癌
B. 克罗恩病
C. 阑尾周围脓肿
D. 肠结核
E. 溃疡性结肠炎
[单项选择]患者转移性右下腹痛2天,全腹痛1天。检查:腹膜刺激征阳性,以右下腹为著,肠鸣音减弱,血白细胞计数1.8×109/L。应首先考虑的是
A. 急性肠胃炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 子宫外孕破裂
E. 阑尾炎穿孔并发腹膜炎

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