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[单项选择]58岁男性，突发头痛、烦躁、心悸、恶心、呕吐、视物模糊。查体：血压200/120mmHg，眼底检查眼底出血、渗出物，无视盘水肿，应诊断为（）
A. 恶性高血压
B. 急进型高血压
C. 急性脑血管意外
D. 高血压脑病
E. 老年收缩期高血压
[单项选择]中年男性，突发恶心，头晕，呕新鲜血 1 000ml，出虚汗，无腹痛，查体：BP10/8kPa，巩膜无黄染，心率120次/分，腹软，无压痛，肝脾未触及，最可能的诊断是
A. 十二指肠溃疡
B. 食管静脉曲张破裂
C. 胃癌
D. Mallory-Weiss综合征
E. 急性胃黏膜病变
[单选题]患者男性，58 岁，有长期饮酒史 40 年，10 年前开始出现中上腹部疼痛，并逐渐加重，向两侧腰背部放射，伴有饱胀，食欲不振，大便次数增多，内含脂肪滴。体格检查：体温： 37℃，腹平软，左上腹轻压痛，无包块。血白细胞数 9.8×109/L，中性粒细胞 0.68 (68%)， 血糖 10.2mmol/L。该患者最
可能的诊断是( )
A.胃溃疡
B.慢性肠炎
C.糖尿病
D.慢性胰腺炎
E.慢性胆囊炎
[单选题]患者男性，58 岁，有长期饮酒史 40 年，10 年前开始出现中上腹部疼痛，并逐渐加重，向两侧腰背部放射，伴有饱胀，食欲不振，大便次数增多，内含脂肪滴。体格检查：体温： 37℃，腹平软，左上腹轻压痛，无包块。血白细胞数 9.8×109/L，中性粒细胞 0.68 (68%)， 血糖 10.2mmol/L。该患者最
可能的发病诱因是( )
A.饮食因素
B.胆石症
C.肠道感染
D.遗传因素
E.精神因素
[单选题]患者男性，58 岁，有长期饮酒史 40 年，10 年前开始出现中上腹部疼痛，并逐渐加重，向两侧腰背部放射，伴有饱胀，食欲不振，大便次数增多，内含脂肪滴。体格检查：体温： 37℃，腹平软，左上腹轻压痛，无包块。血白细胞数 9.8×109/L，中性粒细胞 0.68 (68%)， 血糖 10.2mmol/L。该患者首先要做的健康教育是(）
A.情绪放松
B.控制肠道感染
C.戒 酒
D.消炎利胆
E.饮食节制
[单项选择]患者，男性，58岁。饭后突发心前区撕裂样痛，向后背部放射，患者最可能是（）
A. 心绞痛
B. 急性心包炎
C. 急性主动脉夹层动脉瘤
D. 急性胸膜炎
E. 急性胆囊炎
[多项选择]患者女，58岁，因“情绪激动后突发剧烈头痛伴恶心、呕吐5h”来诊。有高血压病史10年。查体：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，BP160/90mmHg；意识清楚，左侧眼睑下垂，左侧瞳孔直径4mm，对光反射迟钝，右眼正常；极度颈强直，四肢肌力、肌张力正常。为了预防动脉瘤破裂再次出血，目前应主要考虑的治疗方法有（）（提示如数字减影血管造影（DSA）：颅内动脉瘤。）
A. 降低血压
B. 止血药
C. 钙通道阻滞药
D. 腰大池外引流
E. 血管内介入栓塞
F. 开颅动脉瘤夹闭
[单项选择]患者，男性，58岁，饭后突发心前区烧灼样痛，向后背部放射，患者最可能是（）。
A. 心绞痛
B. 急性心包炎
C. 急性主动脉夹层动脉瘤
D. 急性胸膜炎
E. 急性胆囊炎
[单选题]在一项食管腺癌发病危险因素的成组病例对照研究结果表明，在150例病例组中80例有重度饮酒史，而300例对照组中20例有重度饮酒史，请问重度饮酒史的OR值为。
A.（80×20）/（70×280）
B.（80×70）/（20×280）
C.（80×280）/（20×70）
D.（80×150）/（20×300）
E.（80×300）/（20×150）
[单项选择]病人，男性，60岁，饮酒史20年，糖尿病史 5年，良性前列腺增生3年，保守治疗无效，住院要求手术治疗。假设该病人B超检查后提示有残余尿，请问残余尿大于多少毫升，需留置导尿
A. 50ml
B. 100ml
C. 200ml
D. 1500ml
E. 250ml
[单项选择]患者，男性，53岁。饮酒史25年，每天饮酒约250g。近1个月双下肢远端感觉运动减退，手足麻木、烧灼感、无力，来院就诊。查体：跟腱反射消失。考虑该患者出现了慢性酒精中毒的（）
A. 戒断综合征
B. Korsakoff综合征
C. 周围神经麻痹
D. 震颤谵妄反应
E. Wernicke脑病
[单项选择]男性患者，40岁，有长期饮酒史。停止饮酒2天后，出现激越症状，凭空听到周围人说他有外遇，而意识清晰，定向力完整。患者出现的症状为：（）
A. 精神分裂症
B. 震颤谵妄
C. 酒精性幻觉症
D. 药物中毒
E. 焦虑障碍
[单项选择]男性，60岁，饮酒史20年，糖尿病史5年，良性前列腺增生3年，保守治疗无效，住院要求手术治疗。假设该病人B超检查后提示有残余尿，请问残余尿大于多少毫升，需留置导尿？（）
A. 50ml
B. 100ml
C. 200ml
D. 1500ml
E. 250ml
[单项选择]患者，男性，60岁，饮酒史20年，糖尿病史5年，良性前列腺增生3年，保守治疗无效，住院要求手术治疗。下列进一步检查哪项不是（）
A. 血PSA测定
B. 尿流率测定
C. B超检查
D. 腹部平片
E. 静脉尿路造影
[单项选择]患者，男性，58岁，因发热、恶心、呕吐就诊，球结膜发黄，肝功检查ALT增高，确诊为急性肝炎。其球结膜发黄的原因是（）。
A. 溶血性贫血
B. 老年黄疣
C. 服用过量维生素B
D. 直接胆红素过多
E. 间接胆红素过多
[简答题]简要病史：男性，58岁，突发心前区疼痛伴心悸3小时急诊就诊。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。
