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发布时间:2023-10-21 14:57:34

[单项选择]男性,30岁,发热38.5℃,咳嗽少痰,伴右侧胸痛。白细胞8.5×10 9/L,中性78%,胸片示:右中肺野淡薄片状阴影。经验性抗感染治疗首选
A. 青霉素+庆大霉素
B. 青霉素+氨苄青霉素
C. 林可霉素
D. 麦迪霉素
E. 青霉素或大环内酯类抗生素

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[单项选择]30岁男性患者,有先天性心脏病史,发热、贫血、乏力二周,治疗过程中突然咯血、胸痛,胸片示:右下肺大块栓塞,哪一种先天性心脏病可能最大
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 原发性肺动脉扩张
D. 冠状动静脉瘘
E. 三尖瓣下移
[单项选择]患者右侧胸痛,伴发热,咳嗽,咳痰。体检:右肺可闻及少许湿哕音,胸片示右下肺炎。患者胸痛是由于炎症累及
A. 肺泡
B. 脏胸膜
C. 肺间质
D. 壁胸膜
E. 纵隔胸膜
[单项选择]患者右侧胸痛,伴发热,咳嗽,咳痰。查体;右肺可闻及少许湿啰音,X线胸片示右下肺炎。患者胸痛是由于炎症累及
A. 肺泡
B. 脏层胸膜
C. 肺间质
D. 壁层胸膜
E. 纵隔胸膜
[单项选择]男性,26岁,受凉后突起畏寒、发热、体温39℃,伴左侧胸痛,咳少量白痰,X线胸片示左下肺大片浸润影,予青霉素治疗1天后,体温接近正常,最可能的诊断是
A. 肺炎克雷白杆菌肺炎
B. 病毒性肺炎
C. 肺炎支原体肺炎
D. 金黄色葡萄球菌肺炎
[单项选择]男性27岁,三年前患肺结核,近2天半受凉后突然发热,39℃,伴胸痛咳嗽来住院,胸片示:右上肺条索状阴影,左下肺野大片淡薄阴影,首选药物是
A. 红霉素
B. 青霉素
C. 阿霉素
D. 黄连素
E. 二性霉素
[单项选择]患者,29岁,淋雨后咳嗽,头痛,发热伴右侧胸痛3d。咳嗽带血1d。白细胞15×109/L,中性粒细胞0.95。该病例最可能的胸部X线表现是
A. 肺叶或肺段实变,其中可见支气管充气征
B. 肺叶或小叶浸润,可见空洞及肺气囊肿
C. 肺小叶实变,蜂窝状脓肿,叶间隙下坠
D. 弥漫性支气管肺炎,早期肺脓肿
E. 下叶间质性支气管肺炎
[单项选择]患者,29岁,淋雨后咳嗽,头痛,发热伴右侧胸痛3d。咳嗽带血1d。白细胞15×109(上标)/L,中性粒细胞0.95。该病例最可能的胸部X线表现是
A. 肺叶或肺段实变,其中可见支气管充气征
B. 肺叶或小叶浸润,可见空洞及肺气囊肿
C. 肺小叶实变,蜂窝状脓肿,叶间隙下坠
D. 弥漫性支气管肺炎,早期肺脓肿
E. 下叶间质性支气管肺炎
[单项选择]男,30岁。寒战,高热咳嗽胸痛3天,白细胞17×10↑9/L,胸片示右上肺大片状阴影,首选()
A. 青霉素
B. 庆大霉素
C. 头孢噻肟钠
D. 多黏菌素
E. 四环素
[单项选择]既往健康的20岁男性因突发的左侧胸痛入院,心电图表现正常,但胸片示左侧气胸,肺萎陷40%,治疗包括以下哪些措施
A. 观察
B. 吞钡
C. 胸廓切开术
D. 胸膜腔穿刺抽尽积气
E. 胸廓造口术及气管插管
[单项选择]男性,60岁。因左侧胸痛、气急进行性加重3周就诊。B超检查发现左侧大量胸腔积液。胸片示除左肺尖可见外,左侧胸腔大片均匀一致的浓密阴影,肋膈角消失。但无气管和纵隔移位。其原因可能是
A. 合并肺不张
B. 患侧胸膜增厚
C. 纵隔固定
D. 健侧胸腔压力增高
E. 上述因素综合作用
[单项选择]男性,49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检:气管居中,右胸叩浊,呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液,胸水为血性,找到癌细胞,大致为腺癌。   本例最有价值的组织学定性诊断技术是(  )
A. 纤支镜检查和活检
B. 胸膜活检
C. 痰脱落细胞检查
D. 癌标志物检查
E. 胸腔镜检查
[单项选择]老年男性,咳嗽、胸痛伴痰中带血近1个月,查X线胸片示:右肺门有约1.7cm大小的肿块影,边缘有分叶征,考虑下列哪种病变 ( )
A. 肺癌
B. 肺脓肿
C. 肺炎
D. 肺结核
E. 肺气肿
[单项选择]男性,32岁,2天前受凉后突然寒战、高热(40℃),胸痛,咳铁锈色痰,胸片示右下肺大片密度均匀的实变影,本患者最可能的诊断是
A. 金黄色葡萄球菌肺炎
B. 肺炎链球菌肺炎
C. 克雷白杆菌肺炎
D. 肺炎支原体肺炎
E. 铜绿假单胞菌肺炎
[单项选择]7个月男孩,咳嗽伴发热3d。高热、急促、精神弱,口周发绀,胸片示:肺大泡,多个小脓肿。白细胞25×109/L,中性70%,最可能的诊断是
A. 金黄也葡萄球菌肺炎
B. 衣原体肺炎
C. 腺病毒肺炎
D. 支原体肺炎
E. 毛细支气管炎
[单项选择]患者男性,64岁,吸烟史32年,近半年咳嗽,咳痰带血,右胸痛,消瘦。X线胸片示右肺癌。该患者可能先出现哪组淋巴结肿大
A. 颈深下群
B. 左侧锁骨上群
C. 右侧锁骨上群
D. 腋窝组群
E. 腹股沟组群
[单项选择]男性,25岁,受凉后畏寒、高热(39℃),伴咳嗽、胸痛1天,胸片示右上肺大片状阴影,血WBC21×109/L,中性粒细胞85%,诊为
A. 干酪性肺炎
B. 支原体肺炎
C. 急性肺脓肿
D. 肺炎球菌性肺炎
[单项选择]男性,26岁,突起寒战、高热、咳嗽、胸痛,痰中带血丝,伴恶心、食欲不振,吸烟6年,X线胸片示:右上肺大片状密度一致阴影,WBC 22×10 9/L,N89%,下列治疗应首选哪项最适宜
A. 氯霉素
B. 庆大霉素
C. 红霉素
D. 青霉素
E. 雷米封

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