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发布时间:2023-12-15 19:58:34

[单项选择]患儿女性,4岁,因肘部外伤并肿胀,活动障碍急诊入院。查体:肘部肿胀明显,可见皮下淤斑。据X线片诊断为肱骨髁上骨折。患者手部尺侧皮肤感觉消失,拇指不能内收,余四指并指无力,考虑诊断为
A. 正中神经损伤
B. 尺神经损伤
C. 桡神经损伤
D. 正中神经返支损伤
E. 桡神经浅支损伤

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[单项选择]患儿女性,4岁,因肘部外伤并肿胀、活动障碍急诊入院。查体:肘部肿胀明显,可见皮下瘀斑。据X线片诊断肱骨髁上骨折。患者手部尺侧皮肤感觉消失,拇指不能内收,余4指并指无力考虑诊断
A. 正中神经损伤
B. 桡神经损伤
C. 桡神经浅支损伤
D. 尺神经损伤
E. 正中神经返支损伤
[单项选择]患儿女性,4岁,因肘部外伤并肿胀,活动障碍急诊入院。查体:肘部肿胀明显,可见皮下淤斑。据X线片诊断为肱骨髁上骨折。患者手部尺侧皮肤感觉消失,拇指不能内收,余四指并指无力,考虑诊断为
A. 正中神经损伤
B. 尺神经损伤
C. 桡神经损伤
D. 正中神经返支损伤
E. 桡神经浅支损伤
[单项选择]女性,8岁,高热39.5℃,右膝疼痛,活动障碍,有右小腿外伤史。体格检查右小腿上部干骺端深压痛(+),血白细胞数增高。最可能的诊断是
A. 急性蜂窝织炎
B. 尤文氏肉瘤
C. 急性化脓性骨髓炎
D. 急性化脓性关节炎
E. 风湿性关节炎活动期
[单项选择]女,50岁,右小腿中部外伤肿胀4天。CT平扫示右胫骨中段后侧一4cm×5cm肿块,边界清楚,CT值70Hu,最可能的诊断是
A. 骨膜下血肿
B. 脂肪肉瘤
C. 软组织纤维瘤
D. 骨旁肉瘤
E. 神经纤维瘤
[单项选择]某病人跌倒时右手掌撑地,当时右腕剧痛,渐肿胀,活动障碍,局部呈“餐叉”畸形。可能发生了( )。
A. 桡骨远端伸直型骨折
B. 桡骨远端屈曲型骨折
C. 腕骨骨折
D. 掌骨骨折
E. 腕关节扭伤
[单项选择]男患16岁,为左肱骨髁上骨折,行手法复位术后,现患者前臂高张力肿胀,手指主动活动障碍,被动活动剧烈疼痛,桡动脉搏动触不清,感觉减退。进一步诊治为:
A. 继续观察病情发展,若出现SP征时急诊手术减压
B. 应用脱水剂,扩张血管药物
C. 急诊手术减压
D. 行血管超声检查
E. 无需处置,向病人解释此症状为正常术后表现
[单项选择]5岁小孩,右肘伸直位手掌着地跌倒就诊,检查右肘肿胀明显,活动障碍,畸形,肘后三角正常,给患者手法复位满意,行石膏屈肘位外固定后,出现手部剧痛皮肤苍白,发凉,发麻症状。最可能出现的并发症为
A. 肱动脉损伤
B. 肘内翻畸形
C. 骨化性肌炎
D. 骨筋膜室综合征
E. 神经损伤
[单项选择]女性,60岁,外伤1天,左下肢短缩,足外旋的50°左髋部压痛无肿胀。最可能的诊断为
A. 左髋臼骨折
B. 左股骨头骨折
C. 左股骨颈骨折
D. 左股骨转子间骨折
E. 左股骨干骨折
[单项选择]女性,60岁,外伤1次,左下肢短缩,足外旋约50度,左髋部压痛,无肿胀,最可能诊断
A. 左髋臼骨折
B. 左股骨头骨折
C. 左股骨颈骨折
D. 左股骨转子间骨折
E. 左股骨干骨折
[单项选择]患者,女性,18岁,因车祸颌面外伤6小时急诊,患者右面部肿胀,压痛,右眶周淤血,眶下区皮肤麻木,张口度1指,咬合关系正常,应考虑诊断为
A. 右侧下颌骨体部骨折
B. 右侧下颌骨髁状突颈部骨折
C. 右侧上颌骨骨折
D. 右侧颧骨颧弓骨折
E. 右侧上、下颌骨联合骨折
[单项选择]颅脑外伤后伴意识障碍加深,逐渐出现一侧瞳孔散大,光反射消失,眼球活动受限,其损伤机制最可能是
A. 颅底骨折损伤动眼神经
B. 脑干挫伤出血损伤动眼神经核
C. 视神经管骨折损伤视神经
D. 颞叶钩回疝使动眼神经受压
E. 视放射或枕叶黄斑部损伤
[单项选择]患者,男,30岁,双大腿被汽车压伤后4小时就诊。查体:双大腿中段严重肿胀,青紫,畸形,膝关节活动障碍,足部血运良好,足背动脉可及,X线片提示:双股骨中段粉碎性骨折,经过骨牵引治疗1周后复查,X线片提示骨折复位较差,此时最好的治疗方法是
A. 调整牵引角度和牵引重量
B. 手法复位、小夹板外固定
C. 小夹板外固定+骨牵引
D. 手法复位+双侧骨盆人字石膏外固定
E. 切开复位、内固定
[单项选择]4岁幼儿,摔倒后肩锁部疼痛,检查患肩下沉,患肢活动障碍,头向患侧偏斜,Dugas征阴性,最可能的诊断()
A. 肩关节脱位 
B. 臂丛神经损伤 
C. 锁骨骨折 
D. 肱骨外科颈骨折 
E. 桡骨小头半脱位
[单项选择]6岁女孩,外伤致肱骨髁上伸直型骨折,经手法复位,石膏外固定,5小时后出现手麻,主动活动障碍,手发凉,此时的治疗应采取
A. 立即拆除石膏,改用骨牵引治疗
B. 观察2天,视情况采用相应的治疗措施
C. 手术探查,手术治疗
D. 应用血管扩张剂
E. 臂丛麻醉
[单项选择]4岁幼儿,摔倒后肩部疼痛,检查患肩下沉,患肢活动障碍,头向患侧偏斜,杜加(Dugas)征阴性,最可能的诊断
A. 肩关节脱位
B. 臂丛神经损伤
C. 锁骨骨折
D. 肱骨外科颈骨折
E. 桡骨小头半脱位
[单项选择]患者,男,33岁,头部外伤后出现整个头皮肿胀、松软,有明显波动感,有贫血表现,神志清楚,四肢活动好,可诊断为
A. 头皮挫伤
B. 皮下血肿
C. 帽状腱膜下血肿
D. 骨膜下血肿
E. 脑震荡
[单项选择]男性,33岁,头部外伤后出现整个头皮肿胀、松软,有明显波动感,有贫血表现,神志清楚,四肢活动好,可诊断为
A. 头皮挫伤
B. 皮下血肿
C. 帽状腱膜下血肿
D. 骨膜下血肿
E. 脑震荡
[单项选择]患者,女性,18岁,咳嗽4个月,伴低热,1个月前左膝部外伤,体格检查:跛行,左股四头肌萎缩,左膝肿胀,浮髌试验(+)。患者应首先进行哪项检查
A. 左膝CT
B. 血常规
C. 血沉
D. 左膝穿刺抽液,生化检查及细菌培养
E. 胸部平片及左膝正侧位片
[单项选择]男孩,4岁,坠落伤,肘部肿痛半小时来院。查体:左肘关节明显肿胀畸形,压痛阳性,活动受限,手指血运良好,桡动脉搏动可及,最可能的诊断是
A. 肱骨外髁骨折
B. 桡骨颈骨折
C. 孟氏骨折
D. 肱骨内上髁骨折
E. 肱骨髁上骨折

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