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发布时间:2023-10-23 15:54:52

[单项选择]男性患者,32岁,突发性呕血4小时,暗红色,量约500ml,既往无类似病史。查体:生命体征正常范围,血红蛋白90g/L,剑突下轻压痛,下列最有助于诊断的检查方法为
A. 上消化道钡餐
B. 纤维胃镜
C. 腹部B超
D. 血管造影
E. 腹部CT

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[单项选择]男性,28岁,无明显诱因突发呕血6小时,暗红色,量约400ml,既往无肝炎病史。查体:生命体征平稳,血红蛋白l0g/dl,上腹部轻压痛,最有助于诊断的急诊检查方法为
A. 腹部CT
B. 腹部B超
C. 上消化道造影
D. 血管造影
E. 胃镜
[单项选择]男性患者,43岁,既往无任何神经系统症状,8小时前突发剧烈头痛,伴喷射状呕吐,肢体活动无障碍。应首选以下哪种检查
A. 头颅X线平片
B. 穿颅多普勒
C. CT
D. MRI
E. DSA
[单项选择]患者,男性,50岁,主诉呕血、头晕、心悸、出汗,粪便呈暗红色,实验室检查血红蛋白下降。此时患者出血量应大于
A. 15ml
B. 60ml
C. 250 ml
D. 350ml
E. 500ml
[单项选择]男性患者,55岁,15h前出现剧烈上腹痛,向腰背部放射,坐位缓解,伴恶心及呕吐,6h前排少量暗红色血便。查体:血压90/55mmHg,脉搏120/min,巩膜黄染,全腹压痛,以上腹部明显,伴反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱。为明确诊断,需要完善下列哪项检查
A. 胃镜
B. 结肠镜
C. 上腹部CT
D. 腹部X线片
E. ERCP
[单项选择]男性患者,66岁,昏迷1d入院,既往无糖尿病史,血压160/85mmHg,血糖38.9mmol/L,血钠150mmol/L,血pH 7.42,可能的诊断是
A. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
B. 饥饿性酮症酸中毒
C. 高渗性非酮症性糖尿病昏迷
D. 乳酸性酸中毒
E. 脑血管意外合并酮症酸中毒
[单项选择]患者,男性,54岁,曾有内痔,近日解便发现便呈暗红色便就诊,提示其有
A. 下消化道出血
B. 上消化道出血
C. 胆道梗阻
D. 痔疮
E. 肠套叠
[单项选择]男性患者,31岁,午睡受凉,醒来照镜子时发现右眼闭合不全,口角偏左,既往无高血压病及糖尿病病史。查体:右侧额纹变浅,右侧睑裂扩大,右侧鼓腮不能,以下哪种治疗最合适
A. 抑制血小板聚集
B. 抗炎
C. 补钾
D. 皮质类固醇激素
[单项选择]患者男性,40岁,黄疸,肝脾肿大半年,进食时突然呕吐暗红色液体300ml,其病因可能为
A. 食管静脉曲张破裂
B. 食管贲门黏膜撕裂综合征
C. 食管癌
D. 急性胃黏膜损伤
E. 胃体上部溃疡
[单项选择]患者男性,48岁,4年前诊断为乙肝,今进食后吐出暗红色血约200ml,并神志不清急诊入院。下列治疗措施中错误的是
A. 血氨增高宜用谷氨酸钠
B. 肥皂水灌肠 C.限制蛋白质饮食
C. 口服新霉素
D. 躁动不安时禁用吗啡类药物
[单项选择]患者,男性,阴囊部出现针头大的丘疹,随年龄增大而逐渐增多,呈暗红色,病理可见真皮乳头层内毛细血管扩张,部分扩张的毛细血管由向下伸长的表皮突包绕,血管周围有轻度炎症细胞浸润,弹力纤维断裂,表皮棘层不规则肥厚,角化过度。你认为可能性最大的诊断应该是
A. 鲍温样丘疹病 B.血管角皮瘤
B. 草莓状血管瘤 D.乳房外Paget病
C. 阴囊湿疹
[单项选择]患者男性,27岁,用力排便后肛门剧烈疼痛,伴滴少量鲜血。肛门检查:截石位6点位见一暗红色柔软团状物。以下对该病人的护理中错误的是
A. 便后用1:5000高锰酸钾温水坐浴
B. 行直肠指检以明确诊断
C. 嘱病人多喝水和进粗纤维食物
D. 可行扩肛疗法
E. 形成良好的排便习惯
[单项选择]患者男性,40岁,8d前出现上腹剧痛,弯腰抱膝体位疼痛缓解,伴恶心、呕吐及腹胀,2h前排少量暗红色血便。查体:血压100/60mmHg,脉搏102/min,巩膜黄染,腹部平坦,脐下压痛,伴反跳痛及肌紧张。下列哪项是该患者便血的原因
A. 应激性溃疡
B. 急性糜烂出血性胃炎
C. 胰腺癌
D. 重症胰腺炎穿透横结肠
E. 绞窄性肠梗阻
[单项选择]患者男性,66岁,昏迷1d入院,既往无糖尿病史,血压160/85mmHg,血糖38.9mmol/L,血钠150mmol/L,血pH 7.42,可能诊断是
A. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
B. 饥饿性酮症酸中毒
C. 高渗性非酮症性糖尿病昏迷
D. 乳酸性酸中毒
E. 脑血管以外合并酮症酸中毒
[单项选择]患者,30岁男性农民,腹痛、腹泻半个月,大便4~8次/天,便量多,为暗红色,有腥臭味,肉眼可见血液及黏液,患者无发热,左下腹隐痛,大便镜检:WBC 10~15个/HP,RBC满视野,该患者最可能的诊断是
A. 细菌性痢疾
B. 肠伤寒合并肠出血
C. 阿米巴痢疾
D. 溃疡性结肠炎
E. 血吸虫病
[单项选择]患者,男性,60岁,双眼视物模糊,2年前曾做过白内障手术,既往无糖尿病高血压病史,其
眼底检查如图,以下不符合该病描述的是
A. 可出现视网膜出血及微动脉瘤
B. 晚期形成管状视野
C. 属于视锥、视杆营养不良
D. 眼底骨细胞样色素沉着
E. 视盘呈蜡黄色萎缩
[单项选择]患者,男性,62岁,肺心病史10年,既往无高血压病史,因头痛、恶心、烦躁入院。查体:血压160/90mmHg,心率100/min,护士采取的护理措施中最主要的是
A. 口服扩血管药
B. 地西泮静注
C. 改善通气、氧疗
D. 静脉使用氨茶碱
E. 应用抗生素
[单项选择]患者男性,23岁,口服阿司匹林3片后觉胃部不适,5h前排黑色成形粪约100g。既往无胃病史。查体:血压90/60mmHg,脉搏86/min,血红蛋白100g/L,粪便隐血3+。应首选的治疗是
A. 质子泵抑制药
B. 止血芳酸
C. 6-氨基己酸
D. 紧急输血
E. 血管加压素

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