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[单项选择]男，44岁。大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，伴呕吐，呕吐后腹痛不缓解。保守治疗2天，病情持续恶化，并出现休克。查体：T38.9℃，脐周及背部可见大片青紫瘀斑，上腹腹肌紧张，压痛、反跳痛明显，肠鸣音减弱。为明确诊断，首选的辅助检查是（）。
A. 腹部X线片
B. 腹部B超
C. 血常规
D. 血CA19-9
E. 肝功能
[单项选择]男性，46岁。饮酒后出现中上腹部持续性疼痛24小时，呕吐两次，呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛不缓解，急诊入院。查体：T37.8℃，P106次/分，BP90/60mmHg，心肺检查未见异常，上腹中偏左有压痛、反跳痛和肌紧张，肝脾触诊不满意，移动性浊音阳性，肠鸣音1～2次/分，下肢无水肿。为明确诊断，最有价值的检查是（）
A. 血淀粉酶测定
B. 腹水淀粉酶测定
C. 腹部B型超声检查
D. 立位腹平片
E. 血管造影
[单项选择]患者，女性，50岁。餐后右上腹疼痛3小时，伴恶心、呕吐，吐后腹痛不缓解。2小时后腹痛转至剑突下偏左并向左肩和背部放射，临床诊断初步考虑为急性胰腺炎。患者确诊为胆源性胰腺炎，经非手术治疗后症状逐渐加重，此时如行急诊手术治疗，最为适宜的术式是（）
A. 胰腺坏死组织清除
B. 胰腺坏死组织清除+腹腔引流手术
C. 胰腺坏死组织清除+胰管空肠吻合+腹腔引流手术
D. 胰腺坏死组织清除+胆总管探查+T形管引流+腹腔引流手术
E. 胰腺坏死组织清除+胆囊空肠吻合+腹腔引流手术
[单项选择]患者男，20岁。昨晚吃剩饭一碗，当夜发生上腹痛，持续恶心、呕吐，呕吐后腹痛有一定缓解。体温36.5℃，上腹部压痛，肠鸣音活跃。白细胞总数、分类及粪常规正常，应考虑（）
A. 急性胃炎
B. 胃溃疡
C. 胆囊炎
D. 胆道蛔虫
E. 急性胰腺炎
[单项选择]男性，19岁，近1个月来，每次进食后上腹绞痛，伴恶心、呕吐胃内容物，膝胸位时腹痛及呕吐明显缓解，最可能的诊断是
A. 急性阑尾炎
B. 十二指肠雍积症
C. 消化性溃疡
D. 急性胰腺炎
E. 腹型癫痫
[单项选择]患者，男性，42岁，饱餐及饮酒后，上腹剧烈疼痛，呕吐胃内容物，吐后腹痛无明显缓解，肌注阿托品后腹痛不止。血压80/50mmHg，脉搏124次/分，腹胀，全腹压痛、肌紧张、反跳痛，均以上腹部为重。肠鸣音消失，肝浊音界存在。右下腹穿刺抽出淡红色血性液体。最可能的诊断是（）
A. 上消化道溃疡穿孔
B. 急性重症胰腺炎
C. 急性胃炎
D. 急性胆囊炎穿孔
E. 急性绞窄性肠梗阻
[单项选择]慢性上腹痛，呕吐后缓解，可见于
A. 反流性食管炎
B. 胆石症
C. 幽门梗阻
D. 慢性阑尾炎
E. 溃疡病
[多项选择]
患者男性，45岁。聚餐饱食1小时后突发剧烈腹痛，伴有恶心、呕吐，呕吐后腹痛未见好转。既往有胆囊结石急性发作病史。急诊入院，查体：四肢湿冷，BP85／50mmHg，R20次/分，F105次/分，面色发绀，双侧瞳孔等大等圆，腹部腹痛位于中上腹部，向腰背部带状放射。血白细胞13×109/L。
正确的护理措施是（）。
A. 协助背部按摩、松弛技术，减轻疼痛
B. 剧痛辗转不安者要防止患者坠床
C. 患者腹痛消失后可以进食
D. 患者绝对卧床休息，减少探视
E. 疼痛缓解后即可进流食
F. 给予积极的心理支持
