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发布时间:2023-11-22 05:56:15

[单项选择]患者,男性,23岁,示指刺伤5d。患指肿胀、搏动性疼痛,手下垂时疼痛加剧,伴轻度发热,拟诊为化脓性指头炎。最常见的致病菌是
A. 白色念珠菌
B. 大肠埃希菌
C. 拟杆菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 沙门菌

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[多项选择]患者男性,51岁,呕血、便血6小时。量约3000ml,伴轻度意识障碍。患者患肝炎后肝硬化10年。入院体检:血压90/60mmHg,心率120次/分,巩膜轻度黄染,腹平、软,肝位及,脾肋下7cm,移动性浊音阳性,肠鸣音稍亢进。患者经抗休克,输血,三腔二囊管压迫止血等治疗后,生命体征逐渐平稳,但三腔二囊管压迫放气后,又再次发生出血,量约2000ml,患者肝功能回报:血清胆红素70mol/L,白蛋白25g/L,腹腔积液,下一步治疗应考虑
A. 内镜硬化剂注射治疗
B. TIPSS
C. 急诊行分流术
D. 急诊行断流术
E. 三腔二囊管继续压迫止血
[多项选择]患者男性,46岁,间断黑便7天。伴轻度上腹疼痛,无发热,无黄染。患者既往患肝炎后肝硬化8年。入院体检:一般情况可,腹稍膨隆、软,肝脾未及,移动性浊音阳性,肠鸣音正常。进一步检查应包括
A. 血常规和肝功能
B. CT检查
C. 胃镜检查
D. 上消化道造影
E. AFP
[单项选择]男性,23岁,农民,发热10天,伴前区疼痛、干咳、气短而来门诊,患者端坐位略前倾,呼吸浅快伴轻度发绀,血压10/7kPa(75/52.5mmHg),心音弱,无杂音,胸透:心影稍大,搏动弱,肺野清晰,最适当的处理是
A. 心包穿刺抽液
B. 静脉滴注多巴胺
C. 静脉注射西地兰
D. 静脉注射呋噻米(速尿)
E. 补充血容量
[单项选择]示指屈肌化脓性腱鞘炎时,感染易蔓延至
A. 鱼际间隙
B. 掌中间隙
C. 桡侧滑液囊
D. 尺侧滑液囊
E. 示指骨膜下间隙
[单项选择]患者,男性,34岁,近l周来发热,心前区疼痛,伴轻度呼吸困难。查体:心浊音界呈烧瓶状,并随体位而变化。其诊断是( )
A. 心肌炎
B. 心肌病
C. 心绞痛
D. 心包积液
E. 心肌梗死
[单项选择]急性梗阻性化脓性胆管炎患者的检查不适用
A. B超
B. PTC
C. ERCP
D. 胆道造影
E. CT
[单项选择]患者男性,37岁。1年前因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术,半年后出现切口疝,最可能的原因是
A. 术后并发肠瘘
B. 术后曾有腹腔内感染
C. 早期活动
D. 曾有切口感染
E. 前列腺肥大
[单项选择]化脓性支气管炎患者痰液可呈
A. 黄色脓性痰
B. 棕红色痰
C. 铁锈色痰
D. 棕褐色痰
E. 烂桃样痰
[单项选择]

男性患者,18岁,因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术。术中证实为化脓性阑尾炎伴局限性坏疽。术后6小时,患者仍感腹痛,躁动不安,未解小便,查体:T38.2℃,BP80/60mmHg,面色稍苍白,皮肤湿冷,心率108次/分,较弱,腹部稍胀,脐周及下腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音变弱,依据上述情况。

该患者目前应考虑最可能的情况是()
A. 肠麻痹,肠梗阻
B. 腹腔内感染
C. 急性尿潴留
D. 阑尾残端瘘
E. 腹腔内出血
[单项选择]急性梗阻性化脓性胆管炎患者哪项检查不合适
A. B超
B. PTC
C. ERCP
D. 胆道造影
E. CT
[单项选择]男性,25 岁,诊断为化脓性阑尾炎。患者出现腹肌紧张,说明炎症刺激了
A. 阑尾肌层
B. 阑尾腔粘膜
C. 脏层腹膜
D. 壁层腹膜
E. 盲肠
[单项选择]急性梗阻性化脓性胆管炎患者哪项检查不适合
A. B超
B. PTC
C. ERCP
D. 胆道造影
E. CT
[单项选择]患者男性,18岁。因恶心、呕吐、脐周疼痛5小时后开始右下腹疼痛,急诊收入院。诊断为急性化脓性阑尾炎。首选的治疗方法是
A. 禁食
B. 胃肠减压
C. 应用抗生素
D. 手术
E. 补液
[单项选择]患者男性,25岁,4天前因“腹部外伤、化脓性腹膜炎”手术治疗,术后经抗生素及腹腔引流等治疗,仍有高热、腹痛、呕吐等症状,并有呼吸费力、神志恍惚、尿少等症状出现,体检腹部有肌紧张和反跳痛,此时诊断应考虑
A. 继发肺部感染 B.继发颅内感染
B. 第三类型腹膜炎 D.肠道感染
C. 尿路感染

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