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发布时间:2023-10-10 06:18:20

[单项选择]男性65岁,肝硬化8年,近来出现低热,右上腹疼痛,伴明显消瘦,查体:面色晦暗,颈部及前胸可见蜘蛛痣,腹膨隆,肝于右肋下 3cm,触痛(+),移动性浊音(+),为明确诊断,该患首选的生化检查为
A. AFP
B. T/A
C. ALT
D. TIBL(胆红素测定)
E. 血清蛋白电泳

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[单项选择]患者,男,40岁。乙肝病史10年,近2个月右上腹胀痛加重。检查:面部有蜘蛛痣,右上腹压痛,肝肋缘下 3cm,质硬,ALT40U,HBsAg(+), AFP500mg/L。应首先考虑的是
A. 慢性乙肝活动期
B. 乙肝合并肝硬化
C. 乙肝合并胆囊炎
D. 原发性肝癌
E. 继发性肝癌
[单项选择]患者,男,40岁。乙肝病史10年,近2个月右上腹胀痛加重。检查:面部有蜘蛛痣,右上腹压痛,肝肋缘下3cm,质硬,ALT40U,HBsAg(+),AFP500μg/L。应首先考虑的是()
A. 慢性乙肝活动期
B. 乙肝合并肝硬化
C. 乙肝合并胆囊炎
D. 原发性肝癌
E. 继发性肝癌
[单项选择]李某,男性,65岁。有肝硬化病史20年。近来刷牙时常有出血,2小时前突然出现呕血,给予输液、止血药物无效,并出现烦躁、血压下降。此时应立即采取的措施为
A. 输血,加快输液
B. 给予吸氧,保持呼吸道通畅
C. 应用三腔管压迫止血
D. 术前准备,急诊行分流术
E. 术前准备,急诊行断流术
[单项选择]男性,65岁,肝硬化病史10年。查体:肝脏肋下4cm,可触及质硬结节()
A. 肝硬化
B. 肝脓肿
C. 肝癌
D. 肝血管瘤
E. 肝炎
[单项选择]王某,男,53岁。有乙肝病史,近1个月右上腹胀痛加重,时有牙龈出血。查体:有肝掌,胸部有蜘蛛痣,肝腹缘下3cm,质硬,有压痛,脾肿大,腹水征阳性,腹壁静脉曲张,应首先考虑的是()
A. 慢性乙肝活动期
B. 原发性肝癌
C. 肝硬化
D. 疟疾
E. 肝脓肿
[单项选择]王某,男,53岁。有乙肝病史,近1个月右上腹胀痛加重,时有牙龈出血。查体:有肝掌,胸部有蜘蛛痣,肝肋缘下3cm,质硬,有压痛,脾肿大,腹水征阳性,腹壁静脉曲张,应首先考虑的是()
A. 慢性乙肝活动期
B. 原发性肝癌
C. 肝硬化
D. 疟疾
E. 肝脓肿
[单项选择]患者,女,57岁。有乙肝病史十余年,近来自觉右上腹胀痛不适,伴明显消瘦,腹部CT见肝区实性肿块。应首先考虑的诊断为()。
A. 肝囊肿
B. 肝癌
C. 肝硬化
D. 肝血管瘤
E. 肝包囊虫
[单项选择]患者,男,42岁。有乙肝病史,近2个月右上腹胀痛加重。检查:面部有蜘蛛痣,肝肋缘下3cm,质硬、有压痛,甲胎球蛋白明显升高。应首先考虑的是()
A. 慢性乙肝活动期
B. 乙肝合并肝硬化
C. 乙肝合并胆囊炎
D. 原发性肝癌
E. 肝脓肿
[单项选择]患者,男性,65岁,肝硬化,门体静脉分流术后1年。患者出现腹水,食欲减退。针对病因采取的最适措施是()。
A. 静脉输注白蛋白
B. 卧床休息,减少探视
C. 高蛋白饮食
D. 低盐饮食
E. 输支链氨基酸
[单项选择]男性,65岁,酒精性肝硬化5年,因感染服用红霉素后肝功能恶化,并出现肝肾综合征。下列检查结果中哪一项与患者的临床情况不符合()
A. 血尿素氮、肌酐升高
B. 尿肌酐浓度均大于血肌酐浓度
C. 尿渗透压>血渗透压
D. 尿钠<10mmol/L
E. 尿沉渣RBC>50/HP
[单项选择]

患者女性,65岁,确诊为乙肝后肝硬化8年,腹胀伴双下肢水肿2个月,加重伴无尿3天。查体蛙状腹,腹部静脉曲张,液波震颤阳性,双下肢可凹性水肿。化验血钠120mmol/L,BUN19mmol/L。

诊断最可能是()
A. 慢性肾小球肾炎
B. 肝性脑病
C. 肝肾综合征
D. 肝肺综合征
E. 急性肾衰竭

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