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[单项选择]男性,16岁,因感冒2周伴心悸胸闷3天来诊,心电图结果为频发室性期前收缩,拟诊急性病毒性心肌炎,对诊断和预后判断意义最大的措施是
A. 核素心肌显像
B. 超声心动图
C. 心内膜下心肌活检
D. 右心导管检查
E. 磁共振显像
[单项选择]女性,16岁,上感后发生心悸、胸闷、气短,胸部X线片示心脏扩大、肺淤血征,诊断病毒性心肌炎、心功能不全,缓解心功能不全的首选药物是
A. 利尿剂
B. 洋地黄
C. 血管扩张剂
D. 激素
E. 钙拮抗剂
[单项选择]患者男性,53岁。因心悸3天就诊,心电图如图4-2-2所示,发现有R-R间距不齐现象,其原因为()
A. 窦性心律不齐
B. 二度Ⅰ型房室传导阻滞
C. 房性期前收缩
D. 二度Ⅰ型窦房阻滞
E. 二度Ⅱ型窦房阻滞
[单项选择]男性42岁。心悸气短胸闷胸痛不适5年,心前区收缩期杂音。超声室间隔肥厚。心电图见异常Q波。以下超声所见正、确的是
A. 鼓帆征
B. 城垛征
C. 蛙泳征
D. SAM征
E. 钻石征
[单项选择]男性,53岁,心悸,胸闷,查体:心尖区舒张期隆隆样杂音,心电图显示房颤,该患者心脏听诊不可能存在
A. S1强弱不等
B. 大炮音
C. 心律绝对不整
D. 开瓣音
E. Graham Steell杂音
[单项选择]19岁,男性,腹泻2周后出现心悸,ECG://频发室性期前收缩,下述哪项不符合室早心电图改变
A. 提前出现宽大畸形的QRS波
B. T波方向与QRS主波方向相反
C. QRS波群前出现倒置P波
D. 代偿间歇完全
E. 室性融合波
[单项选择]男性患者,53岁,心悸,胸闷,查体:心尖区舒张期隆隆样杂音,心电图显示房颤,该患者心脏听诊不可能存在
A. S1强弱不等
B. 大炮音
C. 心律绝对不齐
D. 开瓣音
E. Graham Steell杂音
[单项选择]患者,男性,32岁。长期工作劳累,睡眠不足,出现心慌、心悸,心电图显示窦性心动过速,宜选用的抗心律失常药物是
A. 奎尼丁
B. 普萘洛尔
C. 美西律
D. 洋地黄
E. 苯妥英钠
[单项选择]男性42岁。心悸气短,有时心前区疼痛,查体,胸骨左缘3肋间粗糙喷射样收缩期杂音。心电图:Vl~3T波倒置。超声:室间隔肥厚。该患者易发生
A. 心脏破裂
B. 心包缩窄
C. 感染性心内膜炎
D. 猝死
E. 脑栓塞
[单项选择]男性患者,28岁,突发心悸5min采诊,血压100/70mmHg,心电图示阵发性室上性心动过速、心率176/min,应首选
A. 维拉帕米
B. 毛花苷C
C. 置入心脏起搏器
D. 利多卡因
E. β受体阻滞药
[单项选择]男性,21岁,反复发作性心悸胸闷,再次发作来急诊,就诊时心电图示:心率220次/分,节律绝对规则,QRS波0.10秒,每个QRS波后可见清晰逆行P′波,R-P′间期70ms。心电图诊断应考虑
A. 阵发性室性心动过速
B. 房室结折返性心动过速
C. 心房扑动
D. 房室折返性心动过速
E. 心房颤动
[单项选择]男性,30岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全4年,半年前骤发心悸,心电图示快速心房颤动,经洋地黄治疗,心率减慢。目前心率75次/分,心律仍绝对不规则。血沉与抗“O”滴度正常。应首选的治疗措施是
A. 继续用地高辛控制心室律
B. 停用洋地黄
C. 地高辛加用普萘洛尔治疗
D. 药物或电击复律
E. 地高辛加糖皮质激素
[单项选择]男性,56岁,近日来感心悸、乏力、头晕,心电图示P-R间期在相继的心动周期中逐渐延长,最后发生QRS波群脱漏,如此周而复始,最可能的诊断是
A. 第2度Ⅱ型房室传导阻滞
B. 第2度Ⅰ型房室传导阻滞
C. 心房颤动
D. 第1度房室传导阻滞
E. 第3度房室传导阻滞
[单项选择]男性,42岁。心悸气短,有时心前区疼痛。查体:胸骨左缘第3肋间粗糙喷射样收缩期杂音。心电图:V1~3T波倒置。超声:室间隔肥厚。该患者易发生().
A. 心脏破裂
B. 心包缩窄
C. 感染性心内膜炎
D. 猝死
E. 脑栓塞
[单项选择]男性,56岁,心悸、气促1天。脉搏135次/分,听诊心率160次/分,不规则,心音强弱不等。心电图:P波消失,代之以450次/分左右的f波,QRS波群时限0.11s,R-R间期绝对不等。该例的诊断是
A. 心房扑动
B. 心房颤动
C. 非阵发性房室交界区心动过速
D. 自律性房性心动过速