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[单项选择]为确认右上腹肿块是否是肿大的胆囊的最合适的检查方法
A. 扪诊时有无囊性感
B. GI检查十二指肠降部有无弧形压迹
C. B超
D. CT
E. 经皮穿刺
[单项选择]一老年男性突发寒战、高热、右上腹疼痛。查体：肝大，右上腹触痛，胸片示右膈肌抬高，B超示右肝直径8cm无回声及低回声区，血白细胞升高并核左移，应首先考虑( )
A. 急性肝坏死
B. 急性重症胆管炎
C. 阿米巴性肝脓肿
D. 细菌性肝脓肿
E. 肝癌
[单项选择]一老年男性突发寒战、高热、右上腹疼痛。查体：肝大，右上腹触痛，胸片示右膈肌抬高，B超示右肝盲径8cm无回声及低回声区，血白细胞升高并核左移，应首先考虑( )
A. 急性肝坏死
B. 急性重症胆管炎
C. 阿米巴性肝脓肿
D. 细菌性肝脓肿
E. 肝癌
[单项选择]男性患者，50岁，持续性右上腹痛5d，疼痛向右肩部放射，查体：右上腹局限性压痛，反跳痛，该患者最可能的诊断是
A. 急性阑尾炎
B. 消化道穿孔
C. 急性胆囊炎
D. 急性胰腺炎
E. 急性肝炎
[单项选择]患者，男性，42岁，反复发作右上腹痛、向右肩背放射2个月。查体：右上腹轻度压痛，肝不大，未扪及包块。首选的检查是
A. 静脉胆管造影
B. 腹部CT扫描
C. 腹部B型超声
D. 纤维胆道镜检查
E. 经皮肝胆管造影(PTC)
[单项选择]男性，41岁，右上腹持续性疼痛，阵发性加重4h向右肩背部放散。曾呕吐4次为胃内容物。右上腹胆囊区压痛，无明显肌紧张和反跳痛，肠鸣音存在。B型超声示胆囊结石及胆囊炎症改变。目前暂不需要的护理措施是
A. 半卧位
B. 胃肠减压
C. 禁软食
D. 心理护理
E. 用抗生素
[单项选择]女性，45岁，近3天出现右上腹持续疼痛，阵发加剧，向右腰背放射，发热，皮肤黄疸，小便发黄。可能的诊断是( )
A. 胃溃疡穿孔
B. 急性黄疸型肝炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性胰腺炎
E. 肝囊肿
[单项选择]男性，45岁。突发寒战，高热，右上腹痛，体温39～40℃，为弛张热，肝大，右上腹触痛伴肌紧张，白细胞增多，核左移，胸腹部透视：右膈肌升高，运动受限。超声波：可见液性暗区，放射性核素扫描：肝占位性病变，首先应考虑为
A. 肝癌
B. 急性肝炎
C. 阿米巴性肝脓肿
D. 细菌性肝脓肿
E. 胆道感染
[单项选择]男性，45岁，突起寒战，高热，右上腹痛，体温39～40℃，为弛张热，肝大，右上腹触痛伴肌紧张；白细胞数增高，核左移，胸腹部透视见右膈升高，运动受限，超声示液平，放射性核素扫描见肝占位病变，应首先考虑
A. 肝癌
B. 急性肝炎
C. 阿米巴性肝脓肿
D. 细菌性肝脓肿
E. 胆道感染
[单项选择]男性，52岁，右上腹胀痛、低热，贫血半年，6小时前起床突感头晕，右上腹剧痛。查体：血压70/50mmHg，心率110/min，体温 37.7℃，面色苍白，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，化验：Hb 50g/L，WBC13×109/L。最可能的诊断是
A. 胃、十二指肠溃疡穿孔
B. 胆囊炎坏疽穿孔
C. 肝癌破裂出血
D. 肠伤寒穿孔
E. 胆道蛔虫
[单项选择]男性，39岁，右上腹阵发性绞痛伴寒战、发热20小时。查体：体温38.7℃，巩膜轻度黄染，右上腹压痛及轻度肌紧张，血常规： WBC 18.4×109/L。首选的辅助检查方法是
A. 经皮肝穿刺胆管造影(PTC)
B. 磁共振胆胰管造影(MRCP)
C. 经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)
D. 腹部B超检查
E. 静脉胆道造影
[单项选择]患者，男性，45岁，突起寒战，高热，右上腹痛，体温39～40℃，为弛张热，肝大，右上腹触痛伴肌紧张，白细胞增高，核左移，胸腹部透视见右膈升高，运动受限，超声示液平，同位素扫描见肝占位病变，应先考虑
A. 肝癌
B. 急性肝炎
C. 阿米巴性肝脓肿
D. 细菌性肝脓肿
E. 胆道感染
[单项选择]男性，11岁，急性右上腹痛4天入院，腹痛为钻顶痛和绞痛，间断发作；查体：体温37.8℃，右上腹深压痛，无肌紧张、反跣痛。应考虑为
A. 胆囊炎、胆石症
B. 胰腺炎
C. 胆管炎
D. 胃痉挛
E. 胆道蛔虫病
[单项选择]男性，45岁，右上腹隐痛伴黄疸2个月。体检：轻度黄染，右上腹压痛，肝肋下约3cm。B超显示胆总管直径约2cm。为明确诊断首选检查为
A. 腹部CT
B. 腹部MRI
C. ERCP
D. PTC
E. 静脉法胆道造影
[单项选择]男性，45岁，突起寒战，高热，右上腹痛，体温：39～40℃，为弛张热，肝大，右上腹触痛伴肌紧张，白细胞增高，核左移，胸腹部透视见右膈升高，运动受限，超声示液平，同位素扫描见肝占位病变，应先考虑
A. 肝癌
B. 急性肝炎
C. 阿米巴性肝脓肿
D. 细菌性肝脓肿
E. 胆道感染
[单项选择]男性，7岁，阵发性右上腹绞痛，伴呕吐，发作间歇期症状完全消失。查：体温37.2℃，巩膜无黄染，右上腹轻度深压痛，无肌紧张，可能为
A. 急性胆囊炎
B. 十二指肠溃疡
C. 胆石症
D. 胆道蛔虫病
E. 化脓性胆管炎
[单项选择]
男性，35岁，突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体：体温39.5℃，无黄疸，右上腹压痛伴肌紧张，肝肋下4cm，肝区叩痛阳性。血WBC16×109/L。胸腹透视：右膈抬高，活动受限。腹部B超：肝右后叶直径8cm的液性暗区
首先考虑诊断为（）
A. 肝癌伴坏死、液化
B. 细菌性肝脓肿
C. 阿米巴性肝脓肿
D. 急性化脓性胆管炎
E. 肝包虫囊肿合并感染
