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[单项选择]患者，男，35岁。心悸、气短1年。双下肢水肿3个月余。查体：BP90/60mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，第一心音减弱，心尖可闻及二级收缩期风吹样杂音，双肺底可闻及湿哕音，肝大，双下肢水肿。心电图示：左束支传导阻滞。最可能的诊断是
A. 扩张型心肌病
B. 二尖瓣脱垂
C. 心包积液
D. 风湿热
E. 冠心病
[单项选择]患者，男，35岁，心悸气短1年，下肢水肿3个月，查体：BP 90/60mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大。第一心音减弱，心尖部闻及2级收缩期吹风样杂音，移动性浊音阳性，肝大，心电图示左束支传导阻滞。最可能的诊断是
A. 冠心病
B. 心肌炎
C. 心包积液
D. 扩张型心肌病
E. 风心病二尖瓣关闭不全
[单项选择]男，35岁，心悸气短1年，下肢水肿 3月。查体：BP 90/60mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，第一心音减弱，心尖部闻及2级收缩期吹风样杂音，移动性浊音阳性，肝大肋下4cm。心电图示：左束支传导阻滞，最可能的诊断是
A. 冠心病
B. 心肌炎
C. 风心病二尖瓣关闭不全
D. 扩张型心肌病
E. 心包积液
[单项选择]男性35岁。心悸气短1年，下肢浮肿3月，查体：BP 90／60mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大。第一心音减弱，心尖部闻及2级收缩期吹风样杂音，移动性浊音阳性，肝大，心电图示左束支传导阻滞。最可能的诊断是
A. 冠心病
B. 心肌炎
C. 风心病二尖瓣关闭不全
D. 扩张型心肌病
E. 心包积液
[单项选择]一冠心病患者，突感心悸、胸闷，BP90/60mmHg，HR150次/分，心尖部第一心音强弱不等，ECG示心房率慢于心室率，二者无固定关系，QRS波群增宽至0.12ms，可见室性融合波，诊断为
A. 房扑
B. 阵发性室上性心动过速
C. 室颤
D. 频发室早
E. 阵发性室性心动过速
[单项选择]男性，35岁，体重60kg，炼钢工人，在工作中突然昏倒，查：P110次/分，BP 90/60mmHg，口唇干燥，眼窝下陷，血清Na+ 156mmol/L，K+ 3.4mmol/L，应补给的液体量计算公式为(ml)
A. (156～142)×60×2
B. (156～142)×60×4
C. (156～135)×60×4
D. (156～150)×60×2
E. (156～150)×60×4
[单项选择]患者男性，第9、10肋闭合性骨折，肝破裂，P106次/分，BP90/60mmHg，Hb90g/L，最恰当的紧急治疗措施是
A. 吸氧，输血，观察
B. 抗休克，病情好转后手术
C. 抗休克同时开腹手术
D. 先抗休克2～3h，不好转一面抗休克一面手术
E. 肋骨骨折处封闭及橡皮膏固定后手术
[单项选择]患者男性，46岁。感染性休克，在输液期间，监测CVP 4cmH20，BP 90/60mmHg(12/9.3kPa)。正确的处理是
A. 减慢输液速度
B. 加快输液速度
C. 减慢输液，加利尿剂
D. 维持原输液速度
E. 减慢输液速度，加升压药
[单项选择]患者，男，40岁，高血压病，BP200/120 mmHG双下肢水肿、少尿伴心悸，X线示左心室扩大，血生化：BUN12.3mmol/L，scr 240μmol/L，尿常规：PRC(+)，Pro(+)。降压药应选
A. 利血平
B. 普萘洛尔
C. β-受体阻滞药
D. ACEI
E. 氢氯噻嗪
[单项选择]一胆囊结石患者，突发上腹部持续性胀痛，伴腹胀、呕吐。查体：脉率120次/分，BP 90/60mmHg，血、尿淀粉酶不高，血钙降低，腹部出现Cullen征。诊断为( )
A. 急性重症胆管炎
B. 急性重症胰腺炎
C. 急性胰腺炎
D. 溃疡病
E. 肠梗阻
[单项选择]男，26岁。左胸锐器伤后1小时，BP 90/60mmHg，心率90/min，胸片左肺压缩90%，伴宽大液平，清创缝合闭式引流，2小时引流约700ml，BP 80/50 mmHg，心率110/min，伤后无尿。最关键的处理措施是
A. 开胸探查
B. 强心利尿
C. 输血补液
D. 吸氧
E. 抗生素治疗
[单项选择]男患者，35岁，两下肢趿行2年。吸烟史15年，每日1盒。查体：双下肢皮肤苍白，温度较低，有紫斑，小腿肌萎缩，足背、胫后动脉搏动消失。诊断为血栓闭塞性脉管炎，因其不愿手术，改行其他治疗方法，下列哪项治疗是最必要的
A. 戒烟
B. 防止受冷、受潮
C. 限制活动
D. 静注硫酸镁溶液
E. 静注低分右旋糖酐
[单项选择]女，60岁，食用过夜的炒青菜30分钟后，出现恶心、呕吐、头晕来院。查体：Bp 90/60mmHg口唇发绀，两肺呼吸音清晰。心率110次/分。该患者可能的诊断是
A. 先天性心脏病
B. 细菌性食物中毒
C. 氰化物中毒
D. 慢性阻塞性肺病
E. 亚硝酸盐中毒
[单项选择]女，60岁，食用过夜的炒青菜30分钟后．出现恶心、呕吐、头晕来院。查体：BP 90/60mmHg口唇发绀，两肺呼吸音清晰，心率110次/分。该患者可能的诊断是
A. 先天性心脏病
B. 细菌性食物中毒
C. 氰化物中毒
D. 慢性阻塞性肺病
E. 亚硝酸盐中毒
[单项选择]男性,35岁，双下肢水肿2周，査体：血压 130/80mmHg，双下肢轻度凹陷。尿常规：蛋白（+ + +)，红细胞(+ +)，Cr122μmol/L，血浆白蛋白 28g/L。若肾活检示肾小球系膜轻度增生，系膜区可见免 疫复合物沉积，最可能的诊断是
A. 系膜增生性肾小球肾炎
B. 系膜毛细血管性肾小球肾炎
C. 微小病变性肾病
D. 局灶节段性肾小球硬化
E. 膜性肾病
