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发布时间:2023-10-09 12:06:39

[单项选择]男,42岁,有“肝硬化”病史,3天前与人争吵后,突然大量呕血,色暗红,夹有少量食物,腹部膨胀,腹胀食少,口苦胁痛,心烦易怒,舌质红,脉弦数。治疗选用代表方药为
A. 泻心汤
B. 地榆散
C. 龙胆泻肝汤
D. 加味清胃散
E. 十灰散

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[单项选择]男性,42岁,肝硬化病史5年,1周来腹胀,查体和B超发现有腹水,给速尿利尿治疗2天后出现行为异常,意识错乱,脑电图有特征性异常,诊断肝性脑病,最可能的分期是
A. 亚临床期
B. 一期
C. 二期
D. 三期
[单项选择]女性,42岁。肝硬化病人发生昏迷入院。查血钾2.4mmol/L,血钠135mmol/L,氯化物100mmol/L,血氨146μmol/L,血pH 7.3,宜选用下列哪种药物治疗
A. 盐酸精氨酸
B. γ-氨酪酸
C. 复方氨基酸
D. 谷氨酸钾
E. 谷氨酸钠
[单项选择]男性。42岁,因肝硬化、食管静脉曲张破裂出血,须输入血液1000ml,防止输血引起枸橼酸钠中毒反应的措施为
A. 输血前肌内注射异丙嗪25mg
B. 输血前皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml
C. 应注射10%葡萄糖酸钙10ml
D. 口服葡萄糖酸钙
E. 两袋血液之间输入少量生理盐水
[单项选择]患者男性,42岁。为肝硬化大量腹水病人,突然出现不明原因的发热、腹痛,触诊发现腹肌紧张,有压痛,并伴轻度反跳痛,此时该患者最可能的并发症是
A. 上消化道出血
B. 自发性腹膜炎
C. 肝性脑病
D. 穿孔
E. 肝肾综合征
[单项选择]男性,42岁,患肝硬化5年。第3、第4天前分别放腹水1500ml,近3天病人烦躁,易激动,有时言语不清。今日病人随地大小便,双上肢扑翼样震颤阳性。目前该病人饮食中蛋白质应该怎样最为适宜
A. 暂时不给
B. 限制在80g/d以下
C. 限制在40g/d以下
D. 限制在20g/d以下
E. 不予限制
[单项选择]患者,男性,42岁,患肝硬化3年。一周来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量,500ml/日。住院后经检查有以下体征,对目前病情判断最有意义的是
A. 蜘蛛痣及肝掌
B. 腹壁静脉曲张呈海蛇头样
C. 脾大
D. 全腹压痛及反跳痛
E. 腹部移动性浊音阳性
[单项选择]病人男性,42岁,4年前出现皮肤瘙痒和黄疸,诊断为原发性胆汁性肝硬化,近1周黄疸加深,出现大量腹水,在护理中不正确的是( )
A. 按医嘱给予利尿剂
B. 指导病人取半卧位以减轻呼吸困难
C. 定期测量腹围
D. 进水量限制在1000ml/d左右,准确记录每日出入量
E. 限制每日食盐5g左右
[单项选择]男,42岁,4年前出现皮肤瘙痒和黄疸,诊断为原发性胆汁性肝硬化,近1周黄疸加深,出现大量腹水,在护理中不正确的是( )。
A. 医嘱给予利尿剂
B. 指导病人取半卧位以减轻呼吸困难
C. 定期测量腹围
D. 进水量限制在每天1000ml左右,准确记录每日出入量
E. 限制每日食盐5g左右
[单项选择]男,58岁,患高血压6年,3天前因与人争吵后出现左半身瘫痪,颅脑CT示内囊出血。今日大便呈黑色,既往无胃病、肝硬化等病史。本次消化道出血的原因可能为
A. 胃溃疡
B. 十二指肠溃疡
C. 应激性溃疡
D. 胃癌
E. 食管静脉曲张破裂出血
[单项选择]某男,67岁。高血压Ⅲ期病史12年, 4天前因琐事与人争吵后,突发头痛,呕吐,意识不清,右侧肢体瘫,语言不清,急查头颅CT示左基底节高密度影,腰穿脑脊液压力增高。诊断为
A. 脑栓塞
B. 脑血栓形成
C. 脑出血
D. 脑动脉瘤
E. 蛛网膜下腔出血
[单项选择]患者男性,75岁,原有高血压病史10年,不规则服药。3天前受凉后出现咳嗽、咳黄色痰,1天前出现夜间不能平卧,端坐呼吸来诊,查血压200/130mmHg,双侧肺底细湿啰音,心电图提示左心室高电压,ST-T改变,此时降压药物应考虑首选
A. 复方降压片
B. 普萘洛尔
C. 巯甲丙脯酸 D.硝普钠
D. 氢氯噻嗪
[单项选择]男性,78岁,3天前着凉后出现发热,体温38.2℃,伴有咳嗽,咳黄痰,痰不易咳出。既往病史:3年前患脑梗死,卧床,生活不能自理。偶有进食呛咳。体检:双下肺可闻及细小水泡音。胸片提示:右下肺背段片状影。血WBC10.8×109/L,N0.79。应用头孢唑啉体温控制不佳。该患者可能合并哪类病原体感染
A. 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
B. 军团菌
C. 肺炎链球菌
D. 真菌
E. 厌氧菌
[单项选择]经期间出血量少或多,色暗红、质黏稠
A. 排卵期出血(湿热型)
B. 黄体萎缩不全(虚热型)
C. 无排卵型功血(郁热型)
D. 排卵型月经过多(血热型)
E. 黄体功能不全(血热型)
[单项选择]患者男,66岁,高血压病史15年,间断服用降压药,入院前2小时因与家人争吵后突起剧烈头痛、恶心、呕吐,继而呼之不应。体检:浅昏迷,瞳孔等大,血压280/140mmhg,肌张力低.腱反射未引出.右侧巴氏征阳性。最可能的诊断是
A. 高血压脑出血
B. 脑血栓形成
C. 脑栓塞
D. TIA
E. 蛛网膜下腔出血

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