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[单项选择]男性,38岁,腹部外伤后,全腹疼痛及压痛,疑膀胱破裂,最可靠的检查方法是
A. 尿常规
B. 导尿
C. 膀胱注水试验
D. 腹腔穿刺
E. 腹腔冲洗
[单项选择]男性,16岁,6小时前被自行车撞伤左上腹部,当时除左腹部疼痛外无其他症状。回家引出现全腹疼痛,来诊时血压75/45mmHg (10/6kPa),神志清楚,有全腹压痛和腹膜刺激现象,移动性浊音(+),此病人的处理不妥当的是
A. 给予杜冷丁止痛
B. 留院观察
C. 静脉输液
D. 急诊行剖腹探查手术
E. B超检查
[单项选择]17岁男学生,5小时前被自行车撞伤左上腹部,当时除左腹部疼痛外无其他症状。回家后逐渐出现全腹疼痛,来医院检查时,血压75/45mmHg,神志清楚,有全腹压痛和腹膜刺激现象,有可疑移动性浊音,但腹部穿刺未抽出血性液体。此病人的处理最不应该的是
A. 给予度冷丁止痛
B. 留院观察
C. 静脉输液
D. 再次腹腔穿刺
E. B超观察肝脾变化
[单项选择]男性,21岁,突发中上腹刀割样剧烈疼痛30分钟,为持续性,腹痛迅速波及全腹。查体:腹部呈板状腹,压痛、反跳痛阳性,肝浊音界消失;最可能诊断是
A. 急性心肌梗死
B. 胃、十二指肠穿孔
C. 急性化脓性胆管炎
D. 肝脓肿
[单项选择]病人,男,38岁,外伤后下腹部剧烈疼痛,并有少量血尿排出。腹部检查满腹有压痛、腹肌紧张,移动性浊音阳性,导尿试验阳性。应首先考虑是( )。
A. 肾损伤
B. 膀胱损伤
C. 前尿道损伤
D. 后尿道损伤
E. 肠破裂
[单项选择]女性,55岁,中腹部疼痛10小时、扩散至全腹2小时,查右下腹部有压痛,反跳痛及肌紧张,腹透(一),化验:WBC 21.0×109/L, N87%,尿中红细胞2~4个/HP,最应考虑哪一种疾病
A. 急性胰腺炎
B. 右侧输卵管妊娠破裂
C. 急性胆囊炎
D. 右侧输尿管结石
E. 急性阑尾炎穿孔
[单项选择]女性,55岁,中腹部疼痛10小时、扩散至全腹2小时,查右下腹部有压痛,反跳痛及肌紧张,腹透(-),化验:WBC21.0×109/L,N87%,尿中红细胞2~4个/HP,最应考虑哪一种疾病
A. 急性胰腺炎
B. 右侧输卵管妊娠破裂
C. 急性胆囊炎
D. 右侧输尿管结石
E. 急性阑尾炎穿孔
[单项选择]男性,30岁,上腹突发刀割样疼痛,很快波及全腹,体温39℃,腹部呈板状腹,明显压痛、反跳痛及肌紧张,肝浊音界消失,肠鸣音消失。最可能诊断是
A. 急性化脓性胆囊炎
B. 胃、十二指肠溃疡穿孔
C. 急性阑尾炎穿孔
D. 急性出血性胰腺炎
E. 急性梗阻性化脓性胆管炎
[单项选择]男性,28岁,突发上腹部疼痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性。查体:患者呈舟状腹,全腹有明显压痛及反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音(土),肠鸣音消失。血常规: WBCl8×109/L,N0.9。此患者应考虑为
A. 急性胆囊穿孔腹膜炎
B. 消化性溃疡穿孔腹膜炎
C. 急性阑尾炎穿孔腹膜炎
D. 重症胰腺炎并感染
[单项选择]男性26岁,2小时前突然出现上腹部刀割样疼痛,迅速波及全腹,不敢直腰走路。查体:全腹肌紧张,肝浊音界消失。应诊断
A. 急性肠扭转
B. 胃十二指肠穿孔
C. 急性阑尾炎穿孔
D. 重症胰腺炎
[单项选择]男性,34岁,突然上腹部疼痛6小时,呈刀割样疼痛,迅速波及全腹,伴恶心,呕吐。查体:腹肌紧张,呈板样硬,全腹有压痛和反跳痛,肠鸣音消失,最可能的诊断是()
A. 原发性腹膜炎
B. 继发性腹膜炎
C. 限局性腹膜炎
D. 膈下脓肿
E. 盆腔脓肿
[单项选择]男性,65岁。突发性上腹部疼痛2小时来院急诊。体格检查:腹平,全腹均有压痛,腹肌呈板样强直,肠鸣音消失,肝浊音界缩小。此时的诊断应考虑为
A. 急性胰腺炎
B. 急性机械性肠梗阻
C. 急性阑尾穿孔
D. 溃疡病穿孔伴腹膜炎
E. 胆道蛔虫
[单项选择]男性,40岁,突发性上腹部疼痛2小时来院急诊。体格检查:腹平,全腹均有压痛,腹肌呈板样强直,肠鸣音消失,肝浊音界缩小。在体检中肠鸣音消失的原因是
A. 肠坏死
B. 机械性肠梗阻
C. 肠运动障碍
D. 剧痛而不敢腹式呼吸
E. 炎症刺激而致肠麻痹