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发布时间:2023-10-14 01:42:46

[单项选择]系统性红斑狼疮女患者,病史2年。近日体温升高,关节红、肿、压痛,出现面部红斑,有蛋白尿,因而入院治疗。下列护理措施中不妥的是
A. 维持激素治疗
B. 安排在背阳的病室
C. 加强肢体锻炼
D. 慎用阿司匹林
E. 经常用清水洗脸

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[单项选择]女性患者,25岁,系统性红斑狼疮病史3年,2d前感冒后出现高热、腰痛。查体:贫血貌,巩膜轻度黄染,脾大。该患者黄疸的原因可能是
A. 溶血性黄疸
B. 肝细胞性黄疸
C. 药物性黄疸
D. 胆汁淤积性黄疸
E. 先天性非溶血性黄疸
[单项选择]女性患者,26岁,以“反复口腔溃疡伴关节疼痛2年”为主诉入院,疑诊为白塞病。与系统性红斑狼疮鉴别有困难时,哪项化验检查最有意义
A. 血沉
B. 血清补体
C. 血清免疫球蛋白
D. 血清抗核抗体
E. 抗心磷脂抗体
[单项选择]女性患者,27岁,诊断明确为系统性红斑狼疮,现服用泼尼松40mg/d控制病情。关于该患者妊娠的叙述,哪项不正确
A. 在病情控制后,可以生育
B. 易发生流产、早产
C. 服用小剂量糖皮质激素时,可考虑妊娠
D. 妊娠3个月内可应用免疫抑制药
E. 可引起新生儿狼疮
[单项选择]女性患者,22岁,诊断为系统性红斑狼疮,轻微关节不适,自觉腹胀。现患者眼睑及下肢水肿明显,颜面少许皮疹。化验轻度贫血,白细胞及血小板基本正常,尿蛋白( ),血肌酐、尿素氮正常,血三酰甘油升高。治疗上宜选择
A. 塞来昔布口服
B. 羟氯喹口服
C. 白芍总苷口服
D. 糖皮质激素+环磷酰胺
E. 丙种球蛋白静脉输注
[单项选择]女性患者,15岁,明确诊断为系统性红斑狼疮。4d前出现明显咳嗽,咳黄痰,提示合并
A. 急性狼疮性肺炎
B. 肺间质纤维化
C. 胸膜炎
D. 呼吸道感染
E. 肺动脉高压
[单项选择]女患者,17岁,诊断为系统性红斑狼疮,拟长期应用糖皮质激素治疗,行PPD皮试呈强阳性反应,选择异烟肼(1NH)预防性治疗结核病,其剂量和疗程,下列哪项是正确的
A. 300mg/d,持续6~9个月
B. 200mg/d,持续6个月
C. 600mg/d,持续6个月
D. 100mg/d,持续12个月
E. 600mg/d,持续3个月
[单项选择]女性患者,22岁,明确诊断为系统性红斑狼疮。应用激素治疗过程中突然出现发热和新出现的心脏杂音,首先考虑合并
A. 心包炎
B. 心肌炎
C. 疣状心内膜炎
D. 感染性心内膜炎
E. 冠心病
[单项选择]女性患者,17岁,诊断为系统性红斑狼疮,拟长期应用糖皮质激素治疗,行PPD皮试呈强阳性反应,选择异烟肼(INH)预防性治疗结核病,其剂量和疗程,下列哪项是正确的
A. 300mg/d,持续6~9个月
B. 200mg/d,持续6个月
C. 600mg/d,持续6个月
D. 100mg/d,持续12个月
E. 600mg/d,持续3个月
[单项选择]女性患者,16岁,诊为系统性红斑狼疮,超声心动图检查提示二尖瓣后叶多发细小赘生物,心脏听诊未闻及杂音,首先考虑
A. 心包炎
B. 疣状心内膜炎
C. 感染性心内膜炎
D. 心肌炎
E. 冠心病
[单项选择]女患者,16岁,诊为系统性红斑狼疮,超声心动图检查提示二尖辫后叶多发细小赘生物,心脏听诊未闻及杂音,首先考虑
A. 心包炎
B. 疣状心内膜炎
C. 感染性心内膜炎
D. 心肌炎
E. 冠心病
[单项选择]女性患者,36岁,诊断为系统性红斑狼疮。应用足量激素(1mg/kg)治疗3周后,加用免疫抑制药治疗。4d前出现发热,应首先警惕出现哪种情况
A. 药物用量不足
B. 合并感染
C. 病情进展
D. 电解质紊乱
E. 糖代谢异常
[单项选择]某系统性红斑狼疮女病人,病史2年,近日体温升高,关节红肿有压痛,出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗,下列处理哪项不妥( )。
A. 维持激素治疗
B. 安排在背阳的病室
C. 加强肢体锻炼
D. 慎用阿司匹林
E. 经常用清水洗脸
[单项选择]患者女性,50岁,糖尿病病史12年,水肿、蛋白尿2年,血压175/100mmHg,血糖9.3 mmol/ L,K+6.5mmol/L,血肌酐448μmol/L,哪一种降压药不宜使用
A. 硝酸甘油
B. 依钠普利
C. 氢氯噻嗪
D. 氨氯地平
E. 硝苯地平
[单项选择]患者女性,肝硬化病史2年。近日患者出现意识模糊、昼睡夜醒。考虑为
A. 肝硬化失代偿期
B. 肝性脑病Ⅰ期
C. 肝性脑病Ⅱ期
D. 肝性脑病Ⅲ期
E. 肝性脑病Ⅳ期
[单项选择]男性,25岁,发现蛋白尿、血尿1个月,伴乏力、食欲不振,既往慢性乙肝病史2年。最可能的诊断是
A. 狼疮性肾炎
B. IgA肾病
C. 乙肝病毒相关性肾炎
D. 慢性肾小球肾炎
[单项选择]田某,男,62岁。有高血压病史2年,近日因情志不遂出现头痛而弦,心烦易怒,失眠,面红口苦,苔薄黄,脉弦有力。治法宜:
A. 疏散风热
B. 平肝潜阳
C. 养阴补肾
D. 化痰降逆
E. 清热化痰
[单项选择]姜某,男,62岁。有高血压病史2年,近日因情志不遂出现头痛而弦,心烦易怒,失眠,舌红口苦,苔薄黄,脉弦有力。方药宜选:
A. 芎芷石膏汤
B. 天麻钩藤饮
C. 大补元煎
D. 半夏白术天麻丸
E. 以上都不是
[单项选择]患者,女性,42岁。十二指肠溃疡病史2年,常饮酒。近日常加班至深夜,今晨突感上腹部疼痛加剧,排黑便2次伴头晕。查体:痛苦面容,面色白,出冷汗,四肢无力。该患者最可能的诊断是
A. 急性胰腺炎
B. 急性十二指肠溃疡穿孔
C. 应激性溃疡
D. 肝硬化
E. 上消化道出血

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