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[单项选择]患者男性，60岁，持续胸前区疼痛2h入院，心电图检查示Ⅱ，Ⅲ，AVF导联ST段抬高，为证实是否患有心肌梗死，抽血化验，下列哪项指标特异性最高
A. 血脂
B. 血糖
C. 血肌酸磷酸激酶
D. 血白细胞
E. 血沉
[单项选择]患者，女，60岁。胸前区疼痛4小时入院。心电图提示V1～V3导联ST段抬高0.2～0.5mV，其他导联ST段正常。血cTnI增高。诊断为
A. 广泛前壁心肌梗死
B. 前间隔心肌梗死
C. 前侧壁心肌梗死
D. 下壁心肌梗死
[单项选择]患者，女性，49岁。胸闷、气短反复发作3月余，休息时突发胸骨后压榨性疼痛。心电图检查示ST段抬高，诊断为变异型心绞痛。应首选的药物是
A. 普萘洛尔
B. 硝酸甘油
C. 硝苯地平
D. 吗啡
E. 阿司匹林
[单项选择]患者，女性，50岁。因胸闷、胸痛持续发作6小时急诊入院，入院诊断：急性前壁心肌梗死，医嘱行心电图检查。护士协助进行心电图检查时，单极胸导联V1电极应放在
A. 胸骨右缘第四肋间
B. 胸骨左缘第四肋间
C. 左腋中线第五肋间
D. 左腋前线第五肋间
E. 左锁骨中线与第四肋间相交处
[单项选择]患者，男，48岁，既往有冠心病史，凌晨睡眠中突发心前区痛，持续30min，心电图 ST段抬高，室性期前收缩，1h后复查心电图正常，最可能诊断是
A. 变异型心绞痛
B. 急性心包炎
C. 急性广泛前壁心肌梗死
D. 卧位型心绞痛
E. 心脏神经症
[单项选择]患者，男，49岁，胸痛发作24小时，心悸、气促、面色苍白，心电图示ST段抬高，有慢性支气管炎史和20年吸烟史。查血生化AST256U/L，LD4640U/L，CK1560U/L，CK-MB18%。最有可能的原因是( )
A. 急性心肌梗死
B. 二尖瓣狭窄致右心衰
C. 急性肾炎
D. 肝硬化
E. 骨骼肌疾病
[单项选择]女性患者，54岁，急性胸前疼痛2小时入院，心电图监护示：频发室性早搏，有时形成短阵室速，首选治疗药物是( )
A. 胺碘酮
B. 利多卡因
C. 奎尼丁
D. 维拉帕米
E. β-受体阻滞剂
[单项选择]女性患者，65岁，心前区疼痛3小时入院，心电图示：除aVR外有普遍性ST段压低≥0.1mV，心肌酶CPK明显升高，最可能诊断为( )
A. 右室心肌梗死
B. 急性下壁心肌梗死
C. 心内膜下心肌梗死
D. 心绞痛
E. 急性前壁心肌梗死
[单项选择]男性患者，65岁，近日睡眠时出现胸骨后压迫性疼痛，持续3～5分钟可自行缓解，入院后发作时行心电图检查：V1～3ST段抬高，心肌酶正常水平，考虑诊断为( )
A. 急性心肌梗死
B. 劳累型心绞痛
C. 变异型心绞痛
D. 卧位型心绞痛
E. 初发型心绞痛
[单项选择]患者男性，54岁，突发剧烈胸痛3小时，心电图检查示Ⅱ、Ⅲ、avF导联病理性Q波伴ST段抬高，应诊断为（）
A. 急性前向壁心肌梗死
B. 急性广泛前壁心肌梗死
C. 急性下壁心肌梗死
D. 急性正后壁心肌梗死
E. 急性右室心肌梗死
[单项选择]患者女性，48岁，突然胸闷痛，心悸，心电图示VH有深而宽的Q波，ST段抬高，伴有室性期前收缩，二联律形成，抢救中突然抽搐，最可能的原因是
A. 三度房室传导阻滞
B. 心室颤动
C. 心脏停搏
D. 心房纤颤
E. 室性心动过速
[单项选择]患者，男，58岁，胸骨后剧烈疼痛2h，硝酸甘油舌下含服不缓解，急诊入院，心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF出现ST段抬高，最有价值的治疗措施是
A. 硝酸甘油静脉滴注
B. 吗啡肌内注射
C. 葡萄糖、胰岛素、氧化钾静脉滴注
D. 大剂量尿激酶溶栓治疗
E. 低分子右旋糖酐静脉滴注
[单项选择]患者，女性，48岁。工作中突发心前区剧烈压榨性疼痛，向后背部放射。急诊入院，查心电图V1～V4导联ST段弓背向上抬高，血清心肌酶明显升高。该患者24小时内应禁用
A. 硝酸甘油
B. 尿激酶
C. 吗啡
D. 洋地黄
E. 哌替啶
[单项选择]患者，男性，56岁。因心前区持续疼痛1小时，舌下含服硝酸甘油不能缓解，急诊入院。查心电图示多导联病理性O波、ST段起始部呈弓背向上抬高；诊断为急性心肌梗死收入CCU，给予溶栓和扩冠治疗，护士突然发现患者血压下降，下列药物可以升高血压的是
A. 可拉明
B. 阿拉明
C. 异丙嗪
D. 氯丙嗪
E. 地西泮
[单项选择]患者，男，67岁，突起持续性胸骨后疼痛6小时，含服硝酸甘油无效。心电图示急性广泛性前壁心肌梗死，室性早搏7次/分，呈二联律。除立即止痛外，应迅速做下列何种处理
A. 普罗帕酮静脉给药
B. 利多卡因静脉给药
C. 普鲁卡因胺口服
D. 密切观察呼吸，血压，心率及早搏变化
E. 口服美西律
[单项选择]患者，女48岁，突然胸闷痛，心悸，心电图示V1-3有深而宽的Q波，ST段抬高，伴有室性期前收缩，二联律形成，抢救中突然抽搐，最可能的原因是
A. 三度房室传导阻滞
B. 心室颤动
C. 心脏停搏
D. 心房颤动
E. 室性心动过速
[单项选择]患者女性，48岁，突然胸闷痛，心悸，心电图示V1-3有深而宽的Q波，ST段抬高，伴有室性期前收缩，二联律形成，抢救中突然抽搐，最可能的原因是
A. 三度房室传导阻滞
B. 心室颤动
C. 心脏停搏
D. 心房颤动
E. 室速
[单项选择]患者，男性，64岁，心前区疼痛4h，舌下含服硝酸甘油不缓解急诊入院。心电图示：V1～V5导联ST段抬高，弓背向上。实验室检查：血肌酸激酶同工酶增高。该患者的诊断为
A. 不稳定型心绞痛
B. 急性心肌梗死
C. 主动脉夹层动脉瘤破裂
D. 心包炎
E. 病毒性心肌炎
[单项选择]患者，女，48岁，突然胸闷痛，心悸，心电图示V1-3有深而宽的Q波，ST段抬高，伴有室性期前收缩，二联律形成，抢救中突然抽搐，最可能的原因是
A. 三度房室传导阻滞
B. 心室颤动
C. 心脏停搏
D. 心房颤动
E. 室速
