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发布时间:2024-01-25 05:12:23

[单项选择]男,20岁,发热1个月余。体格检查:贫血貌,杵状指,心率100次/分,胸前左缘3~4肋 4/6级收缩期杂音伴震颤,血红蛋白70g/L,血沉50mm/h,一次血培养未找到细菌,最可能的疾病是
A. 亚急性感染性心膜炎
B. 风湿活动
C. 再生障碍性贫血
D. 二尖瓣关闭不全

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[单项选择]男,20岁,发热1个月余。体格检查:贫血貌,杵状指,心率100次/分,胸前左缘3~4肋 4/6级收缩期杂音伴震颤,血红蛋白70g/L,血沉50mm/h,一次血培养未找到细菌,最可能的疾病是
A. 亚急性感染性心膜炎
B. 风湿活动
C. 再生障碍性贫血
D. 二尖瓣关闭不全
[单项选择]

男性,38岁,慢性肾功能不全患者。体检:神志清,轻度贫血貌,无发热。血压160/92mmHg(21.3/12.2kPa)。尿蛋白0.8g/24h,血Hb90g/L,血生化血钠136mmol/L,血钾4.5mmol/L,TCO218mmol/L,Scr350μmol/L。其它正常。

纠正贫血最佳应给予()
A. 铁剂
B. 叶酸
C. 输血
D. 促红细胞生成素
E. 雄性激素
[单项选择]男,20岁,头昏乏力,发热,全身疼痛,皮肤紫癜已半月余。查体:贫血貌,体温38"C,心肺无异常,胸骨压痛,肝肋下1.5cm,脾肋下1.0cm。末梢血象:Hb60g/L,WBC2×10 9/L,plt20×10 9/L。则该患者最可能是( )
A. 再生障碍性贫血
B. 溶血性贫血
C. 急性白血病
D. 血小板减少性紫癜
E. 巨幼细胞性贫血
[单项选择]男性,20岁,乏力、发热、全身痛.皮肤淤斑半月余,查:贫血貌,体温 38℃,心肺(-),胸骨有压痛,肝肋下1.5cm,脾肋下1cm,血红蛋白 60g/L,白细胞总数2×109/L,血小板20×109/L,最可能的诊断是
A. 再生障碍性贫血
B. 溶血性贫血缺铁性贫血
C. 巨幼红细胞性贫血
D. 血小板减少性紫癜
E. 急性白血病
[单项选择]患者,女,20岁,发热2月余,体检:贫血貌,HRl00/min,心尖区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,并向腋下传导,Hb72g/ L,ESR20mm/h,超声心动图示二尖瓣上有赘生物,大小为1cm×2cm,血培养未生长细菌,综上情况最可能的诊断为
A. 亚急性感染性心内膜炎
B. 风湿热
C. 贫血性心脏病
D. 二尖瓣关闭不全
E. 左房黏液瘤
[单项选择]患者女性,20岁,发热二月余,体检:贫血貌,心率100次/分,心尖区3/6级收缩期吹风样杂音,向腋下传导,血红蛋白72g/l,血沉20mm/h,超声心动图示二尖瓣上有赘生物,1×2cm,血培养未生长细菌,综上情况最可能的诊断为()
A. 亚急性感染性心内膜炎
B. 风湿热
C. 贫血性心脏病
D. 二尖瓣关闭不全
E. 左房粘液瘤
[单项选择]5岁患儿发热、咳嗽、咯痰1周。体格检查:体温38℃,脉搏100次/min,呼吸40次/min,两肺可闻及中细湿啰音。首选的护理诊断为
A. 体温过高
B. 活动无耐力
C. 低效性呼吸形态
D. 知识缺乏
E. 清理呼吸道无效
[单项选择]患者,男性,20岁,无症状,查贫血貌,脾肋下3cm,血红蛋白80g/L,红细胞总数 3.2×1012/L,红细胞渗透脆性实验减低,家中其母有贫血病,根据上述情况,下列哪项检查最为重要
A. 网织红细胞计数
B. 抗人球蛋白实验
C. 血红蛋白电泳实验
D. 酸性溶血实验
E. 高铁血红蛋白还原实验
[单项选择]

男性,18岁,贫血3年,自感乏力、头晕,容易反复感冒、发热,体温38.5℃左右。查体:贫血貌,胸前、双上肢散在出血点,巩膜无黄染,胸骨无压痛,肝可触及,脾无肿大。化验:红细胞2.0×1012//L,白红蛋白50g/L,白细胞1.8×109/L,血小板50×109/L,外周血未见幼稚细胞,骨髓增生减低,粒系、红系、巨核细胞系减少,网:状细胞、浆细胞、淋巴细胞增高,治疗应首选()


A. 地塞米松
B. 山莨菪碱
C. 雄激素
D. 脾切除
E. 化疗
[单项选择]女性,20岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,贫血貌,牙龈出血,双下肢紫癜增多,肝脾肋下未触及,血红蛋白100g/L,白细胞10×109/L,血小板20×109/L,骨髓象提示巨核细胞增多。治疗首选方法是( )
A. 应用肾上腺糖皮质激素
B. 输注血小板
C. 应用免疫抑制剂
D. 应用纤溶抑制剂
E. 脾切除
[单项选择]患者,男,17岁。不明原因的发热、牙龈出血1周,查体发现轻度贫血貌,颌下及腹股沟淋巴结肿大,胸骨压痛,肝脏肋下2指。应考虑( )
A. 败血症
B. 淋巴结结核
C. 再生障碍性贫血
D. 急性白血病
E. 急性病毒性肝炎
[单项选择]患者,17岁,不明原因的发热,牙龈出血1周,查体轻度贫血貌,颌下及腹股沟淋巴结肿大,胸骨压痛,肝脏肋下2指,考虑
A. 败血症
B. 淋巴结结核
C. 再生障碍性贫血
D. 急性白血病
E. 急性病毒性肝炎
[单项选择]女性,30岁,发热伴牙龈出血3周。查体:贫血貌,脾肋下3cm,胸骨压痛 (+),血红蛋白70g/L,白细胞14.0×109/L,血小板35×109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62,为进一步诊断,应首选哪项检查
A. 染色体核型分析
B. 细胞化学染色
C. 血细菌培养
D. 血清铁测定
E. 抗血小板抗体检测
[单项选择]男,28岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全,发热2周,全身乏力,轻度贫血貌,血培养为甲型溶血性链球菌。应选用()
A. 大剂量青霉素
B. 万古霉素
C. 头孢他啶
D. 庆大霉素
E. 克林霉素
[单项选择]男,37岁。发热,鼻出血10d。体检:贫血貌,牙龈增生,胸骨压痛,腹部皮肤可触及数个黄豆大小的皮下结节。血红蛋白 65g/L,白细胞60×109/L,血小板15×109/L。骨髓检查:原始细胞60%,过氧化物酶染色弱阳性,糖原(PAS)细胞质弥漫性淡染,细胞质边缘有粗颗粒,非特异性酯酶阳性,加NaF后转成阴性。诊断是()
A. 急性淋巴细胞白血病
B. 急性粒细胞白血病
C. 淋巴瘤
D. 急性单核细胞白血病
E. 慢性粒细胞白血病
[单项选择]女性患者,12岁,主因发热、乏力、牙龈出血半个月,近1周伴有头痛、恶心、呕吐、视力模糊,查体贫血貌、体温38.5℃,全身淋巴结肿大,肝肋下2cm,脾肋下1cm,血红蛋白80g/L,红细胞3.0乘以十的十二次方/L、白细胞50乘以十的九次方/L,血小板25乘以十的九次方/L。治疗最好用
A. VAP方案
B. VDP方案
C. DA方案
D. VP方案
E. HOAP方案

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