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[单项选择]肺源性心脏病与慢性支气管炎、肺气肿的临床征象有很多相似点,但不同点是肺源性心脏病具有
A. 呼吸困难、发绀
B. 严重肺气肿的体征
C. 肺动脉高压和右心室增大的征象
D. 血气分析PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg
E. X线检查显示双肺纹理增多,肺野透亮度增加
[单项选择]患者,58岁,患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病,神志清楚,发绀明显,动脉血气提示代偿性呼吸性酸中毒,给予鼻导管吸氧4L/min,发绀略有减轻,但迅速进入嗜睡状态此时首先应采取的措施是
A. 将鼻导管吸氧流量提高到每分钟5.0L
B. 将鼻导管吸氧流量减少到每分钟1L
C. 20%甘露醇250ml快速静滴
D. 5%碳酸氢钠lOOml静滴
E. 即行气管插管,呼吸机辅
[单项选择]男性,65岁,患慢性支气管炎、肺源性心脏病。呼吸28/分,面色发绀,氧分压 50mmHg,自感气喘、精神紧张。此时最有效的护理措施是
A. 有针对性地进行心理护理
B. 稳定病人情绪
C. 调节室内湿温度
D. 进行体位引流
E. 氧气吸入
[单项选择]患者,男性,65岁,慢性支气管炎、肺源性心脏病。病情观察见:患者呼吸28/min,面色发绀,气喘、精神紧张。查PaO2 50mmHg。护士宜采取的最有效的护理措施是
A. 有针对性地进行健康教育
B. 稳定患者情绪
C. 调节室内温、湿度,保持空气流通
D. 端坐卧位
E. 给予氧气吸入
[单项选择]患者,男性,70岁,慢性支气管炎病史10年,慢性阻塞性肺气肿病史3年,查体肺部叩诊音为
A. 清音
B. 浊音
C. 过清音
D. 鼓音
E. 实音
[单项选择]患者,女性,66岁。慢性阻塞性肺气肿10年,慢性肺源性心脏病5年,本次因慢性呼吸衰竭入院,护士查房时发现患者兴奋、多汗、颜面发红、球结膜水肿。考虑该患者发生了
A. Ⅰ型呼吸衰竭
B. 二氧化碳潴留
C. 电解质紊乱
D. 呼吸兴奋剂过量
E. 并发心力衰竭
[单项选择]男性,55岁,咳嗽、咳痰10年,活动时气短2年,慢性支气管炎、肺气肿诊断明确,因病情加重伴呼吸困难、紫绀入院,未予吸氧。下列血气结果与之相符的是
A. PaO2降低,PaCO2升高
B. PaO2正常,PaCO2升高
C. PaO2升高,PaCO2正常
D. PaO2升高,PaCO2升高
E. PaO2正常,PaCO2降低
[多项选择]慢性肺气肿常见的X线征象是
A. 胸部膨隆,肋间隙增宽
B. 血管影细长、稀疏
C. 由于肺通气及循环障碍易引起肺源性心脏病
D. 两肺透亮度增高
E. 两横膈上升
[单项选择]慢性阻塞性肺气肿主要引起
A. I型呼吸衰竭(呼衰)
B. 左心衰
C. Ⅱ型呼衰
D. 心肌炎
E. 心包炎
[单项选择]患者69岁,患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年,2年来多次因肺部感染致呼吸衰竭住院治疗。目前胸闷、气促明显,生活不能自理。不吸氧时动脉血气分析PaO2
50mmHg,PaCO2 50mmHg。正在医生指导下接受呼吸康复治疗。为减轻肺动脉高压、改善生活质量,首选下列哪项治疗
A. 长期家庭氧疗
B. 应用阿米脱林,提高PaO2
C. 应用间歇正压通气
D. 应用降肺动脉压药物
E. 应用膈肌起搏器
[单项选择]慢性支气管炎并发肺气肿是
A. 支气管肺疾病引起肺心病的首要原因
B. 支气管肺疾病引起肺心病的次要原因
C. 支气管肺疾病引起肺心病的较少见原因
D. 肺血管病变引起肺心病
E. 胸廓病变
[单项选择]男性患者,65岁,有慢性支气管炎、肺气肿病史30年,咳、痰、喘加重 10天,血气检查:pH7.21,PaCO2
76mmHg,PaO257mmHg,HCO3ˉ
27mmol/L,BE-6mmol/L,据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是
A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒