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[单项选择]某患者诊断重症肝炎,皮肤淤斑及鼻出血,消化道出血。实验室检查有关出血性疾病试验结果是PT及APTT均延长,此结果提示下列哪组凝血因子有缺陷( )
A. 因子Ⅷ,Ⅸ,Ⅺ,Ⅻ
B. 因子Ⅱ,Ⅶ,Ⅸ,Ⅹ
C. 因子Ⅶ,Ⅹ,Ⅴ,Ⅱ
D. 因子Ⅲ,Ⅴ,Ⅶ
E. 因子Ⅱ,Ⅷ,Ⅹ
[单项选择]男性50岁患者,鼻出血及皮肤淤斑2周。既往有肝炎病史。体查:肝不大,脾左肋下5cm。血常规:Hb 95g/L,WBC 3.8×10 9/L,PLT 60×10 9/L,初步诊断为
A. DIC
B. ITP
C. 脾功能亢进
D. 再生障碍性贫血
E. 肝功能不全
[单项选择]女性,50岁,因肺癌进行化疗。2天来陆续出现皮肤淤斑,时有鼻出血,体温 38℃,血压120/70mmHg,HB 105g/L, WBC 3.1×109/L,血小板15×109/L。此时医生应给予输注
A. 全血
B. 新鲜全血
C. 红细胞悬液
D. 血小板
E. 红细胞悬液和新鲜冰冻血浆
[单项选择]某男,60岁,肝硬化患者。常有鼻出血、牙龈出血、皮肤紫癜和胃肠出血等倾向,其原因为
A. 某些凝血因子合成减少
B. 血中抗凝物质增加
C. 血小板减少
D. 凝血因子Ⅰ、Ⅱ不足
E. 维生素K减少
[单项选择]男性12岁患者,乏力,心悸伴鼻出血3周。体查:皮肤粘膜苍白,有出血点,颈部及腋窝浅淋巴结肿大,肝右肋下1cm,脾左肋下2cm。骨髓检查:增生极度活跃,可见幼稚细胞90%,过氧化酶染色阴性,未见Auer小体,糖原染色阳性。初步诊断为
A. 急性淋巴细胞白血病
B. 急性非淋巴细胞白血病
C. 慢性粒细胞白血病
D. 慢性淋巴细胞白血病
E. 骨髓异常增生综合征
[单项选择]男性,18岁患者,发热,咽痛,鼻出血1周,体查:皮肤粘膜苍白,少许出血点,浅淋巴结无肿大,肝脾未触及。血象:Hb 80g/L,WBC 3×10 9/L,PLT 80×10 9/L。除下列哪项诊断外其他都需要考虑
A. 急性淋巴细胞白血病
B. 再生障碍性贫血
C. 骨髓异常增生综合征
D. 类白血病反应
E. 急性非淋巴细胞白血病
[单项选择]男性22岁患者,发热,咽痛,鼻出血1周,体查:皮肤粘膜苍白,可见出血点,浅淋巴结无肿大,肝右肋下1cm,脾左肋下3cm。血象:Hb 80g/L,WBC 3×10 9/L,PLT 70×10 9/L。下列哪项诊断可能性最小
A. 急性白血病
B. 再生障碍性贫血
C. 骨髓异常增生综合征
D. 脾功能亢进
E. 慢性粒细胞白血病急变
[单项选择]患者男性,63岁,患有肝硬化2年。近半年来全身乏力、纳差,经常有牙龈、鼻出血及全身皮肤黏膜的出血点。检查脾脏轻度肿大。分析造成出血倾向的主要原因是
A. 毛细血管脆性增加
B. 肝脏对激素的灭活作用减弱
C. 白蛋白合成减少
D. 营养缺乏
E. 脾功能亢进
[单项选择]女性患者,25岁。牙龈和鼻出血7d入院。险结膜及甲床苍白,四肢和躯干皮肤可见出血点和瘀斑。Hb 52g/L,WBC
31×109/L,PLT
20×109/L,血涂片可见大量幼稚细胞,胞浆中有大量紫红色颗粒,而且可见紫红色棒状物。最可能的诊断是
A. 急性早幼粒细胞白血病
B. 再生障碍性贫血
C. 急性粒细胞白血病
D. 原发性血小板减少性紫瘫
E. 急性淋巴细胞白血病
[单项选择]患者女性,25岁。牙龈和鼻出血7d入院。睑结膜及甲床苍白,四肢和躯干皮肤可见出血点和瘀斑。血红蛋白52g/L,白细胞
31×109/L,血小板20×109/L,血涂片可见大量幼稚细胞,胞质中有大量紫红色颗粒,而且可见紫红色棒状物。最可能的诊断是
A. 急性早幼粒细胞白血病
B. 再生障碍性贫血
C. 急性粒细胞白血病
D. 原发性血小板减少性紫癜
E. 急性淋巴细胞白血病
[单项选择]患者,女,25岁。牙龈和鼻出血7d入院。眼结膜及甲床苍白,四肢和躯干皮肤可见出血点和瘀斑。Hb 52g/L,WBC
31×109/L,PLT
20×109/L,血涂片可见大量幼稚细胞,胞浆中有大量紫红色颗粒,而且可见紫红色棒状物。最可能的诊断是
A. 急性早幼粒细胞白血病
B. 再生障碍性贫血
C. 急性粒细胞白血病
D. 原发性血小板减少性紫瘫
E. 急性淋巴细胞白血病
[单项选择]
女性,20岁,反复鼻出血、牙龈出血1年余,常见皮肤粘膜出血点,自诉月经量过多,肝脾无肿大,血红蛋白80g/L,血小板50×109/L。骨髓增生活跃,巨核细胞数增多,颗粒型巨核细胞比例增多,最可能的诊断是()
A. 再生障碍性贫血
B. 急性白血病
C. 过敏性紫癜
D. 血小板减少性紫瘫合并失血性贫血
E. 骨髓增生异常综合征
[单项选择]女性,12岁,鼻出血,躯干及四肢淤点淤斑,发病前2周有感冒史,脾不肿大,血小板20×109/L,出血时间12分,凝血时间正常,束臂试验阳性,PT正常,骨髓象增生,巨核细胞增多,幼稚型巨核细胞0.40,产血小板型巨核细胞缺少,诊断为
A. 急性ITP
B. 慢性ITP
C. 再障
D. 过敏性紫癜
E. 急性白血病