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[单项选择]女性,60岁,慢性支气管炎近10年,近3年来感觉气短、胸闷、呼吸困难。查体:桶状胸,胸廓呼吸运动减弱;叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肝浊音界下降;听诊呼吸音减弱。不符合该患者疾病的描述是
A. 肺泡扩张
B. 肺泡融合成囊泡状
C. 肺泡间隔断裂
D. 肺间质广泛纤维化
E. 肺组织残气量过多
[单项选择]患者男性,65岁。吸烟史近40年,患慢性支气管炎近20年,经常咳嗽、咳痰;近几年时常觉胸闷、呼吸困难。入院查体:桶状胸,胸廓呼吸运动减弱;叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肝浊音界下降;听诊呼吸音减弱,呼气延长。该患者可能患
A. 慢性空洞性肺结核
B. 慢性支气管炎合并弥漫性阻塞性肺气肿
C. 肺腺癌
D. 肺炭末沉着症
[单项选择]女性,63岁。慢性咳喘病史30余年,1年来出现双下肢水肿,1周来咳喘加重,查体:发绀明显,桶状胸,剑突下可见心尖搏动,心率119次/分,律齐,双肺可闻及干湿性啰音,肝肋下1cm,双下肢水肿(+)。血象:白细胞
12×109/L。胸片显示:肺气肿征,右心室增大,肺纹理增重。应首选的治疗措施是
A. 立即给氧,应用呼吸兴奋药等
B. 立即予糖皮质激素和解痉平喘药物
C. 积极控制呼吸道感染,保持呼吸道通畅
D. 立即给予利尿药、强心药控制心力衰竭
E. 营养支持疗法
[单项选择]患者,女性,62岁。慢性咳嗽、咳痰10年,气促2年,逐渐加重。查体:桶状胸,叩诊过清音,两肺底部散在湿啰音。x线示:两肺透亮度增加,肋间隙增宽,两下肺纹理增多紊乱。该患者最可能的诊断为
A. 支气管哮喘
B. 慢支炎、肺气肿
C. 支气管扩张
D. 肺心病
E. 肺栓塞
[单项选择]桶状胸见于
A. 肺气肿
B. 支气管哮喘
C. 老年人
D. 矮胖者
E. 以上都是
[单项选择]男性,48岁,慢性咳嗽史10年,咳少量黏痰,活动后气急4年,体检:唇无发绀,桶状胸,两肺呼吸音弱,无干湿性啰音。胸片示:肺透亮度增加,肺纹理稀少,心影狭长。临床诊断为肺气肿。该患者临床分型应考虑
A. 肺气肿型(红喘型)
B. 全小叶型
C. 支气管炎型(紫肿型)
D. 小叶中央型
[单项选择]60岁患者主诉呼吸困难,体征呈桶状胸,胸部X线见肺野亮度增加,肋间增宽,横隔下降,肺功能测验:残气量占肺总量的45%,最大通气量占预计值50%,一秒率55%,最可能是
A. 代偿性肺气肿
B. 老年性肺气肿
C. 阻塞性肺气肿
D. 肺不张
E. 肺泡细胞癌
[单项选择]桶状胸常见于( )
A. 肺结核
B. 肺气肿
C. 佝偻病
D. 双侧胸腔积液
E. 双侧大叶性肺炎
[单项选择]桶状胸时胸廓的改变不包括
A. 腹上角增大
B. 肋骨的斜度变小
C. 体型变矮胖
D. 肋间隙增宽且饱满
E. 胸廓前后径增加
[单项选择]男性,60岁,咳嗽、咳痰10余年。查体:桶状胸,双肺湿哕音,剑突下收缩期搏动,三尖瓣区收缩期杂音,肝、脾不大,下肢无浮肿,应考虑的诊断为
A. 慢性支气管炎
B. 慢性支气管炎+肺气肿
C. 慢性支气管炎+肺气肿+肺心病(代偿期)
D. 慢性支气管炎+肺心病伴右心衰竭
E. 右心衰竭
[单项选择]患者女,60岁,患咳嗽、咳痰8~9年,入院查体,可平卧,桶状胸,两肺少量湿啰音,剑突下可见心脏搏动。二尖瓣区可听见收缩期杂音,肝脾不大,下肢无水肿,其诊断可能为
A. 慢性支气管炎
B. 慢性支气管炎+肺气肿
C. 慢性支气管炎+肺气肿+肺心病代偿期
D. 慢性支气管炎+肺心病右心衰竭
E. 以上都不是
[单项选择]以下不是桶状胸形成的原因的是
A. 素有伏饮积痰
B. 痰饮积久,耗散肺气
C. 肺亏肾乏
D. 肾不纳气
E. 肝肾阴液不足
[单项选择]男性,56岁,咳嗽,咳痰10年,查体:桶状胸,双肺湿啰音,剑突下收缩期搏动,三尖瓣区收缩期杂音,肝、脾不大,下肢无浮肿,应诊断为
A. 慢性支气管炎
B. 慢性支气管炎+肺气肿
C. 慢性支气管炎+肺气肿+肺心病(代偿期)
D. 慢性支气管炎+肺心病伴右心衰竭
E. 以上都不是
[单项选择]男性患者,45岁,慢性支气管灸15年,呼吸困难突然加重一天,伴右侧胸痛。查体:发绀,桶状胸,右肺呼吸音减低,左肺散在干啰音,心浊音界缩小,剑突下可’触及心脏搏动,考虑诊断为
A. 慢支、肺气肿、肺部感染
B. 慢支,肺气肿、早期肺心病、右侧气胸
C. 慢支、肺气肿、右侧气胸
D. 慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧胸腔积液
E. 慢支、肺气肿、右侧胸腔积液
[单项选择]男性,56岁,咳嗽、咳痰10年,查:桶状胸,双肺湿啰音,剑突下收缩期搏动,三尖瓣区收缩期杂音,肝脾不大,下肢无水肿,应诊断为
A. 慢性支气管炎
B. 慢性支气管炎+肺气肿
C. 慢性支气管炎+肺气肿+肺心病(代偿期)
D. 慢性支气管炎+肺心病伴右心衰竭
E. 以上都不是
[单项选择]患者,女,58岁。患慢性支气管炎30年,因活动后气短1周就诊。查体:桶状胸,两肺呼吸动度及语颤减弱,听诊两肺呼吸音较低。应考虑( )
A. 慢支并发气胸
B. 慢支并发阻塞性肺气肿
C. 胸腔积液
D. 肺不张
E. 心功能不全