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[单项选择]32岁,孕2产1,5年前妊娠足月因胎儿窘迫行刮宫产术,此次孕39周,自然临产入院,查LOA,胎心率144次/分,规律宫缩6小时后发现子宫下段压痛,伴有血尿,此时宫口开大8cm,胎心音好,宫缩45s/5min,此时最恰当的处理是
A. 人工破膜,加速产程进展
B. 立即产钳助产,结束分娩
C. 用硫酸镁抑制宫缩
D. 立即剖宫产
E. 肌注镇静剂
[单项选择]初产妇,26岁,足月临产,产程进展顺利,LOA位,儿头平坐骨棘,胎心监护突然出现变异减速,最低胎心率70次/分,持续50秒,本例有可能的原因是
A. 胎头受压
B. 慢性胎儿窘迫
C. 胎盘功能减退
D. 脐带受压
E. 胎盘早剥
[单项选择]初产妇,足月临产,产程进展顺利,LOA位,儿头平坐骨棘,胎心监护突然出现变异减速,最低胎心率70次/分,持续50秒,本症有可能的原因是
A. 慢性胎儿窘迫
B. 胎盘早剥
C. 胎盘功能减退
D. 脐带受压
E. 胎头受压
[单项选择]初产妇:孕40周,阵发性腹痛10小时,查:LOA,已入盆,胎心率 170次/min,子宫处于持续紧张状态,间歇期亦不能放松,产妇呼痛不已,查:宫口开大1cm,S=0,观察2小时。产程无进展,诊断为
A. 潜伏期延长
B. 活跃期停滞
C. 子宫破裂
D. 高张性宫缩乏力
E. 子宫强直性收缩
[单项选择]28岁初产妇,36周妊娠。阴道流水 2小时入院。检查:阴道少量流水,色清,pH大于7,胎心率140次/分,稀弱宫缩,宫口未开,估计胎儿体重2600克。以下处理错误的是
A. 卧床休息,放置会阴消毒垫
B. 破膜12小时给予抗生素
C. 破膜24小时后不临产,则给予缩宫素静点
D. 注意羊水性状,观察胎心音变化
E. 给予硫酸镁静滴以抑制宫缩,保胎治疗
[单项选择]女,G1P0,孕33周,ROA,胎心率136次/分,宫缩30秒/10~15分,宫颈管长0.5cm,宫口开1cm,如何处理
A. 肌注黄体酮+地塞米松
B. 卧床休息,静滴平衡盐水
C. 服用维生素E
D. 给β2受体兴奋药+地塞米松
E. 给β2受体抑制药+地塞米松
[单项选择]25岁初孕妇,39周妊娠已临产,产程进展顺利,宫口开全时突然出现胎心率减少至100次/分,羊水Ⅱ度污染,行阴道检查发现胎儿先露部已达坐骨棘平面以下3cm,则应选择何种处理方法
A. 立即剖宫产
B. 左侧卧位
C. 继续观察胎心率变化
D. 无需特殊处理
E. 吸氧同时尽快阴道助产
[单项选择]26岁初产妇,妊娠42+1周,规律宫缩10小时。估计胎儿体重3500g,枕左前位,胎头高浮,胎心率166次/分。骨盆不小,宫口开大2cm,尿雌激素/肌酐比值为7。恰当的分娩方式应是()
A. 静脉滴注缩宫素加速产程
B. 等待宫口开全行产钳术助娩
C. 等待宫口开全行胎头吸引术助娩
D. 左侧卧位,吸氧,静注10%葡萄糖液
E. 尽快行剖宫产术
[单项选择]30岁初产妇,妊娠40周,宫缩规律,枕左前位,胎心率正常,肛查宫口开大2cm,胎头未衔接,符合本产妇实际情况的骨盆测量数值是()
A. 骶耻外径17cm
B. 髂棘间径24cm
C. 髂嵴间径27cm
D. 坐骨棘间径10cm
E. 坐骨结节间径8.5cm
[单项选择]25岁初产妇,妊娠41周,规律宫痛10h入院。查体:髂棘间径25cm,骶耻外径20,粗隆间径26cm,坐骨结节间径7.cm,枕右前位,胎心135次/分,肛查宫口开大4cm,先露:0,3h后产妇呼叫鹏难忍,检查宫缩1~2次/分,持续15s,胎心103次/分,子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm,先露:0~+1。应立即采取的措施是
A. 立即行剖宫产术
B. 立即肌注地西泮
C. 等待宫口开全行产钳术
D. 给予宫缩抑制剂
E. 立即做宫缩抑制,若异常行刮宫产术
[单项选择]25岁初产妇,妊娠41周,规律宫痛10h入院。查体:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,粗隆间径26cm,坐骨结节间径7.cm,枕右前位,胎心135次/分,肛查宫口开大4cm,先露=0,3h后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2次/分,持续15s,胎心103次/分,子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm,先露=0~10此时产程受阻的原因是
A. 骨盆入口狭窄
B. 扁平骨盆
C. 骨盆出口狭窄
D. 漏斗骨盆
E. 中骨盆狭窄
[单项选择]一过性胎心率变化是指:
A. 瞬间胎心率变化
B. 与子宫收缩有关的胎心率变化
C. 与子宫收缩无关的胎心率变化
D. 与胎动有关的胎心率变化
E. 1分钟内胎心率变化
[单项选择]如用电子胎心监护监测胎心率,下列指标提示胎儿缺氧的是
A. 胎心率的波动范围在10~25次/分
B. 变异减速
C. 晚期减速
D. 早期减速
E. 变异的频率≥6次/分
[单项选择]如用电子胎心监护测胎心率,下列指标提示胎儿缺氧的是
A. 胎心率的流动范围在10~25次/分
B. 变异的频率/>6次/分
C. 早期减速
D. 变异减速
E. 晚期减速
[单项选择]正常胎心率的波动范围是:
A. 5~15次/分
B. 10~15次/分
C. 10~20次/分
D. 15~25次/分
E. 10~25次/分
[单项选择]与胎心率相一致的音响是
A. 脐带杂音
B. 子宫杂音
C. 胎盘杂音
D. 胎动音
E. 肠蠕动音