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[单项选择]腹闷痛3个月，突发上腹剧痛4小时，全腹肌紧张，上腹压痛、反跳痛明显，为明确诊断首选哪项检查
A. 胃镜检查
B. 胃液脱落细胞学检查
C. X线立位腹平片
D. 腹腔穿刺涂片检查
[单项选择]患者，男，57岁，反复上腹闷痛10年，近来加剧，消瘦纳差，应首选哪项检查
A. 胃镜
B. 血沉
C. 肝功
D. CT
E. MRI
[单项选择]男性患者，28岁，反复上腹正中疼痛，进食后疼痛缓解，4小时前突发全腹剧烈疼痛。查体：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断
A. 腹痛前饮酒
B. 腹痛部位不固定
C. 腹痛伴肝浊音界缩小或消失
D. 腹痛伴黄疸
E. 腹部受外部暴力
[单项选择]男性，患者，28岁，反复上腹正中疼痛，进食后疼痛缓解，4小时前突发全腹剧烈疼痛。查体：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断
A. 腹痛前饮酒
B. 腹痛部位不固定
C. 腹痛伴肝浊音界缩小或消失
D. 腹痛伴黄疸
E. 腹部受外部暴力
[单项选择]某人经常晚餐时与朋友猛吃狂饮，经常酒醉，昨夜又酒醉同时上腹剧烈疼痛，急诊查体，发现全腹肌紧张，有压痛及反跳痛，BP 10.6/6.6kPa，伴有抽搐，经医生诊断为出血坏死型胰腺炎。问何故抽搐
A. 乙醇中毒
B. 胃穿孔
C. 缺钙，示病情危重
D. 内脏出血
E. 肠梗阻
[单项选择]患者，男性，42岁，慢性肝炎史，近两个月右上腹持续闷痛，低热，消瘦明显，体检：贫血貌，肝于右肋弓下触及边缘，质硬，轻度压痛，Hb：80g/L，AFP(+)，便潜血试验阳性，最可能是
A. 慢性胆囊炎急性发作
B. 肝脓肿并胆道出血
C. 阿米巴性肝脓肿
D. 慢性肝炎，肝硬变
E. 晚期肝癌
[单项选择]胃大部切除毕Ⅱ式吻合术后第2天，突然出现右上腹剧痛。查体：右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。考虑十二指肠残端破裂，应采用的治疗方法是
A. 重新缝合修补，十二指肠内放T管引流
B. 十二指肠内放T管引流
C. 非手术治疗
D. 胃造瘘，腹腔引流
[单项选择]女，50岁，右上腹阵发性剧痛，并向右肩部放射，伴恶心、呕吐，2天后巩膜轻度黄染（ ）
A. B超
B. CT
C. ERCP
D. PTC
E. DSA
[单项选择]男，胃溃疡病史两年，今于饱餐后突然出现上腹剧痛，腹肌紧张呈板状腹，并出现休克，应首先考虑
A. 急性胆囊炎
B. 溃疡并出血
C. 幽门梗阻
D. 急性胰腺炎
E. 溃疡急性穿孔
[单项选择]男性，胃溃疡病史2年，今于饱餐后突然出现上腹剧痛，腹肌紧张呈板状腹，并出现休克，应首先考虑
A. 溃疡急性穿孔
B. 幽门梗阻
C. 溃疡并出血
D. 急性胰腺炎
E. 急性胆囊炎
[单项选择]女，42岁。节日聚餐后4小时，突发上腹部剧痛伴呕吐，即来院急诊。体检：急病面容，BPl20/75mmHg，心肺无异常，腹壁肌紧张，压痛与反跳痛明显。拟诊：急性胰腺炎或胃穿孔可能。下列哪一项检查最具有鉴别价值
A. 血淀粉酶增高
B. 尿淀粉酶增高
C. 腹部X线平片见肠麻痹
D. 腹水征
E. 气腹征
[单项选择]男性，45岁。胃溃疡多年，突发右上腹刀割样剧痛，面色苍白，出冷汗，诊断为胃溃疡急性穿孔。最重要的措施是( )
A. 半卧位
B. 禁食、胃肠减压
C. 使用抗生素
D. 严密观察病情变化
[单项选择]男性，20岁，突发上腹刀割样剧痛，迅速波及全腹，腹呈板状硬，右下腹压痛明显，膈下无游离气体，应考虑为
A. 急性阑尾炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性肠扭转
D. 肠伤寒穿孔
E. 溃疡病穿孔
[单项选择]上腹持续性剧痛，伴腰背部牵涉痛见于
A. 胆道蛔虫病
B. 胆总管结石
C. 急性重症胆管炎
D. 急性胆囊炎
E. 急性胰腺炎
[单项选择]男性，58岁，进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹压痛，板状腹，肝浊音界及肠鸣音消失。X线显示膈下新月形游离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中，最佳的手术方式是
A. 胃大部切除术
B. 大网膜覆盖、穿孔缝合术
C. 迷走神经切断加胃窦切除术
D. 高选择性迷走神经切断术
E. 缝合穿孔后行迷走神经切断加胃空肠吻合术
