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[单项选择]患者，男，65岁。陈旧性心肌梗死病史，近日劳累后心悸，气短咳喘，乏力，动则加剧，神疲，舌淡有齿痕，脉沉细。治疗应首先考虑的方剂是
A. 葶苈大枣泻肺汤
B. 苓桂术甘汤
C. 生脉散
D. 真武汤
E. 养心汤合补肺汤
[单项选择]
男性，65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BPl60/90mmHg，P120次/分。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿罗音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图：V1-V6导联ST段压低0.05~0.1mV。血清肌钙蛋白I正常。
该患者目前最可能的诊断是（）。
A. 气道梗阻
B. 肺动脉栓塞
C. 支气管哮喘
D. 急性心肌梗死
E. 急性左心衰竭
[单项选择]男性，65岁，1年前急性广泛前壁心肌梗死，出院后反复发作心悸、胸闷，心电图提示频发室性期前收缩，再次入院，Holter发现：24小时室性多源期前收缩5000个，可见3次短阵室性心动过速，分别由3～7个QRS组成。上级医生查房，对该例分析，以下哪项不正确
A. 近年实践表明安装ICD能明显改善该类患者的预后
B. Ⅰc类抗心律失常药与胺碘酮有相同的临床效果
C. 胺碘酮的应用应注意基础心率、血K+及QTC
D. 根据统计资料该患者3年猝死率高
[单项选择]男性，65岁，1年前急性广泛前壁心肌梗死，出院后反复发作心慌、心悸、胸闷，心电提示频发室性期前收缩，再次入院。Holter发现24小时室性多源期前收缩5000个，可见 3次短阵室性心动过速，分别由3～7个QRS波组成。上级医生查房，对该例分析，以下哪项不正确
A. 近年实践表明安装ICD能明显改善该类患者的预后
B. Ic类抗心律失常药与胺碘酮有相同的临床效果
C. 胺碘酮的应用应注意基础心率、血K+及QTC
D. 根据统计资料该患者3年猝死率高
[单项选择]男性，25岁，劳累后心悸、气短5年，有四肢关节疼痛病史。查体：两颧紫红色，口唇轻度紫绀，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3～4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音，P2亢进，分裂。最有可能的诊断为
A. 风心病，二尖瓣狭窄
B. 风心病，二尖瓣关闭不全
C. 风心病，主动脉瓣狭窄
D. 风心病，主动脉瓣关闭不全
E. 扩张型心肌病
[单项选择]男，60岁，患"风心病二尖瓣狭窄并关闭不全"25年。10天前劳累后出现胸闷、心悸、不能平卧及双下肢浮肿。查体：双肺干湿性罗音，心尖部奔马律，肝大，肝颈静脉逆流征阳性。可能的合并症是
A. 肺部感染
B. 心律失常
C. 栓塞
D. 心力衰竭
E. 亚急性细菌性心内膜炎
[单项选择]患者，男性，54岁，劳累后感心悸。查脉搏，每隔两个正常搏动后出现1次过早的搏动。判断此脉律为
A. 二联律
B. 三联律
C. 频发期前收缩
D. 成对期前收缩
E. 脉搏短绌
[单项选择]女性，35岁。既往风湿性关节炎病史10年，劳累后心悸、气促4年，近来加重，夜间不能平卧。查体：心尖部舒张期隆隆样杂音，肺底可听到细小水泡音，腹胀，双下肢水肿。该患者的可能诊断为
A. 肺部感染
B. 支气管哮喘
C. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄
D. 风湿性心脏病三尖瓣狭窄
E. 急性心包炎
[单项选择]男性，65岁，因胸痛10小时来院，心电图证实为急性前壁心肌梗死，下列哪项检查特异性最高
A. 血沉加快
B. 血清CPK增高
C. 血清CPK-MB增高
D. 血清LDH增高
E. 血清ALP增高
[单项选择]男性，65岁，因胸痛10h来院急诊，心电图证实为急性前壁心肌梗死，下列哪项检查特异性最高
A. 血清CPK—MB增高
B. SGOT增高
C. 血沉加快
D. 血清CPK增高
E. 血清LDH增高
[单项选择]患者男性，65岁。因急性心肌梗死合并心力衰竭2周入院。心电图示：高度房室传导阻滞，以下治疗方案中最佳的是
A. 洋地黄+心脏起搏器
B. 洋地黄+阿托品
C. 洋地黄+异丙肾上腺素
D. 洋地黄+多巴酚丁胺
E. 阿托品+利尿药
[单项选择]男性，65岁，1年前因心肌梗死接受溶栓治疗，口服消心痛、阿司匹林、依那普利及辛伐他汀。最近1个月活动时气短，无胸痛，夜间可以平卧。查体：BP155/90mmHg，双肺可闻及湿啰音，心界无明显扩大，心率95次，律齐，S1减低，心尖区闻及2/6级收缩期吹风样杂音，肝脾未触及，下肢无水肿。超声心动图：符合前壁心肌梗死，左室射血分数35%。最合适加用的药物是（）
A. 呋塞米
B. 硝苯地平
C. 美托洛尔
D. 螺内酯
E. 哌唑嗪
[单项选择]患者男性，65岁，因胸痛2小时入院，诊断广泛前壁心肌梗死，现患者烦躁不安，测血压80/50mmHg，当前首要治疗是
A. 急诊冠状动脉介入治疗
B. 急诊溶栓治疗
C. 急诊置入IABP
D. 先给予升血压药物维持血压稳定
E. 镇静治疗
