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发布时间:2023-10-02 13:46:50

[单项选择]男性47岁,2小时前无明显诱因黑粪,随即呕血约1000ml,感头昏,心慌,曾一度晕厥,体检:P124次/分,BP 10/8kPa(75/60mmHg),腹平软,肠鸣音活跃,此时,最紧急和首要的措施是
A. 紧急胃镜检查以明确诊断
B. 头低位和吸氧
C. 立即口服去甲肾上腺素盐水
D. 立即输入酚磺乙胺等止血药物
E. 积极补充血容量

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[单项选择]男性,45岁,2小时前无明显诱因黑便,随即感头昏,心悸,曾一度晕厥,查体:P 124次/分,BP 10/8kPa(75/60mmHg),腹平软,剑突下轻压痛,肠鸣音活跃,此时最首要的措施是
A. 胃镜检查以明确诊断
B. 头低位和吸氧
C. 立即口服去甲肾上腺素盐水
D. 立即补充血容量
E. 立即应用多巴胺升血压
[单项选择]男性,45岁,2小时前无明显诱因黑便,随即感头昏,心悸,曾一度晕厥,体查:P124次/分,BP10/8kPa(75/60mmHg)腹平软,剑突下轻压痛,肠鸣音活跃,此时最首要的措施是
A. 胃镜检查以明确诊断
B. 头低位和吸氧
C. 立即口服去甲肾上腺素盐水
D. 立即补充血容量
E. 立即应用多巴胺升血压
[单项选择]男,35岁。2小时前突然呕鲜血约1000ml来院,2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体:贫血貌,BP 90/60mmHg,P 120次/分,肝肋下未触及,脾肋下3cm。血红蛋白 60g/L,红细胞2.6×1012/L,血小板60×109/L,最有效的紧急止血措施是
A. 三腔二囊管压迫
B. 补充凝血因子
C. 服止血药
D. 静脉注射生长抑素制剂
E. 冷盐水洗胃
[单项选择]患者,男性,47岁。无明显诱因下,反复出现无痛性肉眼血尿3月余,抗生素治疗效果无效。可能的疾病是
A. 膀胱炎症
B. 泌尿系结石
C. 泌尿系肿瘤
D. 肾结核
E. 前列腺癌
[单项选择]男性,36岁,1周来上腹痛,反酸,2小时前疼痛加重,继呕血约200ml,呕血后疼痛减轻。考虑是哪种疾病
A. 急性胃炎
B. 慢性胃炎
C. 消化性溃疡
D. 胃癌
[单项选择]牛先生,胃溃疡13年,今晨突然呕血约700ml,入院后立即给予输血,输入约15ml后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。护士应首先考虑患者发生了( )
A. 发热反应
B. 过敏反应
C. 溶血反应
D. 空气栓塞
E. 急性肺水肿
[单项选择]男性,47岁,于每日清晨醒来时自觉心前区不适,胸骨后阵发性闷痛来医院就诊。查心电图无明显异常。拟考虑用抗心绞痛药治疗,请问下述何种药物不宜选用?
A. 硝酸甘油
B. 硝酸异山梨酯
C. 硝苯地平
D. 普萘洛尔
E. 维拉帕米
[单项选择]患者,男性,47岁,3小时前在劳动中无明显诱因突然出现上腹部剧烈刀割样疼痛, 迅速遍及全腹,不敢直腰走路。肝浊音界消失,全腹有明显的腹膜刺激征,肠鸣音消失。最可能的诊断是
A. 胃十二指肠溃疡穿孔
B. 胆囊穿孔腹膜炎
C. 急性阑尾炎穿孔腹膜炎
D. 绞窄性肠梗阻
[单项选择]患者,男性,47岁,3小时前在劳动中无明显诱因突然出现上腹部剧烈刀割样疼痛,迅速遍及全腹,不敢直腰走路。肝浊音界消失,全腹有明显的腹膜刺激征,肠鸣音消失。最可能的诊断是
A. 胃十二指肠溃疡穿孔
B. 胆囊穿孔,腹膜炎
C. 急性阑尾炎穿孔,腹膜炎
D. 绞窄性肠梗阻
[单项选择]张先生,患消化道溃疡多年,今突然呕血约 800ml,入院后立即给予输血,输入10 ml后病人主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。护士应首先考虑病人发生了
A. 发热反应
B. 过敏反应
C. 溶血反应
D. 空气栓塞
E. 急性肺水肿
[单项选择]男性,38岁,呕血约1200ml,查体:脉搏125次/分,血压80/50mmHg,首要的处理措施是
A. 消化道造影
B. B超
C. 急诊胃镜
D. 抗休克
E. 吸氧

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