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[单项选择]男性,因交通事故致脾破裂,入院时血压80/60mmHg,脉搏120次/分,神志尚清,口渴,肤色苍白,尿少,估计失血量
A. 100~300ml
B. 400~600ml
C. 800~1600ml
D. 1800~2000ml
E. 大于2000ml
[单项选择]男性,28岁。体重60kg。因车祸伤致脾破裂,急诊手术见腹腔积血2500ml,血压80/60mmHg,升压药维持血压。选择下列哪种成分血输注
A. 少浆血
B. 普通冰冻血浆
C. 冰冻红细胞
D. 红细胞悬液
E. 新鲜冰冻血浆
[单项选择]患者李某,男性,53岁。因交通意外致脾破裂,以脾破裂、休克收入ICU进行治疗。患者意识丧失、大小便失禁。护士关于预防泌尿道感染的错误概念是( )
A. 预防泌尿道感染最有效的措施就是不留置导尿管
B. 尽可能的缩短留置导尿管的时间
C. 可采取阴茎套引流尿液
D. 多次间歇性插置导尿管比持续性留置导尿管造成的感染率要高
E. 留置导尿管患者在插管期间应每周进行一次尿培养
[单项选择]女性,34岁,车祸外伤致脾破裂,腹腔内大出血急诊作剖腹探查术。术中发现左肾严重碎裂需作左肾切除,在切除左肾前必须
A. 输血扩充血容量
B. 膀胱造瘘
C. 检查右侧肾是否良好
D. 抗生素治疗
E. 给予止血剂
[单项选择]外伤致脾破裂伴休克者,脉搏细速,血压60/40 mmHg,最恰当的治疗措施为
A. 立即输血
B. 给升压药物纠正低血压
C. 补充纠正休克,待全身情况好转后手术治疗
D. 积极抗休克治疗的同时手术治疗
E. 立即手术治疗
[单项选择]患者,男性,58岁。肝硬化食管静脉曲张破裂出血急诊入院,经积极救治目前患者病情稳定,出血停止,护士对患者进行饮食指导正确的是
A. 出血停止24小时后可以喝温米汤
B. 出血停止72小时后可以喝温米汤
C. 出血停止24小时后可以喝冷米汤
D. 出血停止72小时后可以喝冷米汤
E. 出血停止72小时后可以吃米饭
[单项选择]患者,女性,37岁,因肝破裂出血急诊入院。查体:患者面色苍白,烦躁不安,血压9.6/5.8kPa,脉搏120/min,护士应采用的首要护理措施是
A. 准备急救物品,等待医生
B. 给患者氧气吸入
C. 给患者建立静脉通路,并输液
D. 置休克卧位,测量生命体征
E. 做好患者家属的心理护理
[单项选择]患者,女性,27岁,车祸致脾破裂。查体:血压55/31mmHg,脉率122/min,患者烦躁不安、皮肤苍白、四肢湿冷。护士给予患者的护理措施应除外
A. 吸氧,输液
B. 置热水袋保暖
C. 中凹卧位
D. 留置导尿管,观察每小时尿量
E. 观察患者意识状态
[单项选择]患者,女性,32岁,车祸致脾破裂、开放性气胸、闭合性胫腓骨骨折。现场抢救护士应首先采取的措施是
A. 紧急输全血
B. 骨折肢体复位
C. 吸氧、输液
D. 封闭胸壁伤口
E. 给予广谱抗生素
[单项选择]一外伤致脾破裂的病人,血压10.7/8kPa(80/ 60mmHg),脉搏130次/分。估计失血量在
A. 400~600ml
B. 600~800ml
C. 800~1600ml
D. 1600~2000ml
[单项选择]男性,50岁,遭车祸时左季肋部撞伤致脾破裂。血压11/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,表情淡漠,口渴,肤色苍白。估计出血量达
A. 400ml~600ml
B. 600ml~800ml
C. 800ml~1600ml
D. 1600ml~2400ml
E. >2400ml
[单项选择]患者急诊入院,入院诊断基本能成立的是:
A. 过期妊娠
B. 巨大儿
C. 羊水过多
D. 羊水过少
E. 胎儿窘迫
[单项选择]患者,男性,43岁。肝硬化病史10年,本次因食管静脉曲张破裂大出血急诊入院,使用三腔二囊管压迫止血,为了防止食管胃底黏膜受压时间过长糜烂坏死,护士告知患者气囊加压和放气时间正确的是
A. 加压24小时,放气15~30分钟
B. 加压12小时,放气15~30分钟
C. 加压24小时,放气1小时
D. 加压6小时,放气15~30分钟
E. 加压6小时,放气1小时
[单项选择]患者,男性,28岁,因交通事故急诊入院,入院时患者病情危重,呈昏迷状态。入院后,病室护士首先应( )
A. 通知医生,积极配合抢救
B. 询问病史,评估发病过程
C. 填写有关表格和各种卡片
D. 通知营养室,准备膳食
E. 介绍同病室病友
[多项选择]急诊入院须暂留陪伴人员的患者是( )
A. 肺炎
B. 肝昏迷
C. 支气管哮喘
D. 发热
E. 婴幼儿
[单项选择]患者女性,53岁,因哮喘急性发作急诊入院。护士在入院初步护理中,下列哪项不妥
A. 护士简要自我介绍,消除陌生感
B. 立即给患者氧气吸入
C. 安慰患者,减轻焦虑
D. 详细介绍环境及规章制度
E. 通知医生,给予诊治
[单项选择]患者男性,56岁,车祸导致腰椎骨折,急诊入院。入院后需用平车运送患者进行各种辅助检查,搬运患者的措施不妥的是
A. 在平车上垫木板
B. 宜用四人搬运法
C. 上坡时头在前
D. 宜用两人搬运法
E. 用木板抬送