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发布时间:2023-10-09 00:12:25

[单项选择]罗先生,男,34岁,因蹦极外伤至截瘫,卧床已3个月,病人一般状况差,骶尾部可见一面积为2cm~4cm、较深的创面,有脓液流出,创面周可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最恰当的是
A. 剪去坏死组织,用0.02%呋喃西林冲洗后,外敷药物
B. 仅用红外线照射即可
C. 用生理盐水冲洗后,自然干燥
D. 用50%酒精按摩创面及周围皮肤
E. 用厚层滑石粉包扎

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[单项选择]患者男性,49岁,因车祸外伤致截瘫,卧床已3个月。患者一般状况差,骶尾部可见一面积为2cm×4cm较深的创面,有脓液流出,创面周围可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最适当的是
A. 用厚层滑石粉包扎
B. 仅用红外线照射即可
C. 用生理盐水冲洗后外敷药物
D. 剪去坏死组织,用0.02%呋喃西林溶液冲洗后外敷药物
E. 用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
[单项选择]患者男,49岁,因车祸外伤致截瘫,卧床已3个月,病人一般状况差,骶尾部可见—面积为2cm×4cm、较深的创面,有脓液流出,创面周可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最适当的是
A. 用50%酒精按摩创面及周围皮肤
B. 用厚层滑石粉包扎
C. 用生理盐水冲洗后,自然干燥
D. 用红外线照射即可
E. 剪去坏死组织,用0.02%呋喃西林冲洗后,外敷药物
[单项选择]患者,男,49岁,因车祸外伤致截瘫,卧床已3个月,患者一般状况差,骶尾部可见一面积为2cm×4cm、较深的创面,有脓液流出,创面周可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最适当的是
A. 用50%酒精按摩创面及周围皮肤
B. 用厚层滑石粉包扎
C. 用生理盐水冲洗后,自然干燥
D. 仅用红外线照射即可
E. 剪去坏死组织,用0.02%呋喃西林冲洗后,外敷药物
[单项选择]因外伤致截瘫2个月,病人一般状况差,骶尾部有一创面,面积2.5cm×5cm,创面较深,有脓液流出,创面周围有黑色坏死组织,最佳的处理方法是
A. 涂厚层滑石粉后用无菌纱布包扎
B. 用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
C. 用0.1%氯己定溶液清洗创面及周围皮肤
D. 直接用生理盐水冲洗并敷盖新鲜鸡蛋内膜
E. 剪去坏死组织,用3%过氧化氢冲洗,外敷抗生素
[单项选择]某截瘫病人,入院时骶尾部褥疮,面积 2.5cm×2cm,深达肌层,表面有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织,护理措施是( )。
A. 用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B. 用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜
C. 暴露创面,红外线每日照射1次
D. 剪去坏死组织,用过氧化氢溶液洗净,置引流纱条
E. 涂厚层滑石粉包扎
[单项选择]某截瘫病人,入院时骶尾部褥疮,面积2.5cm×2cm,深达肌层,表面有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织,护理措施是( )。
A. 用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B. 用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜
C. 暴露创面,红外线每日照射1次
D. 剪去坏死组织,用过氧化氢溶液洗净,置引流纱条
E. 涂厚层滑石粉包扎
[单项选择]患者,男性,70岁,肺癌晚期,处于昏迷状态。患者骶尾部皮肤有2cm×3cm压疮,破溃的水疱上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死。护士认为该患者压疮的临床分期是
A. 淤血红润期
B. 炎性红润期
C. 淤血浸润期
D. 浅度溃疡期
E. 坏死溃疡期
[单项选择]吴老太太,处于昏迷状态。近日病人骶尾部皮肤出现2cm×4cm压疮,破溃的水泡上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮属于()
A. 淤血红润期
B. 炎性红润期
C. 炎性浸润期
D. 淤血浸润期
E. 溃疡期
[单项选择]女,68岁,肝癌晚期,处于昏迷状态。病人骶尾部皮肤有2cm×3cm压疮,破溃的水泡上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮的临床分期是
A. 淤血红润期
B. 炎性红润期
C. 炎性浸润期
D. 淤血浸润期
E. 溃疡期
[单项选择]患者陈某,男,48岁,截瘫骶尾部有一创面,面积2cm×1.5cm,深达肌层,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织,该创面应如何处理
A. 用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B. 用生理盐水冲洗并敷盖无菌纱布
C. 暴露创面,紫外线每日照射一次
D. 剪去坏死组织,用过氧化氢溶液冲洗,置引流纱条
E. 涂厚层滑石粉包扎
[单项选择]患者,男性,48岁,截瘫,骶尾部压疮。查体:创面2cm×1.5cm,组织发黑、恶臭,脓性分泌物多,去除表面坏死组织,可见暗红色肌肉。处理该创面和正确方法是
A. 用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B. 清水冲洗创面,无菌纱布敷盖
C. 暴露创面,紫外线每天照射30min
D. 剪去坏死组织,双氧水冲洗,纱条引流
E. 保护创面,涂厚层润滑油剂
[单项选择]某患者外伤至昏迷15d,护士的护理措施哪项不妥( )
A. 给予一级护理
B. 使用生理盐水定时漱口
C. 用床栏,防止坠床
D. 留置导尿管,记录尿量
E. 给予管喂饮食
[单项选择]畸胎瘤好发于骶尾部的原因为
A. 骶尾部多能性细胞集中
B. 骶尾部为胎儿最低位
C. 骶尾部常受磨损易恶变
D. 骶尾部含有神经嵴细胞
E. 骶尾部为原始性腺发生部位
[单项选择]骶尾部压疮破溃,清洗创面可用
A. 0.75%碘酊溶液
B. 复方硼酸溶液
C. 1:5000呋喃西林溶液
D. 2%碳酸氢钠溶液
E. 0.1%醋酸溶液
[单项选择]张老太太,因髋骨骨折,在家卧床已1个月。主诉:臀部触痛麻木。检查:臀部皮肤局部红肿,下列指导哪些不妥
A. 避免局部长期受压
B. 适当增加营养
C. 避免潮湿摩擦
D. 局部可用棉垫包扎,避免直接与床铺接触
E. 红外线照射
[单项选择]李老太,因踝骨骨折,在家卧床已2个月。主诉:左臀部触痛麻木。检查:臀部皮肤局部红肿。下列指导中,哪项不妥( )
A. 红外线照射
B. 适当增加营养
C. 避免潮湿摩擦
D. 局部可用棉垫包扎,避免直接与床铺接触
E. 避免局部长期受压
[单项选择]张老太太,因髋骨骨折,在家卧床已1个月。主诉:臀部触痛麻木。检查:臀部皮肤局部红肿。下列指导中,哪项不妥 ( )。
A. 避免局部长期受压
B. 适当增加营养
C. 避免潮湿摩擦
D. 局部可用棉垫包扎避免直接与床铺接触
E. 红外线照射

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